Lepra (malomocenství): etiologie, patogeneze, symptomy a funkce léčebné

Slovo „malomocný“ i v naší době je obdařen ostře negativní konotací. Pojem „malomocenství“ je pro mnohé, i když není zcela znám, ale je to velmi nepříjemné, ale před tím, než má vztahovat na všechny hrůzy a děsu. V tomto článku vám ukážeme, jaký druh onemocnění - malomocenství, jaké jsou jeho symptomy, etiologie, epidemiologie, patogeneze, existuje lék, a co je nejdůležitější, budete muset mít strach z malomocných lidí, a jak se jim chytit.

Lepra nebo malomocenství?

Tam je onemocnění, při kterém se člověk stává neuvěřitelně odporná a ruce a nohy jsou vyrobeny ošklivý kvůli ztrátě prstů. Jména ní o tucet. Existují exotické - smutný onemocnění, onemocnění fénické líný smrt. Tam jsou složité, například, hansenoz nebo chronická granulomatóza, a tam jsou dobře známé, jako je například lepra, nebo malomocenství, porodila hrozné slovo „malomocných.“ Každý název zdůrazňuje jedna nebo druhá rysem onemocnění. Například, „hansenoz“ objevil se na počest vědce Hansen poprvé objeven původce nemoci a „malomocenství“ je odvozen z řeckého lepras, tedy „měřítek“. Zdá se, že to se podobalo staří Řekové porosty a hrozné strupy na pacientech tváře. Staří Slované na základě slova „pro“ a „kazIt“, to znamená, že změna vzhledu, který se nazývá bolest „malomocenství“. Etiologie, patogeneze, a léčba více nemocí stále vyvolat spory, a předtím, než lidé z něj absolutně nic nevěděli, takový strach. Kostel prohlášen Toto onemocnění je trest za hříchy Pánu, a věřící se neodvážila o tom pochybovat. To byla jediná léčba, zamalivanie hříchy.

Několik historických faktů

Vědci provedli řadu analýz starých ostatků a zjistila, že více než 6000 let je známo, že lidstvo hrůzou zvanou malomocenství. Etiologie, patogeneze onemocnění popsal Hippokrates, ale mylně přiděleného stejnému a psoriázy. Lepra je považován za rodiště Afriky (podle jiných zdrojů v Asii, od této doby fénické onemocnění) infekce v Evropě přinesly „statečných“ křižáků a Americe jeho průkopníci a jejich následovníků. Po obdržení obrovské množství čerstvých obětí a aniž by museli překonávat bariéry, toto onemocnění se snadno dobyli půlku světa. Nikdo netušil, lepru - co to je. Etiologie a patogeneze malomocenství sestoupil k tomu, že lidé náhle monstrum, spadl prsty nohy, a pak hnije naživu. Lidé byli v panice, a všemi prostředky zbavit malomocné. V nejlepším případě jen vyhnáni. Tam byl rituál „pohřbít“ k nehodě, při které byla umístěna v rakvi, přibitý, byl snížen do jámy, a dokonce pokryty zeminou. Jakmile se však dostat ven, ale na všechny lidské mezi živými už neexistoval. V nejhorším případě, nemocní byli zabiti pro real. Ať už to bylo po všem, není známo, ale neuvěřitelné se stalo - Europe útok jiné smrtící epidemie, přemísťovat první. Po ráně malomocenství pandemie stala zřídka zde.

lepra dnes

Dokonce i ve středověku, kdy kláštery vytvořil domov pro malomocné, kde žil až do své smrti. Říkali jsme jim kolonie malomocných. V roce 1873, vědec Hansen, práce v jedné z těchto institucí, bylo možné odhalit v materiálu odebraného z těla pacienta, až dosud neviditelné bakterie. Říkalo se jim Mycobacterium leprae. Ale trvalo mnoho let, než zjistil, jejich vztah k nemoci, jako je lepra. Etiologie, patogeneze a léčebné metody jsou nyní lépe pochopeny. Kdysi dávno na světě, tam byly tisíce leprosariums protože malomocných bylo pak více než 20 milionů. V samotném Rusku, tam bylo 19 kusů leprosariums. Díky našel lék do konce 20. století, počet pacientů na světě, klesl na 12 milionů, a v současné době existuje asi půl milionu. Statistika se však opět došlo k mírnému zvýšení počtu pacientů v roce 2015. V Rusku leprosariums nyní pouze 4, a 600 pacientů s leprou. Převážná část „malomocné“, nyní soustředěna v Číně, Indii a dalších zemích jihoasijských, téměř v celé Africe, včetně Madagaskaru, Jižní Americe, na Arabském poloostrově, na Filipínách, a Karibik.

Portrét patogenu

Patogeneze malomocenství začne pronikat lidským tělem Hansenově bacil. Tyto mikroskopické bakterie až 8 mikrometrů dlouhé a o průměru až do 0,5 mikronu. Tyto tyčinky jsou naostřené zahuštěné, hrany a pokryt čtyřmi vrstvami velmi hustých membrán, chrání je před vnějšími podněty. Stále ještě netvoří spóry množit neuvěřitelně pomalé. Rozdělení jedné bakterie trvá přibližně 14 dní. Skupiny držení hole, pak se podobají rozptýlené cigarety. Někdy parazity lze nalézt v jednom. Žijí výhradně v obětí buněk, tedy jednou z vnějšího prostředí, zemřít rychle. Mycobacterium leprae parazitují pouze u lidí, ale to je věřil, že oni mohli nakazit myši, pásovci, chipmunks a několik druhů opic. Etiologie a patogeneze lepra (malomocenství) studoval těžké, protože kolonie Hansen drží živné půdy v laboratoři roste extrémně špatná a pomalá - od 6 týdnů v závislosti na několik hodin jinými bakteriemi. Dalším problémem - vně buňky, které jsou nepatogenní a prakticky nemají zakořenit v pokusných zvířat. Přesto, jsme zjistili, že Mycobacterium leprae a Koch (příčina tuberkulóza) jsou pocházející z jedné bakterie, ale v procesu vývoje mírně upravit jeho strukturu. Av roce 2009 jsme otevřeli jiný druh bakterie, která způsobuje, že difuzní lepra s infiltráty.

Způsoby infekce

Zdrojem malomocenství mikrobu může být trpí pouze z této nemoci v aktivní podobě člověka. Ale podle některých zpráv občas způsobit infekci se stane pracovat bez rukavic se zvířaty, které infikují bakterie Hansen. Jak je patogeneze malomocenství? Infekce přenášené vzdušných kapének, je vždy nejvíce virulentní a je schopen infikovat mnoho lidí. Ale v případě lepry, to se nestane důvodů dosud neznámých. Je známo pouze to, že Hansen coli aktivně proliferují na místech organismu, která může chladný vzduch, a to, ústní hlen. Ze zdravotního stavu pacienta, jsou přenášeny prostřednictvím kýchání, líbání, kašel, emocionální konverzace. Kromě toho je mikrob může být přenášena z krve pacienta nebo když vstoupí do výměšky, bohaté parazity, přímo na zjizvenou kůži novou oběť.

rizikové skupiny

Vysoká pravděpodobnost, chytit ty, jejichž rodiny mají lepru. Za prvé, vzhledem k tomu, že mezi členy rodiny je obtížné vyhnout se dlouhodobému kontaktu, a za druhé, protože tam je genetická predispozice k onemocnění. Páry nesmí mít dědice. Ale u pacientů s matkami dětí se narodí zdravé. Pokud jsou tyto děti okamžitě izolovat je úplně udivuje malomocenství (malomocenství). Etiologie onemocnění není dosud jasná, a pro ostatní kategorie rizika v populaci. I když je prokázáno, že tato nemoc je aktivně rozvíjí u jedinců s oslabeným imunitním systémem. Existují případy, kdy jsou lidé pečující o malomocné, zůstaly zdravé, ale nemocní jejich příbuzní, kteří neměli podílet na péči. Doktor Daniel Danielson mnoho let se představil krev malomocných, vložíme do jejich hojení exsudátu z rány na svém těle, ale nebyl infikován. Obecně platí, že tato nemoc je velmi pravděpodobné, kde se nízká životní úroveň.

Patogeneze malomocenství

Lze předpokládat, že z důvodu pomalého růstu bakterií Hansen vyvíjí příliš dlouho a příčiny malomocenství. Etiologie a patogeneze onemocnění jsou: patogen, bít sliznice nebo rána proniká do krve a lymfy, a těchto tekutin v nervovém systému a dalších vnitřních orgánů. Tam bakterie produkují granulomy obsahující množinu makrofágů. Infikovaná osoba může žít po celá desetiletí a jsou vědomi své nemoci. Inkubační doba trvá asi šest měsíců, více než 5 let, a v některých případech, 20 nebo dokonce 40 let. Navíc k inkubaci, je doba latence (čas, od kterého infikovaných schopen infikovat další). to je o něco menší než inkubace malomocenství. Pacient v této době může být žádné příznaky, nebo si všimnout malé únava, ztráta chuti k jídlu, nevysvětlitelnou únavou, ale nezahrnuje závažné onemocnění, i když je to nakažlivé.

příznaky

Mikrob ovlivňuje nejen sliznice v ústech, ale v plicích, a buňky v nervových zakončeních (Schwann). S progresí onemocnění bakterií nalezených v očích, v játrech, a to i v mozku. Prvním příznakem nemoci - je to těžké tolerovat bolest v končetinách, bolesti zad. Zároveň mohou pacienti stěžují na slabost, ospalost, ztráta chuti k jídlu, poruchy střev. V budoucnu, bolest nahrazena pocitem brnění, a pak se člověk ztrácí pocit v postižených oblastech. To je často příčinou zranění, jiné infekce a nakonec ke ztrátě prstů, nevratné vady na rukou a nohou. Mycobacterium leprae v sobě nezbavují končetinu pacienta. U lepry jsou dva hlavní typy - tuberkuloidní malomocenství a lepromatosní. Jejich symptomy jsou různé, takže se na sebe ve větším detailu.

Tuberkuloidní malomocenství, etiologie, příznaky, léčba

Tento druh onemocnění je diagnostikováno ve třech formách:

• polární;
• hranic;
• nediferencované.

Hlavním příznakem je výskyt tuberkuloidní malomocenství na kůži jasné hypopigmented (světlo) skvrny. Nediferencované forma je schopen sebe-léčit nebo se přesunou do vážnější. Zpočátku se kůže v místě pigmentace je velice citlivý, ale brzy skvrna začíná zvyšovat, Okraje vyboulení, zatímco centrální část, naopak klesá. Nejsou žádné potní žlázy, vlasy mizí, pokožka ztrácí svou citlivost. Mimo všimne nervy zahustit jak Hansenova bacil rostou a nafouknout zasažené buňky. Infekci nervů způsobující svalovou atrofii, kontrakturu nohou a rukou. Když se bakterie ovlivňují lícní nerv u pacientů vzniku onemocnění očí, což nakonec vede ke slepotě.

lepra s infiltráty

Tento druh onemocnění je mnohem závažnější a nebezpečnější pro lidi obklopené pacienta. Existují dvě formy:

• polární;
• border.

Jedním z hlavních příznaků onemocnění jsou také skvrny, ale mají mírně odlišný obraz - velká, uspořádány symetricky vzhledem k podmíněné střední linii lidského těla, s nejasné hranice a hustou konvexní centra. Kromě vyrážka skvrn může být ve formě konkrecí plaků nebo papuly. Všechny z nich se nazývají leproma a obsahují infiltrovat tisíce hole Hansena. Velmi typické, co se stane, když pacienti s malomocenství osob. Oni vypadnou řas a obočí, nos spadne (pozdní fáze), je zkreslený (stává silnější) tvar uší, kůže na obličeji ( „lev tvář“), zlomený mimiku. Mezi další příznaky:

• problémy s nosu (nosní, obtížné dýchání, někdy krev přechází z nosu);
• změny hlasu (stává chraplavý);
• Poruchy vidění (keratitida, iridocyklitida);
• zduření lymfatických uzlin v rozkroku;
• infiltrace tkáně varlat;
• vzdělání na místě malomocenství rozbité znetvořujících vředy;
• slabost končetin, atrofii a nakonec nekrózu.

K dispozici je smíšená forma malomocenství, ve které oba mají příznaky tuberkuloidní a lepromatosní forem.

diagnostika

choroba lepra, etiologie a patogeneze, která je stále ještě studoval, diagnostikována několika způsoby.

1. Klinický. Jedná se o vizuální kontrola kůži pacienta, identifikace non-citlivé sliznice a kůži.
2. Mikroskopické. V nazofaryngeální vede docela intenzivní (krev) škrábání, přičemž materiál z lymfatických uzlin. Mikroskop ukazuje pacientovi přítomnost charakteristické oválné nebo kulaté lepra buněk. Šmouhy jsou zbarveny podle Ziehl - Nielsen, jako důsledek staré Mycobacterium leprae zčervená a mladý většinou modré.
3. Alergický test (Meath-soud). Pod kůží se podávají lepromin (připravené z tkání odebraných od pacientů s malomocenství). Je-li subjekt infikován, že má méně než jeden den na kůži v místě vzorku bobtnat a červenat.
4. Sérologické.

léčba

Malomocenství kúra je velmi dlouho, a to až na 12 měsíců, a někdy i roky. Pouze komplexní terapie zahrnovat očních lékařů, ortopedů, neurologů. Antibakteriální léky jsou také používány v kombinaci. Tento „dapson“ v tandemu s „clofazimin“ a „Rifampicin“. U každého pacienta, který je příjemcem algoritmus dávky a jednotlivé léky. Některé formy nemoci mohou být léčeny s použitím pouze dva ze tří výše uvedených antibiotika, které určí lékař. Zabýváme se prováděním testů „minocyklinu“ drogy „Klarithromycin“, „ofloxacin“ jako lék proti malomocenství. Výsledkem je, že pacienti jsou zabíjeni všechny bakterie lepry, ale škody, které způsobují dýchací orgány a kůži (je-li to mohlo stát) zůstává.

výhled

Pokud je léčba zahájena včas, je výsledek spíše příznivý. Pacienti ani nemohou zůstat na kůži ani stopa. V pokročilých stádiích zpět na zdraví, je již možné, že osoba zůstává zakázána po celý život, ale je možné obnovit vnitřních orgánů, což může prodloužit život.

Prevence onemocnění patří:

• hygienu, zvláště když v oblastech, kde malomocenství prosperující;
• Včasná diagnóza a léčba;
• preventivní monitoring všech, kteří se po dlouhou dobu v kontaktu s pacienty malomocenství (lékaři, rodina).