Nefrotický syndrom: Příčiny, klinické příznaky, léčba

Nefrotický syndrom kombinuje soubor příznaků, které jsou exprimovány v vylučování bílkovin v moči ve velkém množství (proteinurie), abnormální metabolismus lipidů, elektrolytu. Velké ztráty bílkovin v moči, což způsobuje hypoproteinémie, což vede k zadržování tekutin dutin a tkání, edém dojít.

Příčiny nefrotického syndromu

Existuje mnoho onemocnění, která vedou ke vzniku nefrotického syndromu. Identifikované dvě formy nefrotického syndromu: primární a sekundární. První forma je vyvinut renální onemocnění: glomerulonefritida, amyloidóza, intersticiální nefritida. Druhá forma je syndrom, se vyvíjí v systémových chorob (vaskulitida, lupus erythematodes, sklerodermie, atd.), Rakovina, chronické infekce, vyjádřený alergické reakce a onemocnění drog. Všechny výše uvedené nemocí v podstatě mají abnormality v imunitním systému. Pod vlivem příčinným faktorem produkovaných protilátek a imunitní komplexy jsou uloženy v orgánech, včetně ledvin.

Ve zdravém ledvin glomerulární kapilární smyčky nefronu je druh filtru, který projde látky nezbytné pro eliminaci z těla, a oddálit užitečné, včetně proteinů. Protože určité choroby člení na šířku pásma kapiláry, čímž se zvyšuje jejich propustnost pro velké molekuly, včetně proteinů. Toto způsobilo velké ztráty bílkovin v nefrotického syndromu. Vzhledem k masivní proteinurie snižuje osmotický tlak plazmy, je hypovolémie, sníží přívod krve do orgánů, včetně průtoku krve ledvinami. Snížení průtoku krve ledvinami vede ke zvýšené produkci aldosteronu, renin, vylučování sodíku je zpomalen a hromadění tekutiny dochází v těle. Všechny tyto změny jsou spojeny v nefrotického syndromu.

Projevy nefrotického syndromu

Nefrotický syndrom, její příznaky jsou podobné u různých onemocnění. Na tělo pacienta je možno vidět masivní otok, změny v kůži a sliznicích dystrofického. Kapalina akumulace je pozorováno nejen v tkáních, ale v serózních dutin: pleurální, peritoneální, perikardiální. V závažných případech, edém mozku se vyvíjí kliniky sítnici. Nefrotický syndrom je způsoben v důsledku onemocnění ledvin může být spojena s hypertenzí. U všech výše uvedených příznaků sladit hlavní rysy onemocnění během jeho míchání.

diagnostika

Identifikace nefrotického syndromu není moc obtížné. Krev byla hypoproteinémie, Dysproteinemia, giperholiserinemiya. Diagnóza základního onemocnění, což vede k vývoji syndromu exponátu podle průzkumu a průzkumu pacienta, jakož i na další nástroje a metody. Povaha renálních lézí byl hodnocen provedením biopsie ledvin. V případě systémové lupus erythematodes nalezeno LE-specifické buňky v krvi.

Většina maligní nefrotický syndrom se vyskytuje v glomerulonefritida, lupus nephritis. Výsledkem této nemoci může být chronické selhání ledvin.

V případě alergické povahy nefrotického syndromu nebo léčiva onemocnění, a současně eliminuje etiologický faktor je možné dosáhnout dlouhodobé remisi nebo úplné vyléčení.

léčba

S rozvojem závažných komplikací, jako nefrotický syndrom, léčení nemocí, které vedly k tomu, že se provádí ve stacionárních podmínkách. Pro pacienta je důležité dodržet správnou výživu, zaměřeného na zaplnění ztráty proteinů, omezující příjem soli.

Medikamentózní léčba zahrnuje použití hormonálních přípravků, nesteroidních protizánětlivých činidel pro potlačení patologické imunitní odpovědi podávané cytostatik. K odstranění kapaliny pomocí draslík šetřící diuretika. Používají se ve spojení s podáváním albuminu, který zvyšuje osmotický tlak plazmy a usnadňuje odchod kapaliny z tkáně.

Účinek léčby závisí na závažnosti a průběhu onemocnění.