Nejlepší analogie „CORDARONE“ v ruštině

Léčba poruch srdečního rytmu - komplexní zdravotní problém, který není vyřešen do konce, dokonce i dnes. Existuje mnoho antiarytmiky, ale mají mnoho kontraindikace a nežádoucí účinky, protože to, co se může ukázat jako mnohem nebezpečnější pro pacientovy nemoci. Existují celé skupiny fondů určených na zmírnění arytmií, život ohrožující, ale jejich použití dlouhou dobu se nedoporučuje z důvodu zvýšení v důsledku komplikací léčených léky. V souladu s tím, pacienti vyžadují spolehlivé, efektivní, ale relativně bezpečný lék nebo jeho analog.

„Kordaron“ - účinné antiarytmické léčivo

Podle různých studií, „Kordaron“ je nejúčinnější lék z jiné podobné výrobky, je prokazatelná schopnost snížení mortality u pacientů s onemocněním srdce. To je úspěšně používán při léčbě téměř všech srdečních arytmií. Mezi lékaři, on je považován za měřítko pro Antiarytmika třídy III. Kromě antiarytmického, antianginózní účinek, že má, protože první vznikla jako léčivo pro léčbu ischemické choroby srdeční.

To má nejen charakteristiku účinku antiarytmika třídy III, tj blokádu draslíkových kanálů, ale akce, charakteristický pro třídu I produkty, - blokování sodíkových kanálů, třída IV - blokády kalciových kanálů. Mimo jiné droga dává alfa- a beta-adrenoceptoru blokování koronární dilatátor efekt.

indikace

Aktivní složka léku - amiodaron. Obchodní název - "CORDARONE." Analogy produkované jinými jmény, ale obsahují stejnou účinnou látku. Amiodaron se vyrábí ve formě roztoku pro intravenózní injekci, a tablety.

Roztok se používá v případě, kdy je nutné zastavit útoky ventrikulární a supraventrikulární tachykardie, fibrilace síní, včetně záchvatů. Tablety se používají pro prevenci ventrikulární a atriální arytmie a paroxysmální tachykardie.

Princip fungování

Potlačením proces intracelulárního transportu iontů draslíku, lék prodlužuje třetí fáze akčního potenciálu z buněk srdečního svalu. To také potlačuje přenos elektrického impulzu ve vláknech atrioventrikulárního uzlu. Z tohoto důvodu, puls zpomalí. Výsledkem je, že částečné blokování účinek sympatického nervového systému, zpomaluje srdeční frekvenci.

Amiodaron je metabolizován v játrech a vylučován převážně močí. Maximální obsah účinné látky pozorován po 3-7 hodin po požití tablety. Trvalá terapeutický účinek se objeví po zahájení léčby není starší než jeden týden.

Analogy „CORDARONE“

V mnoha případech, pacienti z různých důvodů přednost původnímu léku a jeho ekvivalenty, s generiky. Vzhledem k tomu, „Kordaron“ - jen obchodním názvem amiodaronu, trpí arytmií často ptají, zda tam jsou drogy analogy „CORDARONE.“

Co se týče amiodaron, otázka jeho analogů je obzvláště důležité, protože to je jeden z nejpopulárnějších drog na světě, kardiologie, má široké uplatnění. Tyto léky, jak bylo uvedeno výše, mají více vedlejších účinků, často zhoršuje zdraví. Proto lékař a pacient je zajímá, je vybrat si drogu s maximální účinností a minimálním rizikem pro život a zdraví. Pokud hledáte pro ekvivalentní s drogami „Kordaron“ protějšky, že hodnocení lékařů v tomto případě je nutné mít pro kritická, i když, samozřejmě, reálné pacienti jsou také důležité, protože vám říci, jak se cítili při přijímání a rychlosti nástupu zlepšení. S touto léčbou jako „kordaron“ nebo některý z analogů by mělo být doprovázeno lékařského dohledu a sledování zdravotního stavu, a to i pomocí EKG.

To hraje důležitou roli a složení léku. Například, jódu, který je součástí amiodaronu je kontraindikováno u řady onemocnění. Také to může zkreslit výsledky některých studií. Není divu, že mnozí trpí arytmií vypadající analogové „CORDARONE“ bez jódu jako ‚dronedaronu." Samozřejmě, nahradit léky pouze po konzultaci s lékařem. Takže mnozí ruští experti nedoporučují volit „dronedaron“ zbytečně, protože se jedná o slabý analog „CORDARONE“. V Evropě je však již poměrně rozšířená.

Při výběru léku nebo analog nezbytné porovnat jejich složení. Jako obecné pravidlo, a generických ekvivalentů nejsou v porovnání s každou další - pouze originál. Například, pokud je nutné analogový „CORDARONE“ v ampulích, v části stejného injekčního roztoku by měl být přítomen benzylalkohol, jako v původní „CORDARONE.“

Jako lékaři domnívají, není horší než na vlastnostech léčiva „Kordaron“ analogy v Rusku představil poměrně velké množství produktů, mezi něž patří: „Ritmiodaron“, „Sedakoron“, „Amiokordin“, „Kardiodaron“, „Ritmorest“, „Opakorden“ "amiodaron" od různých výrobců ( "Amiodarone-Acre", "Vero Amiodaron" a mnoho dalších). Ti všichni mají stejnou účinnou látku, ale může mít různé pomocné látky. Mnohé z nich jsou mnohem levnější než originál. Ve většině případů je tento faktor závisí na výrobci. Například, „amiodaron“, který je pojmenován stejně jako základní látky obsažené v přípravku „Kordaron“. Ruský analogové, a jeho cena je téměř třikrát nižší, i když tvar vydání a označení pro stejný účel.

„Amiodoron“ - nejlepší analogy v Rusku. To je prakticky nerozeznatelný od „CORDARONE“ a principu akce a způsob aplikace má stejný vysoký výkon v aretační fibrilace epizod a prevenci jejich vzniku. Posudky o tom z velké části pozitivní. Mnozí z nich říkají, že „Amiodoron“ ruské výroby pomáhá rychle a bez těžké pobochki.

Dávkování léku v ampulích

Jak bylo uvedeno výše, roztok pro injekci je uveden pro rychlou úlevu problému. vztahovat „Kordaron“ tablety v ostatních případech. Analogy pracují stejným způsobem. Roztoky se vstřikuje jeden katetr na 20-120 minut nebo bolus alespoň 3 minuty při dávce 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Dávkování tablety „CORDARONE“

Droga je pořízena ve pilulku ve dvou fázích.

V první fázi, nebo zatížení fáze: 600-800 mg jednou denně, čímž se zvyšuje na 10 g.

Druhý krok, nebo udržovací fáze: 100-400 mg léku (trvání určí lékař). Maximální dávka 1200 mg za den.

Předávkování léku je dost nebezpečné. Chcete-li tomu zabránit, pacient je doporučeno, aby přesně věděli, jak brát léky „Kordaron“ návod k obsluze. Analogy, včetně populární protějšek v Rusku „Amiadaron“, většina z nich dávat stejné příznaky předávkování.

Existuje silná bradykardie, dokonce až k srdeční zástavě. Pokud je to způsobeno formě tablet, je nutno vymýt žaludku a se chelátory. Také koná další symptomatickou léčbu, rovnováhy elektrolytů se upraví. Pokud je to nutné, nastavte kardiostimulátor.

O intravenózní předávkování informace jsou neúplné. Popsaný vzácné případy sinusové bradykardie, tachykardie, srdeční zástavě. Léčba je podobný tomu, který je uvedeno předávkování způsobené léky. Hemodialýza amiodaron a jeho metabolity nejsou odstraněny.

nežádoucí účinky

Jako u všech účinných prostředků silného působení, „Kordaron“ „Amiodaron“ a řady dalších analogů vyvolat nežádoucí účinky. Způsobují bradykardie až k zástavě srdce, krevní tlak, má negativní vliv na játra, mají tedy poměrně působivý seznam kontraindikací.

Od méně závažné, ale přesto může být zaznamenána nepříjemné vedlejší účinky, bolesti hlavy a závratě, zánět pohrudnice, kašel, může pacient si stěžuje na slabost, ztráta zrakové ostrosti. Může vyvolat alergické reakce. Stejný problém může být získán tím, že jakýkoliv analog. „Kordaron“ a jiná léčiva amiodaron tablety z tohoto důvodu, jsou prodávány pouze v lékárnách na lékařský předpis. Injekční roztok se používá pouze v nemocničním prostředí.

Nicméně, s pečlivou volbou maximální nežádoucí účinky dávky jsou mírně vyjádřené nebo nemusí objevit vůbec. Jak je uvedeno v přehledu „kordaron“ a „amiodaron“ pacientů, kteří užívají tyto léky, pobochka obvykle slabý, snadno eliminovat úpravou dávce léku.

kontraindikace

Vzhledem k tomu, amiodaronem - dost silná droga, to není překvapující, že může nejen přispět ke zlepšení stavu v řadě srdečních problémů, ale zároveň má ničivý dopad na jiných orgánů nebo stav se zhoršuje s některými doprovodnými nemocemi. Aby se předešlo riziku, nedoporučuje léčbu s touto drogou v některých případech.

Existuje celá řada podmínek, za kterých mají zakázáno přijímat „Kordaron“, „amiodaron“ a další protějšky v tabletách. První z nich je nějaký abnormální srdeční stav - sinusová bradykardie, atrioventrikulární blok vážný stupeň, hypotenze, prodloužení QT intervalu v EKG. To nemůže být použit v případě, že pacient snížena v těle obsah draslíku a hořčíku.

Kontraindikace patří onemocnění štítné žlázy, stejně jako těhotenství a kojení - důvod jódu, který obsahuje lék „CORDARONE.“ Analog, ne ji obsahují, lze užívat pouze na doporučení lékaře.

Pacienti, u starších pacientů se doporučuje opatrnost být přijata jako „Kordaron“ a „amiodaron“ a další analogy. Pacienti mladší než 18 let, tyto léky nejsou jmenováni.

Nenechte přiřadit prostředky pro ty, kteří trpí bronchiálním astmatem, respirační selhání, vyjádřil srdečního selhání. Závažné onemocnění jater a ledvin - také důvodem k odmítnutí léčby touto metodou.

Nepochybně bychom neměli brát lék, pokud je jednotlivec intolerance ke složkám léku „CORDARONE.“ Analogy v Rusku a dalších evropských zemí mají stejné složení, takže v tomto případě nahradit jedno další činidlo nemá naději na úspěch.

S ohledem na injekce, nemohou dělat děti do 3 let, pro děti starší 3 let, by dávka neměla přesáhnout 5 mg / kg. Nemíchejte lék ve stejné stříkačce s jinými léky. Obecně platí, že kontraindikace roztoku podobným kontraindikacích tablet. Tento sinusová bradykardie, syndromem nemocného sinu a závažné poruchy vedení, jako sinoatrial bloku srdce a paroxysmální komorová tachykardie. Zejména takové jevy jsou možné, když se vezme amiodaron v kombinaci s dalšími léky.

Předepsat injekce během těhotenství je možné pouze ve výjimečných případech, kdy kojení je způsob léčby je zcela vyloučen. Je možné provádět terapie pomocí řešení „CORDARONE“ s dysfunkcí štítné žlázy, alergická reakce na jód nebo amiodaron.

Interakce s jinými léky

„Kordaron“ mohou být kombinovány s jinými léky. Takže jeho Antianginózní efekt se zvyšuje v kombinaci s dusičnanem léků s prodlouženým účinkem. Může být použit ve spojení s antikoagulanty, diuretika, kardiotonika, neinteragují a, v tomto pořadí, nemají oslabit nebo zesilovat účinek každé „Kordaron“ a některých dalších neuroleptik, analgetika, hypnotika a sedativa. Téměř stejně reagující na tyto léky jakýkoliv analog.

„Kordaron“ nelze použít současně s inhibitory MAO a beta-blokátory (pouze ve výjimečných případech).

Opatření pro léčbu „kordaron“ a „amiodaron“

Při příjmu těchto prostředků vyžaduje sledování tělesné kondice před léčbou, během a po něm.

Před a v průběhu léčby tablet forma držení EKG je doporučeno. Účinek léku způsobuje změny v elektrokardiogramu, zejména, prodloužení intervalu T a Q-Q-T. Na základě výsledků vyšetření může lékař upravit dávkování a stanovení účinnosti léčby.

Léčba je ukončena při vývoji atrioventrikulární blok II a III Stupeň sinoatrialnaya, intraventrikulární dvoupaprskové.

Vzhledem k tomu, jedna ze složek léčiva je jód, vyžaduje pravidelné sledování funkce štítné žlázy. Před zahájením léčby je nutné stanovit hladinu hormonů T3, T4 a TSH. Upozorňujeme, že na pozadí „CORDARONE“ štítné žlázy radioizotopové vyšetření může být nespolehlivé. Na hormonální hladiny jódu nemá vliv na data.

Dalším důležitým faktorem je stanovit hladinu draslíku v krevním séru před léčbou a během ní.

Když se podává „CORDARONE“ doporučuje pouze intravenózní infuze, a ne injekční stříkačku. Jinak snad vývoj hemodynamických poruch - arteriální hypotenze, akutní kardiovaskulární nedostatečnosti. Stříkačka se injekčně pouze ve výjimečných nouzových situací v nepřítomnosti jiných možností. V tomto případě je dávka 5 mg / kg, a je zjištěno, po dobu tří minut, re - ne dříve než 15 minut po prvním podání. Tento postup lze provést pouze v oddělení koronární péče pod dohledem EKG. „Kordaron“ nesmí být smíchají v injekční stříkačce s jinými léky. Máte-li dlouhodobé léčby je nutné jít do infuze. Jakékoli intravenózní amiodaron prováděny v nemocnicích.

V případě, že pacient bude mít celkovou anestézii, měla by být anesteziolog na vědomí, že užívání tohoto léku.

Aby se zabránilo nežádoucí účinky, které by pacienti dodržovat předepsanou dávku lékař.

V průběhu léčby, pacienti musí vyhýbat slunečnímu záření a používat ochranu proti němu (včetně speciálních krémů), pokud je to nutné.

Ujistěte se, že mluvit s lékařem, pokud nechcete z nějakého důvodu, aby se „Kordaron“ a svůj protějšek. „Kordaron“ a podobné léky s ním, stejně jako jakékoliv jiné srdeční léků může být v případě nekontrolované přijímání extrémně nebezpečné. Pouze lékař může určit, který lék bude nejlepší ve svém případu a vybere bezpečné, ale účinné dávky.