Jaké jsou proleženiny? Léčba dekubitů a jejich předcházení

Dlouhodobá léčba, která vyžaduje dodržování klidu na lůžku, na kůži pacienta mohou být vytvořeny proleženiny. Léčba proleženina - to je velmi důležitá událost, která by měla být provedena v souladu s pravidly. Nepříjemný vada v důsledku zhoršení prokrvení orgánů a tkání, nucené udržovat stálou způsob života. Lékaři doporučují celou řadu aktivit, za které se v těle pacienta neměl žádné proleženiny. Léčba dekubitů a jejich léčba - velmi časově náročný a složitý proces. Je to mnohem jednodušší, aby se zabránilo jejich než s nimi bojovat.

Jaké jsou proleženiny?

U lidí, dlouho ležet ve stejné pozici, oběhový systém nepracuje na plný výkon. Pod vlivem gravitace jsou malé kapiláry stiskl. Tím se zabrání průtoku krve v určitých oblastech. Výsledkem je ukončen okysličení a výživu tkáně. Poslední, nedostávají potřebné živiny, začnou umírat. Právě v těchto oblastech vytvořených proleženin. Léčba dekubitů, která začala ještě dříve, než k nim dojde, jako preventivní opatření, který je schopen tuto situaci změnit. Ve většině případů jsou tyto činnosti, aby byl pacient chráněn před nepříjemnými a bolestivými formací.

Jak se proleženiny?

nekróza kůže se vyskytuje v několika etapách. Typ proleženiny závisí na stupni závažnosti:

1. První (úvodní) stupeň kožních oblastí, které jsou dlouhé zalisované ve stavu, bobtnají a zčervená. Vizuálně, to vypadá jako jednoduchý mrzutost, někdy s modrou. Bolest může být patrný v těchto částech těla. Pokud se takové příznaky by měly okamžitě začít prevenci proleženina. kafr duch potlačil ošetřované místo bude poskytovat vynikající výsledky.
2. Druhá fáze je charakterizována tvorbou na podrážděné oblasti mělkých ran narůžovělé a oteklé hran. Vypadá to jako vřed. Někdy proleženina ve druhém stupni je podobný splasknutí bubliny.
3. Ve třetím kroku hlubší rány. Uvnitř je možno vidět žluté odumřelou tkáň.
4. Čtvrtý stupeň se vyznačuje ještě větší prohloubení vředů. Začíná ovlivnit a vnitřní tkáně. Rána mezera viditelné šlachy, svaly, kosti někdy.

Místo výskytu dekubitů závisí na poloze pacienta. Pokud pacient leží na zádech, vředy vytvořeny v lopatkách, sacrum a paty. Na bocích, ramena a kolena dekubity se vyskytují v těch lidí, kteří jsou na vaší straně. Pacienti se pohybuje na invalidním vozíku, mohou vředy objeví na hýždích, křížovou kost a hřbety rukou.

Tyto oblasti by měly být vědomi a pečlivě kontrolovat je. Nezapomeňte, že tito lidé doporučené denní léčbu proleženin a jejich prevence.

příčiny

Proleženiny vyskytují v těch oblastech, které nemají svalovou tkáň mezi kostí a kůží. Vředy vyskytují u lidí, kteří ztratili schopnost pohybovat. Například podmínka může být přísné dodržování klidu na lůžku po operaci či fixaci lidského těla v důsledku zranění. Někdy je příčinou dekubitů může být:

• špatný Dlahování obvaz a sádry;
• nesprávně uzavřeno protéz a šle;
• příliš těsné obvazy, záhyby v posteli, těsným oblečením.

Ve stejné době, některé pacienty upoutané na lůžko tyto choroby se může vyvinout dostatečně rychle. Tito lidé, a to i při pečlivém péče, může být vytvořen na těle boláky. Takoví pacienti vyžadují Bole pozorné péči a častou léčbu proleženin. U pacientů s diabetem, například narušen krevní zásobení. A v případě, že pacient navštívil po dlouhou dobu ve stacionárním stavu, ve kterém stlačený tkáň, riziko dekubitů v časech zvyšuje. Kromě toho přispívají k tvorbě faktorů patologických následující:

• Kouření.
• Obezita.
• Špatné stravě.
• Dehydratace.
• Diabetes mellitus.
• srdeční a cévní onemocnění.
• Zvýšené pocení.
• Traumatická terapeutické nebo poruchy mozku nebo míchy.
• Alergické reakce na kosmetiku pro péči o pleť.

preventivní opatření

Upoutáni na lůžko pacienti potřebují speciální péči. Je velmi důležité, aby léčba proleženin a jejich prevence bylo provedeno správně. Od tohoto okamžiku, jakmile se pacient byl upoután na lůžko. Mezi tyto činnosti patří:

1. Každodenní vizuální prohlídka pacientovy kůže. V tomto případě je nutné pečlivě zkontrolovat stav dermis v místech, kde kosti vyčnívají.
2. Zpracování proleženin u kriticky nemocných kafr alkoholu (10% roztok), nebo amoniakem (0,5%). Takové postupy doporučené v „nebezpečné“ oblasti a pokud je zarudnutí, je tam pořád. V průběhu akce by mělo být snadné masážní pohyby hadr namočený v alkoholovém roztoku. Tato masáž pomáhá krevní oběh a stimuluje tkáň.
3. Periodická variace držení těla pacienta. Pacient může být změněna pomocí speciálních prostředků (například válce nebo nafukovací kruh). Zvláštní péči je nutné transformovat pozici hýždí a podpatky chránit kryty z pomačkání. Dobrým způsobem, jak zabránit je speciální ortopedické matrace.
4. Ujistěte se, že používat pouze přírodní látky pro ložní prádlo a oblečení pacienta. Nedošlo ke zranění osob kožní prvky (zipy, knoflíky, háčky).
5. Udržuje příjemnou teplotu a vlhkost v místnosti, kde se nachází pacient.
6. Obsah Clean pacienta. pacientovy kůže musí být vlhká. Nelze použít prostředky, které může vyvolat podráždění krytů.
7. Stimulace motorických funkcí pacienta. Otočí a pohyblivými částmi těla masáž s cílem zabránit otlakům.
8. Správná a vyvážená strava. Skládá se z potravin s nízkým obsahem kalorií, ale bohaté na minerály a vitamíny. Je nutné sledovat výměnu vody. Pacient by měl konzumovat kapaliny, ne více než jeden a půl litru denně.

To je hlavní událost, která je prevence dekubitů.

ošetření pleti při výskytu proleženin

Opravné prostředky, a to i nejefektivnější, nebude moci využít v případě, že pozemek, na kterém závada zůstává v lisovaném stavu. Eliminovat patologie je nemožné, pokud je zóna nezačne dělat krev, vyživuje tkání potřebné látky.

Tak, péče zahrnuje 3 hlavní podmínky:

• obnovení krevního oběhu v postižené části;
• zajistí odmítnutí nekrotické tkáně;
• nápravná opatření zaměřená na hojení ran.

Zvažme podrobněji, jak se vyskytuje zpracování proleženiny. Technika, dále vystoupí událost správně a efektivně.

Postupy pro obnovení toku krve do postižené oblasti

V případě proleženina musí nejprve vyloučit kontakt s pokožkou posteli v dráždění míst. Za tímto účelem se v rámci těla klade pryžový kroužek nebo polštář, aby se rána byla stále ve vzduchu. Dobrý preventivní opatření proti vzniku proleženin je masáž. To ráno a večer. pacientovy kůže musí být čisté a suché. speciální krémy a oleje mohou být použity při provádění masáže. Oblasti, ve kterých byly vytvořené rány, ne masíruje! Takové zpracování tlakových vředů u pacientů, je možné pouze v prvním stupni.

Postup pro provádění postupu:

1. Umístěte pacienta na břiše. Provádět nohou hlazení od paty k hýždím.
2. Nyní přejděte na ruce. Hladil rukou na krku.
3. Masážní bedra a záď se provádí směrem dolů, a poté - v boku.
4. Hladí celá záda.

Tento postup se provádí po dobu 5 minut. Pohyb by měl být lehký zpočátku, pak intenzivnější. Pak dělá třecí, hnětení a vibrace stejných částech těla. Každý příjem trvá 5 minut. Konat na konci masáže hlavy, zejména na krku, což je více vystavena riziku vzniku dekubitů. Pak je pacient položen na zádech a nesou stejné masáž přední části těla. Důkladně masírujte oblasti, které jsou více prominentní (kolena, žebra, pánev).

Postupy pro odmítnutí mrtvé tkáně

Někteří pacienti mají velmi rychle rozvíjí proleženiny. Zpracování proleženin, v případě, že se povrch rány začne uvolňovat postiženou oblast odumřelých buněk a hnisu. Chcete-li to provést, použijte speciální léky. V závažných případech se doporučuje chirurgický zákrok.

Vyrobeno léčení proleženin:

1. Kafr duch. Tento nástroj se používá pouze v počátečních fázích. Naprosto nepřípustné její aplikace na otevřené rány.
2. Peroxid vodíku (3% roztok).
3. „Chlorhexidin“. Znamená více neutrální k pokožce.

Pokud je to nutné, aby se odstranily odumřelé buňky a hnis se používají speciální prostředky pro čištění ran „Izuksol“ a „TM-Proteoks“.

Aktivity, které hojení rány povrchu

Po vřed zrušeno, je třeba zahájit léčbu. Výborná hojení proleženin přispívají alginátů a hydrokoloidní obvazy :

• „Pohodlný a navíc.“
• "Multifrem".
• "Gidrokoll".
• "Gidrosorb".
• "Duoderm".

Výše uvedené prostředky jsou dost drahé. Z tohoto důvodu, ne všichni lidé mohou koupit k léčbě proleženin. Léčba proleženiny může být provedeno pomocí speciálních mastí a krémů, které podporují hojení ran, když nemají tak vysokou cenu. Mezi těmito léčivy je izolovaný:

• "Sintomitsina".
• "Dexpanthenol".
• "Aktovegin".
• "Levomikol".
• "Vulnostimulin".
• "Solkoseril".
• "Levosin".
• Třezalka olej.
• Rakytník řešetlákový olej.

Pro prevenci infekce léčbu vředů by měl důsledně dodržovat pravidla antisepsis. Po aplikaci prostředek pro hojení ran je nutné použít sterilní obvaz. Pokud nemůžete obvaz léčit rány, můžete zamknout kryt na svém místě dekontaminace porážka speciální omítky. Ale to by mělo umožnit kůže dýchat. Je třeba poznamenat, že obvazy a kapela-pomůcky nemají tahat závěsy, aby se zabránilo dalším škodám. Ligace se provádí podle potřeby. Před každým léčba nutně působí dekubitů antiseptika. Někdy, když je uvedeno pacientů užívajících antibiotika.

Kdy chirurgická léčba?

Bohužel i kvalitativní a účinnou léčbu proleženin u kriticky nemocných ne vždy vést k hojení ran povrchů. V tomto případě, je-li konzervativní léčba selže, je nutná operace. Obvykle se používá pro dekubity fázi 3-4.

Následující postup se provádí před operací:

• čištění proleženiny (k odstranění odumřelých kožních oblastí);
• antibiotika;
• čištění tělo toxinů;
• rekonstitucí vody, bílkovin a elektrolytové rovnováhy.

Existuje několik operačních technik pro léčbu dekubitů, které závisí na stupni vývoje vředu, velikost lézí a přítomnosti infekce:

1. Free dermepenthesis. Udělat proleženiny 2 a krok 3. Rána se hojí během 2-3 týdnů.
2. Excize a plastové okolní tkáně. Prováděny při 4 stupních proleženiny. Vřed hojí během 2 týdnů u většiny pacientů.
3. Excize a transplantaci kůže, plast s nebo bez svalu. Chirurgie je uvedeno v kroku 4 proleženin a vysokou povrchovou nekrotickou tkáň. Léčit zranění za 2-4 týdny 2/3 pacientů.

Někdy jen chirurgický zákrok může pomoci pacientovi zbavit proleženin a zabránit komplikacím, jako je selhání ledvin, onemocnění jater, sepse, a smrt. Po operaci, postižená místa na kůži léčit dostatečně rychle. Chirurgický zákrok může výrazně zmírnit stav kriticky nemocných lidí.

Mast na proleženiny

Rozsah pro léčbu těchto patologií je poměrně velká. Na léčbu dekubitů v domácnostech prováděné účinně samy o sobě, by mělo být vybrat ten správný lék. Mast pro léčbu onemocnění, měl by:

• Obnovení průtoku krve;
• stimulují regeneraci tkání;
• mají antibakteriální aktivitu;
• eliminovat bolest.

Ale nezapomeňte o této akci technologií. Před nanesením masti by měly dezinfikovat a léčit postiženou oblast antiseptikum. K tomu, užívání drog, „chlorhexidindiglukonát“, „koloidního stříbra“, „Furatsilinom“.

Masti pro léčení proleženin se volí v závislosti na stupni vývoje vředů a přítomnosti infekce. V prvním kroku jsou nezbytné ke zlepšení krevního oběhu a antimikrobiální účinky. V této fázi platí:

• Zinku mast.
• "Dermazin".
• "Argosulfan".
• "Tsindol".

Když se vstřikuje do rány bakteriemi vyžaduje použití antibiotik. Pro takové případy, v prvních přípravků krok použití:

• "Argosulfan".
• "Iruksol".
• "Levomekol".
• "Levosin".

Ve druhém kroku, masti pro odstranění odumřelých buněk. V tomto případě by měly mít protizánětlivý účinek a sušení:

• "Betadine".
• "Metiluratsil".
• "Iruksol".
• "Thiotriazoline".

Ve třetím kroku je uvedeno masti, které stimulují hojení:

• "Algofin".
• "Solkoseril".
• "Bepanten".
• "Levosin".
• "Thiotriazoline".
• "Iruksol".

Proleženiny čtvrtý stupeň, musí být léčena v nemocnici as vysokým rizikem komplikací. Samozřejmě, že všechny masti a prostředky by měly být použity pouze po konzultaci s lékařem. Expert na základě analýz, jmenovat pohodlnou a efektivní léčbu. Self v tomto případě přísně kontraindikovány. Je velmi vysoké riziko úmrtí nevhodnou léčbou.