ACE inhibitory - účinné léky moderní kardiologie

Inhibitory nebo ACE inhibitory angiotenzin konvertujícího faktor nazývá silné vazodilatátory používané v kardiologii pro léčbu hypertenze. Působení této skupiny léčiv je prodloužen blokuje hormon nadledvinek angiotensin II - presorické hlavní faktor ovlivňující hodnotu krevního tlaku. inhibitory ACE se zabránilo zhroucení bradykininu, který také ovlivňuje stav cév, a tím i na výšce krevního tlaku. Tyto léky pomáhají zvyšovat krevní hladiny vazodilatačních prostaglandinů snížit příznaky chronického srdečního selhání, jsou často pozorovány u pacientů s esenciální hypertenzí. Ve stejné době, inhibitory ACE, na rozdíl od jiných léků, které snižují krevní tlak, nemají žádný vliv na metabolismus glukózy a lipidů, snížení vylučování proteinů ledviny.

ACE inhibitory jsou používány pro více než 40 let. První z této skupiny léků v roce 1975 byl syntetizován kaptopril, použitý dnes. O několik let později byl získán enalapril a lisinopril. Ty byly nahrazeny modernějšími inhibitory ACE nové generace.

V moderní kardiologie jsou ACE inhibitory používají jako hlavní léky k léčbě hypertenzní choroby, ischemické choroby srdeční, chronického srdečního selhání.

ACE inhibitory klasifikace

Existuje několik klasifikací ACE inhibitory, které jsou založeny na odstraňování cesta drog z tělesa, v závislosti na chemické skupiny v molekule interakci s ACE centra kroků činnosti. Nejběžnějším klasifikace farmakologického účinku.

V souladu s farmakologickým účinkem inhibitorů angiotensin konvertujícího faktory jsou rozděleny do tří skupin.

Do první skupiny je kaptopril nebo kapuce, která přímo inhibuje, tj. Inhibuje angiotensin I konvertující aktivitu hormonu v následující fázi - angiotensin II. Chcete-li zachovat kaptopril nebo kapoten normální krevní tlak vzít třikrát až čtyřikrát denně.

Do druhé skupiny patří enalapril, ramipril, trandalopril, tsilazipril, fosinopril, quinapril a další léky, které jsou převedeny v těle na aktivní sloučeniny, které mají vasodilatační účinek. Tyto léky jsou natolik, aby se pouze jednou denně.

Konečně třetí skupina se skládá z lisinoprilu Zestril, PRINIVIL, PRESTARIUM nebo perindoprilu. ACE inhibitory jsou třetí skupina se doporučuje užívat jednou nebo dvakrát během dne.

Nežádoucí účinky ACE inhibitory

Obdržíte-li tato skupina léků by měl být vědomi možného rozvoje nežádoucích účinků. V některých případech, s inhibitory ACE se může objevit suchý kašel, zvýšené hladiny draslíku v krvi, závratě, alergické kožní vyrážky, angioedému. Tyto komplikace jsou zcela odstraněny po vysazení léku. Suchý kašel se objeví ve třetím pátý den po zahájení léčby. Jeho vzhled je vzhledem k akumulaci v plicích bradykininu. Kašel zcela zmizí po vysazení inhibitorů. U některých pacientů může dojít ke snížení chuti k jídlu a narušené chuťový vjem.

Jednou z hlavních kontraindikací k použití s inhibitory ACE je bilaterální renální tepny zúžení. V tomto případě se krevní tlak se zvyšuje zvyšováním úrovně reninu v krvi, na které tyto léky nemají žádný účinek.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat inhibitory ACE, u chronických jaterních a ledvin k rozvoji příznaků jaterní a renální insuficience.