Čínský náhoda. Clonorchiasis: příznaky, léčba. paraziti člověka

Clonorchiasis člověk - biogelmintoz trematodozov ze skupiny, vyznačující se tím, primární léze žlučových cest, slinivky břišní a jaterního parenchymu.

epidemiologie

Hlavním zdrojem infekce - člověk nakažený klonorhami. Navíc, voda napadají psy a kočky. Čínský náhoda je rozšířená v Japonsku, Vietnamu, Číně, Severní Koreji, Amur povodí, Obi a ruském. Helminthů vejce přidělené stolicí ve vodném prostředí spolknuté škeble cerkárií (larvy) jsou vytvořeny v tělese, z nichž cca 14 dnů. Po kontaktu s tělem larvy ryb a raků ze střeva, které se začínají pohybovat do svalů a podkožního vaziva. Tak, metacercariae. Clonorchiasis osoby infikované jíst syrové, nedostatečně tepelně zpracované ryby nebo raky. A rozvíjí clonorchiasis. Příznaky pacientů obvykle začínají objevovat po patogen vstupuje do tenkého střeva.

Motolice: charakteristické

Motolice (motolice) - červi, vztahující se k typu Flatworm. Zpravidla mají ve tvaru listu. Jejich velikost se pohybuje v širokém rozmezí od 0,1 mm do 15 cm na délku. Čínský náhoda může parazitovat v organismu zvířat i lidí. Všechny druhy červů jsou parazitární životní styl.

Morfologie a biologie motolic

Tělo Trematode zúžena v dorsoventral směru. Kutikulu spolu se svalovou vrstvu tvoří kůže, svalů vak, ve kterých jsou umístěny vnitřní orgány. Motolice jsou upevněny pomocí speciálních svalových těles - přísavky. Tam mohou být dvě - ústní a břišní. Orgány fixačních kolíků mohou být také připsat kutikuly a žláz jam.

zažívací systém

V přední části tělesa je lokalizovaný orální Sucker, který se nachází v dolní části otvoru ústí. Přes ústa měly hltanu (hltanu) a protáhlého jícnu. Střevní trubice - dva slepozakanchivayuschihsya kufr. Řitní otvor v bytě červů obvykle není. Zůstává nehydrolyzovanými potraviny vyhodit ústy. Část moci flatworms lze provádět přes tegumentu.

Nervový a vylučovací systém

Nervový systém se skládá nervu ganglia, které je umístěné pod hltanu, a trysky vybíhající do jiných částí těla. Vylučovací systém je reprezentován komplexním systémem kanálků, které tvoří dvě vylučovací kanál.

reprodukční systém

Reprodukční systém motolic mají velmi dobře vyvinutý. Motolice (s výjimkou druhu Schistosomatata reprezentantů) - hermaphroditic (bisexuální stvoření).

Mužského reprodukčního systému, zpravidla skládá ze dvou varlat. Odchýlit se od nich vas efferens, které jsou připojeny ke společnému chámovodu. To je obvykle uzavřen v cirrus vaku (speciální svalová vaku). Závěrečná část chámovodu - cirrus (kopulační orgán).

Struktura ženského reprodukčního zařízení obsahuje vaječníků, jajtceprovoda, ootype, spermatéce, máslovník africký Laurerovy kanál Mehlis' žlázy a dělohy, který končí s pohlavního otvoru samice.

etiologie

Původcem je clonorchiasis náhoda - Chinese náhoda. To se týká rodiny červů Opisthorchidae - motolice žlučová. První bot je popsán v McConnell 1874 čínské náhoda v lidském těle může parazitovat až 40 let. Tělo hlíst plochý, kopinaté 10-20 mm a šířce 2-4 mm. Trematode vejce jsou světle zlaté barvy, na jednom z pólů víčku je jasně viditelný. Motolice žlučová v dospělém stádiu může parazitovat jak u lidí a masožravých savců. Ty jsou definitivní hostitelé. Jako prozatímní akt sladkovodních škeblí, navíc - Raci a kapr ryby.

Životní cyklus motolice

motolice životní cyklus se skládá ze čtyř období:

• embriogonii;
• partenogonii;
• tsistogonii;
• maritogonii.

Embriogoniya - během embryonálního vývoje zárodečných buněk ve vejci od oplodnění do Trematode miracidia výjezd. Doba trvání této fáze asi měsíc. Partenogoniya - posleembrionalny období vývoje larválním stádiu v těle meziproduktu hostitele. Prezentovány fáze začíná od tvorby sporocyst před cercaria do životního prostředí. Délka tohoto období se může pohybovat od dvou týdnů do pěti měsíců.

Tsistogoniya - proces přeměny v cercaria adolescaria (v prostředí) nebo metacercariae (tělesná doplňkový hostitele). Tsistogonii trvání - od několika hodin až dva měsíce.

Maritogoniya - období vývoje motolic v konečném hostitelském organismu na pohlavní dospělosti (imago), která zdůrazňuje vejce do životního prostředí. Doba trvání této fáze - od jednoho týdne do dvou měsíců.

patogeneze

Pacienti žijící v endemických oblastech vyvinout imunitu, který je předán z matky na dítě by transplacentárního. Proto se tito lidé jsou diagnostikovány, ale nemoci, ale má mírný průběh. Základem rozvoje patologie je Trematode mechanický náraz, připojení sekundární mikroflóry, neurotrofické poruchy, toxické a alergické reakce. Navíc klonorhi způsobit jaterní cirhózou změny v játrech.

příznaky onemocnění

Pokud jste byla diagnostikována clonorchiasis příznaky onemocnění jsou podobné opisthorchiasis. V akutní fázi infekce je označena ztráta chuti k jídlu, nevolnost, slabost, projevy alergických reakcí. S progresí onemocnění se projevují charakteristické znaky jater, slinivky břišní a žlučových cest. Pacienti si stěžují na horečku a silné bolesti lokalizované v pravém podžebří.

Možné komplikace nemoci

To může být:

• chronická cholecystitida;
• cirhóza;
• chronická gastroduodenitis;
• rakovina slinivky břišní a žaludku;
• chronická hepatitida.

diagnostiku patologie

Diagnóza je založena na klinických dat a epizootických a gelmintokoprologicheskih studií. Pro objasnění diagnóza vyrábět biochemickou analýzu krve (celkové bílkoviny, krevní cukr, bilirubin, aktivity alkalické fosfatázy, aminotransferáz, amylázy, trypsinu, a lipázy), se předepsané nástroje (cholecystography, ultrazvukové vyšetření žlučníku, jater, slinivky, fibrogastroduodenoscopy) a sérologické (RID , RIHA, PCR) metody.

terapie

V případě, že pacient byl diagnostikován clonorchiasis, léčba by měla být komplexní:

• dietetika;
• antimikrobní léčiva ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
• antihistaminika ( "glukonát vápenatý", "loratidin," "Suprastin");
• nesteroidní protizánětlivé léky ( "Ibuprofen", "Nimisulid");
• enzymy ( "Panzinorm", "Mezim", "Creon");
• Sorbenty ( "Enterosgel" "ataxie", "Polysorb");
• spazmolytika ( "papaverin", "No-lázně", "mebeverin");
• makrolidy ( "oleandomycin", "spiramycin", "azithromycin", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
• žlučopudně léčiva ( „xylitol“ „Sorbitol“, kukuřice hedvábí, smil, šípky, máty);
• gepatoprotektory ( "Essentiale®", "Ursohol").