Parenterální výživa jako způsob, jak zajistit v těle základní stopové prvky a vitamíny

Jak je známo, správné výživy, a je povinnou Součástí léčbě mnoha onemocnění a úrazech, ale parenterální výživa aplikuje v selhání nebo neschopnost přirozené potravy pacienta. Pod pojmem „parenterální výživa“ je odvozen z řeckého «p» - kolem a «enteron» - gut a indikuje poskytuje lidského těla živinami - výživných složek od gastrointestinálního traktu, kde je kvalita a množství odpovídá přirozené potravy.

Umělá výživa (enterální nebo parenterální), je indikována u pacientů nepřijímá potravu více než 7-10 dní. Takové potraviny mohou být kompletní a částečné. Když celková parenterální výživa všechny živiny jsou zavedeny do krevního řečiště, a pacienti nemají ani pít čistou vodu. Částečné parenterální výživa zahrnuje použití pouze základních živin, jako jsou proteiny a sacharidy, když je síla přes ústa není dostatečná, což vyžaduje doplnění.

Účelem parenterální výživě - zajištění těla energetických zdrojů, plastových materiálů, stopové prvky, elektrolyty a vitamíny, obnovu a opravu stávajících ztrát, udržovat aktivní hmoty proteinu.

Indikace parenterální výživy jsou patologické stavy a onemocnění, ve kterých je organická nebo funkční porucha gastrointestinálního traktu. Tento obrázek je nejčastěji pozorovány během ischemie a střevní obstrukce. Použité parenterální výživa v přítomnosti v různých částech gastrointestinálního traktu, mechanické překážky průchodu potravy: tvorby nádorů, popálení nebo pooperační zúžení jícnu, septiků procesů, stejně jako anorexie, těžké zánětlivé změny, kóma, v bezvědomí a tetanus.

Existují tři hlavní skupiny látek, které jsou možné s použitím parenterální výživa. Přípravky: glukóza, triacylglycerolů a aminokyseliny. Je důležité, že roztoky těchto látek byly sloučeny tak, že jak energetické požadavky organismu plastu a byly plně k dispozici.

Roztok glukózy se vloží do velké centrální žíly, které mají koncentraci 10 až 70%. Glukóza není dostatečný zdroj energie pro potřeby energie, takže ji použít koncentrované roztoky.

Aminokyseliny pro parenterální výživu, respektive jejich roztoky obsahující ekvivalentní množství aminokyselin (esenciálních a neesenciálních) má koncentraci v rozmezí od 3 do 10%, a jsou hyperosmolární.

Parenterální výživa by měla být povinná pod dohledem lékaře, který řídí nastavení rovnováhy tekutin, živin a minerálních látek v těle. Existuje riziko infekce v místě zavedení jehly, a při dlouhodobém používání parenterální výživě, je zde možnost rozmanitosti infekce po celém těle. Kromě toho, v případě špatné fixační jehly se roztok může vstoupit do okolní tkáně, a to v žíle, a vést ke vzniku abscesu.

Návrat k normální stravě u pacientů, kteří byli krmeni parenterálně po dlouhou dobu by mělo být postupné, protože tělo potřebuje čas na adaptaci.

Povaha a hloubka vyskytující se v těle patologických změn definovat hlavní kontraindikace pro použití některých léků používaných pro parenterální výživu. Tak, v ledvin nebo selhání jater je kontraindikováno použití tukových emulzí a směsí aminokyselin s otoku mozku, lipoidní nefróza, akutní infarkt myokardu, příznaky tukové embolie - fatliquors.