Infarkt scintigrafie: popis postupu, kontraindikace a doporučení

V high-tech svět vstoupil do období, kdy věda a medicína se k sobě a vzájemně si pomáhat zlepšovat. V podstatě je to, aby nové metody diagnostiky onemocnění, detekce je v dřívější fázi. Nyní si každý rty magnetickou rezonancí (MRI), nukleární magnetická rezonance (NMR), počítačová tomografie (CT) a dokonce i pozitronová emisní tomografie (PET). Ale po dlouhou dobu, existuje jiný způsob, jak vizualizovat vnitřního prostředí lidského těla - infarkt scintigrafie.

vymezit

Myokardu Scintigrafie - vzdálený neinvazivní vyšetření srdce pomocí radioaktivní částice. Ve skutečnosti je tato distribuce vstupu údajů izotopů v těle v procesu stanovení jejich emise.

Perfuzní scintigrafie myokardu - je v podstatě stejná studie, jak je popsáno výše, ale s použitím radioaktivní thallium. Je vyráběn jako zátěžový test, a bez nich. To umožňuje přesně nastavit ohnisko ischemie, díky němuž je nepostradatelné v diagnostice ischemické choroby srdeční (ICHS).

Každý - podle jeho potřeb

Od roku 2007 ve Spojených státech, západní Evropě a dalších vyspělých zemích scintigrafie je velmi rozšířená. Tato lékařská služba byla použita více než patnáct milionů lidí. K dispozici je poměrně rutinní procedura, která nezabere mnoho času a úsilí.

V bývalém Sovětském svazu, situace se radikálně liší. V současné době v Rusku je asi dvě stě a provoz gama kamery pro scintigrafii (ve srovnání s USA třináct tisíc). A jsou k dispozici pouze na úrovni terciární péče.

Jak to funguje?

Produkt se připraví podle pacienta je léčivo podáváno v žíle-stopovacích látek, která obsahuje molekuly vektoru, a radioaktivní izotopy. Jejich činnost je spojena, protože vektor se má tropismus chemikálie (umístění) do konkrétního orgánu nebo tkáně lidského těla. Izotop vyzařuje do prostoru kolem nich gama paprsky. Registrovat tento typ vln určit místo nejlepší a nejhorší krevního zásobení.

Který ukazuje scintigrafie?

Díky tomuto způsobu vizualizace mohou důkladně přezkoumá a vyhodnotí prokrvení srdečního svalu, jako celek nebo v oddělených částech. Najít oblasti s nedostatečným průtokem krve, stejně jako rozlišovat mezi místem, kde mrtvé srdeční tkáň, od těch, které lze ještě uložit. V post-myokardu pacienti jsou snadno odhalit jizvy a oblastí ischemie. Kromě toho, odborník bude schopen předvídat výsledky studie, žádné komplikace by měli očekávat a jak dlouho.

indikace postup

Vzhledem k tomu, tento postup - poměrně drahé potěšení, musí být jeho účel oprávněné. To se provádí v následujících případech:

1. U zdravých lidí před významných sportovních akcí a dlouhých chirurgických výkonech v celkové anestézii eliminovat riziko komplikací nebo zranění.

2. Pro diagnostiku ischemické choroby srdeční, pokud máte všechny předpoklady pro formulaci této diagnózy.

3. Jako způsob kontrolu účinnosti léčby: bypassu koronární arterie chirurgii, angioplastiku, lékové terapie.

4. Pro kontrolu funkce srdce po infarktu myokardu (ale ne bezprostředně po něm, protože by mohlo dojít k opakujícím se srdeční infarkt).

Je pravidlem, že tato metoda umožňuje přesně dodat aktuální diagnózu a ověřit.

Příprava pacienta k postupu

Před každou léčbu nebo diagnostický postup, pacient dostane doporučení lékaře, jejichž dodržování přispěje k provádění výzkumu úplnější a méně traumatizující pro osoby:

- výzkum je dělán na lačný žaludek;
- den před tím, než nemohou pít kafe, „Coca-Cola“, čaj, jíst čokoládu;
- je třeba přestat užívat léky, které stabilizují činnost srdce;
- dělat ultrazvuk vyloučit těhotenství a kojící ženy by měly mléko připravit s předstihem, protože dítě nebude mít prsa po dobu dvou dnů;
- člověk den před zahájením studie by neměl používat léky na zlepšení erekce;
- ujistěte se, informujte svého lékaře, zda máte astma.

přípravky radionuklidů

Scintigrafie myokardu není bez použití radioaktivních látek. Jejich nyní existuje mnoho druhů, v závislosti na účelu studie:

- MIBI nebo -sestamibi se používá ke studiu srdce, má tropismus do srdečního svalu.

- mono- a bisfosfonáty mají afinitu k kostní tkáně, se používají pro diagnózu rakoviny a jejích komplikací, jakož i zranění.

- diethylentriaminpentaoctová kyselina, odhaluje renální patologie.

- pertechnate použita ke studiu štítnou žlázu.

- jód-123 je určen pro zobrazování štítné žlázy.

V současné farmakologické trhu již objevily léky, které vám pomohou diagnostikovat specifické formy rakoviny. V lidském těle se tyto sloučeniny podávají nitrožilně, takže je třeba zjistit předem, zda pacient má alergii.

zátěžové testy

Stres myokardu Scintigrafie se provádí stejným způsobem jako analogické studii o EKG. Chcete-li vytvořit stresující situace, pacienti se doporučuje cvičit v posilovně (běžecký pás, rotoped). Indikace pro tento postup významné změny na EKG, stížnosti, charakteristické ischemické choroby srdeční. Jedním z obtížných hlediska postupu je získání vysoce kvalitní zobrazování levé komory. Kritéria pro pozitivní vzorek jsou:

1. frakce levé komory ejekční méně než 35%.
2. Ejekční frakce vzrostou v intenzivnější práce než 5%.
3. Významná exprese poruch motility.
4. Místní poruchy kontrakce kardiomyocytů s minimálním zatížením.

výsledky scintigrafie

Myokardu Scintigrafie poskytuje několik typů obrazů srdečního svalu. Za prvé, to je ještě takzvané statické snímky. To je dvourozměrný (plochý) mapování tělo. Nejčastěji proto zkoumat kosti, žláz s vnitřní sekrecí, a tak dále. D.

Za druhé, tam jsou dynamické nebo pohyblivé obrázky s cílem vyhodnotit práci dutých orgánů. Jsou získány v důsledku přidání několika statických snímků. Jsou určeny pro vyšetření jater, ledvin, srdce, cév.

Třetím typem registrace studie - Synchronizace EKG. Dodatečné odstranění EKG umožňuje přiřadit funkci, a topografie léze těla.

Někteří odborníci, vedení myokardu scintigrafie, a připojit OFEKT (jednofotonová emisní počítačová tomografie) a získá se trojrozměrné obrazy vyšetřovaného orgánu. Často se tak děje v případech, kdy existuje podezření na srdeční onemocnění nebo mozku.

zda je tato metoda bezpečná?

V Rusku, pouze ve výjimečných případech, infarkt scintigrafie. Kontraindikace tohoto výzkumu je prostý: nedostatek individuální citlivosti na lék radioaktivním izotopem. Kromě toho je postup je kontraindikován u:

- těhotné ženy a kojící matky;

- lidé s vážným onemocněním dalších orgánů a soustav (to může způsobit problémy v průběhu studie za použití zatížení);

- pacienti s sepsí a prasat;

- s myokarditidy, přítomnost srdečních chorob, a nedávný infarkt myokardu.

Způsob sama o sobě je bezbolestná a prakticky neškodný. Občas, pacienti pociťují vedlejší účinky léků nebo z výkonu, ale jako pravidlo, nepohodlí projde rychle a lidé se vrátit do normálního života.

Jak se dostat ke studiu

Kam myokardu scintigrafie? Prvním krokem má být vyšetřena na klinice nebo v terapeutickém nemocnice, aby se zjistilo, zda existuje potřeba takového drahého výzkumu. Mnoho onemocnění srdce může být detekován snadněji dostupných metod.

Jak již bylo zmíněno výše, v bývalém Sovětském svazu možnost provést takovou zkoušku je k dispozici pouze ve velkých městech. Infarkt scintigrafie v Moskvě se konala v několika soukromých klinikách, stejně jako v Centru intervenční kardiologie v RNII gerontologie MZ RF, NC kardiovaskulární chirurgie je. A. N. Bakuleva av Oddělení diagnostiky záření MMA klinickém pracovišti. I. M. Sechenova.

Cenová politika ve veřejných a soukromých nemocnicích se mohou lišit, někdy i výrazně. Proto, to dává smysl, aby pečlivě zvážit služby nabízené konkrétním nemocnici a pak se rozhodnout, zda jste spokojeni s množstvím požadovaným pro takové studie, jako je infarkt scintigrafií. Cena v Moskvě se může lišit v závislosti na postupu a rozsahu konání. Cena je někde v oblasti mezi sedmi a osmi tisíci. To je jen pro jednoduché výzkum. Ale tam jsou pacienti, kteří potřebují infarkt scintigrafie zatížení. Jeho cena bude minimálně dvakrát tak vysoká. Patnáct tisíc rublů, resp. Nicméně, tato metoda poskytuje lékaři lepší představu o zdravotním stavu pacienta a také pomáhá vybrat optimální režim léčby.

Myokardu Scintigrafie - relativně nový, neinvazivní, bezpečná a bezbolestná metoda vyšetření srdečního svalu. Tím, že kombinuje úspěchy moderní výpočetní techniky a objevy v oblasti radioaktivních látek se stalo možné diagnostikovat ischemická choroba plic ve svých počátečních fázích.