Gangréna: symptomy, příčiny, léčba

Na dýchacího systému zdravotní péče vyžaduje od útlého věku. Lidské tělo je neustále pod útokem různých bakterií, virů, mikrobů. Zejména zvyšuje riziko onemocnění během chladného počasí a chladném počasí, změnil své teplé, slunečné dny.

znečištění ovzduší, kouření, zhoršení stavu a umožňují infekce proniknout mnohem hlouběji do dýchacích kanálů. Onemocnění postihuje horní dýchací systém. Jejich slabost, v kombinaci s neschopností imunitního systému odolávat útoku patogenů vede ke vzniku závažných patologických stavů v nižších divizích. Jedním z nich je sněť plic.

Co je to nemoc? Jaké jsou příznaky charakteristické nemoci? Jak se s tím vyrovnat a to, zda můžete porazit tento nepěkný patologii? Popořádku.

Charakteristika onemocnění

Jaký je sněť plic? Tato patologie, při které je kolaps plicní tkáně - nekróza. Takový postup má hnilobný charakter. Purulentní fúze tkaniny není omezen pouze na jedné části. Patologický proces je schopen rychle šířit, pokrývající nové oblasti. Nemoc může ovlivnit několik laloků, někdy to se rozšíří do celé plíce.

Napadené tkáně vyznačující se hnědý. Uvnitř lokalizované páchnoucí hnis. Nekróza nemá striktní tvar, a jak bylo uvedeno výše, má sklon k rozšiřování.

Patologie je rozdělen na 2 typy:

1. Distribuce: lokalizace laloku onemocnění pozorována.
2. Omezení: segmentový poloha nalezeny. Často tento proces je popsán jako absces, na sobě gangrenózní charakter.

Onemocnění je způsobené patogenními mikroorganismy. Absces a gangréna, jsou v podstatě stejné kroky postupu. Nicméně, dřívější liší omezen proces purulentní onemocnění v tkáních. Hrudní chirurgové a pneumologů odkazují na tyto patologické stavy je nejobtížnější a nebezpečné formy ničení.

Nejčastěji je nemoc diagnostikována u mužů středního věku.

Sněť plic - velmi nebezpečné onemocnění. To často vede k fatálním komplikacím:

• zničení purulentní pohrudnice;
• krvácení do plic;
• hnisání hrudní stěny;
• sepse;
• Selhání multiorgánové.

Přibližně 60% pacientů, kterým čelí takové následky zemře.

Příčiny nemoci

Proč tam je gangréna? Příčiny onemocnění ukryté v jednom faktor - léze infekci tkání. Často se mikroorganismy, které vyvolávají onemocnění jsou anaerobní bakterie.

Onemocnění může být nezávislý patologie nebo důsledek intoxikace. Tak, tam je celá řada mechanismů, jako bolestivé onemocnění, jako je sněť.

Etiologie onemocnění je následující:

1. Provokovat mikrobiální pronikání do plic a průdušek onemocnění dásní mohou zubní nosohltanu. Za takových podmínek, které jsou schopné patogenní mikroflóra množit se dýchacích cest.
2. Někdy je pronikání do dýchacího systému stopového množství výtok z nosu a krku nebo žaludečního obsahu, kdy reflux, dysfagie, při zvracení. Druhý jev je často způsoben zraněním hlavy či intoxikace. Pronikl do průdušek agresivní obsahu žaludku způsobuje nekrotickou proces v tkáních.
3. Patologie může být důsledkem nedostatečného větrání. Tento stav se často vyskytuje při stlačení průduškového cizí těleso nebo nádor. Na tomto místě jsou mikroby, a začíná tvořit abscesy a sněť.
4. Příčinou onemocnění se může stát hnisavé onemocnění dýchacího ústrojí. Jedná se o následující onemocnění: bronchiektázie, pneumonie, plicní absces.
5. Fondy jsou také traumatické mechanismus rozvoje gangréna. Vzniku infekce v hrudi to může být způsobeno tím, že proniká rány.
6. Patogenní mikroorganismy schopné šířit do plic lymfatického systému a cév. Toto může být viděno v osteomyelitidy, sepse, příušnice, chřipky a mnoha dalších chorob.

Důležitou roli v rozvoji tohoto onemocnění hraje oslabení imunitního systému. V tomto případě je tělo není schopno vypořádat se s mikroorganismy, a proto nelze zabránit vzniku gangrény.

Tyto rizikové faktory vyniknout:

• kouření;
• alkoholismus;
• drogová závislost;
• infekce HIV;
• stáří;
• použití glukokortikoidů;
• diabetes.

symptomatologie nemoci

Poměrně rychlý vývoj charakterizován gangrény. Příznaky jsou závažné. Nemoc postupuje rychle a stav pacienta vážně zhoršuje. Uvažujme, co se klinické příznaky viděl gangrénu.

Příznaky, které charakterizují onemocnění jsou následující:

1. Bolestivý pocit nepohody v hrudní kosti. On je výrazně zvýšena při kašli.
2. Nepříjemná situace pacienta: vysoká horečka, zimnice, výrazná intoxikace.
3. Tam je nedostatek chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti, až anorexie, tachykardie, dušnost.
4. Intenzivní kašel doprovázel zpěněný hlen a hnis. Přidělování jiný hnilobný zápach. Vykazují hnědý odstín a poskytnout pěnové vrstvy. Když plic sputu gangréna může dojít mrtvé částice tkáně, krev.
5. Pacient začne dusit.
6. Tam je pocení.
7. Nedostatek kyslíku vede k hypoxii, což se projevuje kožního krytu namodralé prsty, pokožku rtů.
8. Pacient dostane unavený rychle.
9. Někdy je závrať.
10. Pacient je uveden hluboký nádech bolestivé. Klidu dýchání nepohodlí příčiny.

Průběh nemoci

Zvážit, jak rozvíjet gangrénu. Patogeneze nemoci je velmi podobný toku plicního abscesu. Klinicky gangréna mohou rozlišovat charakteristický pach a vysoký sklon k hronifitsirovaniyu procesu.

Onemocnění se projevuje následujícím způsobem:

1. Zpočátku má pacient horečku. Teploměr registruje silný výkon. Nicméně, to je typické pro ty pacienty, kteří nemají selhání imunity. Člověk cítí hůř. Cítí označen slabost, nevolnost, letargie. Často přichází ke zvracení. Objeví se bolesti hrudní kost. Snažím se zhluboka nadechnout způsobit vážné potíže. Stisknete-li mezi žebry, objeví se bolest nad postiženou oblast, u lidí.
2. Kašel obvykle dochází okamžitě. Zpočátku je to v suchu. Pak zvlhne. Začíná na kašel hlen, který má extrémně nepříjemný zápach. Pokud takový vypouštění nějakou dobu v nádrži, bude rozdělena do 3 vrstev. V horní - budou sledovány pěna slizem. Střední vrstva obsahuje čirou kapalinu. Sediment vypadne hnis.
3. Symptomatologie postupuje rychlým tempem. Pacient roste dušnost, objeví tachykardie, výraznější oslabení. pacientovo vědomí utlačovaných. V některých případech, koma se vyvíjí. Teplota může být snížena. Někdy to klesne pod 38 ° C Tato podmínka je zcela zásadní, protože krev je vypracován velký počet nakažených obsahu.
4. V případě, že pacient přežije toto období, založil jednu nebo více abscesy. Tyto dutiny obsahující hnis, mají tendenci proniknout do průdušky. Tento jev signalizuje další období vývoje onemocnění.
5. Pacienti mají kašel je horší, ve kterém velké množství hlenu. Jsou-li abscesy odváděny velké průdušky, pacient okamžitě přiděleno hodně hnisu, v některých případech s krví. Tento stav se zlepšuje dostatečně rychle. Ale většina vyprazdňování není přímá cesta, ale díky malé průdušky. Tím se výrazně zpožďuje uvolnění hnisu z abscesu, aby se pacientův stav je i nadále vážná. Sputa s gangréna plic má dostatečnou páchnoucí zápach. Někdy to obsahuje malé kousky tkáně plic - izoluje.

diagnóza nemoci

Významnou roli při určování patologii hraje fyzikální vyšetření. Pacient zaostávají v procesu dýchání postiženého části hrudníku, zkrácené bicí zvuk. Během poslechem detekci respirační hluk oslabený, suché sípání.

Kromě toho, je diagnóza plic gangrény zahrnuje Instrumentální a laboratorní metody:

1. Krevní test. To ukazuje nárůst počtu leukocytů, erytrocytů sníženou hladinu, zvýšení ESR. Snížení celkové krevní bílkoviny.
2. Rentgenové paprsky hrudní kosti. Sněť a nekróza tkáně plic jsou znázorněny na obrázku stmívání. Často se nacházejí s ústní rozpadu zubaté nebo vroubkované. Stmívání má sklon k rychlému šíření a za několik nocí může ovlivnit sousední lalůček, a někdy i celé plíce. Rentgenové snímky ukazují vznik exsudátu v pleurální dutině.
3. Počítačová tomografie. Tato moderní metoda rentgenu. Je to zejména informativní této patologie. Tomogram může detekovat všechny zhroucení dutiny, které odpovídají tavící zóny v plicích.
4. Bronchoskopie. Endoskopická diagnostická metoda určuje hnisavý endobronchitis, ucpání. Studie poskytuje možnost sledovat dynamiku patologického procesu.
5. Analýza sputa. Po bronchoskopie a sputa získané obsah zaslán laboratorních testů. Diagnostické testy detekci patogena patologii a nám umožňují určení citlivosti mikroorganizmů k antibiotikům.

možné komplikace

Pouze včasná léčba k lékaři mohou zastavit tuto patologii, jako sněť. Komplikace nastanou, jako platí, že pokud návštěva lékaře zpožděním.

V této situaci, může mít vážné důsledky:

1. Suchý, pleurální výpotek.
2. Průlom v pohrudniční dutiny vede k gangrénou pneumoempyema. Pacient má akutní bolest v boku, dušnost, dojde k posunutí srdce. pacientův stav zhoršuje. Fenomén kolapsu.
3. Silné krvácení.
4. Pyosepticemia. Patologie dochází na pozadí ničení v plicích velké nádobě.
5. renální amyloidózy. Vyvíjí se v případě chronické formy onemocnění.

Kromě toho, když světlo gangréna velmi vysoké riziko úmrtí.

konzervativní léčby

Terapie probíhá v nemocničním prostředí.

Léčba plicní gangrény se skládá z následujících opatření:

1. Intenzivní detoxikační. Pro tyto účely se pacientovi podává intravenózně plazmovou nahrazující řešení jsou s nízkou molekulovou hmotností „Hemodez“, „Reopoligljukin“, „Neokompensan“. Přiřazení plazmy vodnoelektrolitnye směs albuminu. Podáván roztok glukózy (5%, 10%) s inzulínem, jakož i inhibitory proteolýzy „Trasylolu“, „Contrycal“.
2. Antibiotická léčba. To je nejdůležitějším prvkem, bez kterého léčba plic gangrény je prostě nemožné. Zpočátku doporučujeme antibiotika, se svým širokým spektrem účinků. Zpravidla jsou to právě tyto léky: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "TIENAM". Často jsou pacienti ihned 2 podává antibiotikum. Po identifikaci patogen je zvolen přesnější léčebný režim. kombinace léků „ampicilin“ s léky „Tseporin“, „Gentamycin“, „Kefzol“, „tetraolean“ je velmi efektivní.
3. Znecitlivění organizmu. Pacient je předepsaný lék „Suprastin“, „Difenhydramin“, „pipolfen“.
4. Doporučené vitaminové komplexy „retinolacetátu“ „riboflavin“ „kyanokobalamin“ „thiamin“ „pyridoxinu“ „kyselina askorbová“.
5. Existuje-li vysoký krevní srážlivosti, pacient intravenózní injekcí s drogami „Heparin“.
6. Aby bylo zajištěno odpovídající dýcháním periodicky nebo kontinuálně prováděné zvlhčený inhalaci kyslíku.
7. Pokud je to nutné, vzít boj s obrnou střev, reorganizace tracheobronchiálního stromu.
8. Přiřadit hlen drogy. Tyto látky se podávají intravenózně a používá se pro inhalaci. Pacient může být doporučena léky "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC injekční aplikaci."

Ve stavu pacienta přísně sledovány během léčby. K dispozici je funkce kardiovaskulárního systému, jater a ledvin. Tyto orgány věnovat zvláštní pozornost, protože poskytují výstup z infikovaného materiálu a léků.

Léčba z abscesu a plic gangrény zahrnuje drenážní dutiny. Taková opatření přijata, v případě, že absces je lokalizován blízko povrchu pokryté pohrudnice.

operativní léčba

Pokud proces selže stabilizovat konzervativní terapii, pak tam jsou všechny indikace pro radikální zásah. K této upravené hemodynamické, metabolické poruchy, posoudit stav pacienta (zda je možné provádět operace).

Operace zahrnuje odstranění gangrenózní plicní tkáně:

• lobektomie;
• bilobektomiyu;
• pneumonektomie.

ošetřovatelská péče

Toto onemocnění je velmi obtížné jak pro pacienty i pro lidi, kteří o ně pečují. Velmi váží neustále prezentovat hnilobný zápach.

Poskytnutí odpovídající péče pro pacienta by měl být:

1. Použití deodorizujícími agentů. V takové roli může působit kreosot.
2. V blízkosti postele pacienta, musí být udržovány v plivátko. Chcete-li snížit nepříjemný zápach, doporučuje se nalít trochu deodorační řešení. Kromě toho by mělo být jisti, zavřete víko.
3. Pacienti, kteří jsou diagnostikovány sněť, náchylný k nadměrnému pocení. Proto bude pacient vyžadovat časté změny ložního prádla.
4. Někdy je stav člověka je tak zhoršil, že nemůže ani dělat jejich vlastní jídlo. Proto ti, kteří se starají o tyto pacienty, pacient by měl být krmeny lžící.
5. Je důležité zajistit úplnou fyzickou a duševní odpočinek.
6. Když hemoptysis pacient by měl být v poloze zpola sedící.
7. Pacient je zakázáno mluvit, pít horký nápoj nebo jídlo.

life Prediction

Co čeká ty pacienty s diagnózou plicní sněť? Zklamáním počasí jen v případě, pokud není včas léčba. Po nemoci velmi rychle expanduje, zahrnující zdravé oblasti. -Li konzervativní léčba selže, a operace se neuskuteční, pacient zemře.

Včasné léčbě se lékaři pozorovali zcela jiný obrázek. Statistika říká, že v 70-80% všech pacientů perebaryvat gangrénu a zotavit. plný a adekvátní průběh léčby osoba vrátí do normálního života.

Zvláštní pozornost je třeba komplikace, jako sepsi, plicní krvácení, selhání více orgánů. Na základě těchto onemocnění pacienta, který potřebuje pomoci při mimořádných událostech. Pokud z nějakého důvodu není k dispozici, vysoké riziko nevratných účinků v těle.

Je proto nutné zdůraznit ještě jednou následujícího důvodu: aby se vyrovnat s touto patologií, je třeba okamžitě navštívit lékaře a plně provádět doporučení lékařů.