Degenerativní onemocnění: seznam

Tento pojem není zvyklý na ucho mnoha pacientů. V naší zemi lékaři zřídka používají a zobrazují data Onemocnění v samostatné skupině. Nicméně ve světové medicíně v lexikonu lékařů se stále vyskytuje termín "degenerativní onemocnění". Jejich skupina zahrnuje ty patologie, které neustále postupují, vyvolávají zhoršení funkce tkání, orgánů a jejich struktury. Při degenerativních onemocněních se buňky neustále mění, jejich stav se zhoršuje, postihuje tkáně a orgány. V tomto případě slovo "degenerace" znamená ustálenou a postupnou degeneraci, zhoršení něčeho.

Dědičná degenerativní onemocnění

Nemoci této skupiny jsou zcela heterogenní klinicky, ale jsou charakterizovány obdobným průběhem. Kdykoli může zdravý dospělý nebo dítě být spontánně nemocný po vystavení určitým provokativním faktorům, může CNS, stejně jako další systémy a orgány, trpět. Klinické příznaky se postupně zvyšují, stav pacienta se neustále zhoršuje. Postup je variabilní. Dědičné degenerativní-dystrofické nemoci nakonec vedou k tomu, že osoba ztrácí mnoho základních funkcí (řeč, pohyb, vidění, sluch, myšlenkové procesy a další). Velmi často tyto nemoci mají smrtící výsledek.

Příčina dědičných degenerativních onemocnění může být nazývána patologickými geny. Z tohoto důvodu je obtížné vypočítat věk manifestace onemocnění v závislosti na genu. Stupeň závažnosti onemocnění bude výraznější s aktivním projevem patologických příznaků genu.

Již v 19. století neurologové popsali takové nemoci, ale nemohli vysvětlit důvod jejich vzhledu. Moderní neurologie díky molekulární genetice objevila mnoho biochemických defektů v genech, které jsou zodpovědné za vývoj symptomů onemocnění této skupiny. Tradiční příznaky jsou dány eponymními jmény, to je pocta dílem vědců, kteří poprvé popsali tato onemocnění.

Charakteristické rysy degenerativních onemocnění

Degenerativní-dystrofická onemocnění mají podobné rysy. Patří sem:

• Nástup onemocnění je téměř nepostřehnutelný, ale všichni postupují stabilně, což může trvat desítky let.
• Začátek je obtížné sledovat, příčina nemůže být identifikována.
• Ovlivněné tkáně a orgány postupně odmítají plnit své funkce, degenerace se pohybuje podél blížícího se.
• Nemoci této skupiny mají rezistenci na léčbu, léčba je vždy složitá, složitá a zřídka účinná. Nejčastěji nedává požadované výsledky. Degenerativní růst lze zpomalit, ale je téměř nemožné ho zastavit.
• Nemoci jsou častější u starších lidí, starších, u mladých lidí jsou méně časté.
• Nemoci často mají vztah s genetickou predispozicí. Nemoc může nastat u několika lidí v jedné rodině.

Nejznámější choroby

Nejběžnější a známá degenerativní onemocnění:

• Ateroskleróza;
• Rakovina;
• Diabetes mellitus typu 2;
• Alzheimerova choroba;
• Osteoartritida;
• Revmatoidní artritida;
• Osteoporóza;
• Parkinsonova choroba;
• Roztroušená skleróza;
• Prostatitida.

Častěji lidé klasifikují tato onemocnění jako "strašlivou", ale nejde o celý seznam. Existují nemoci, o nichž se někteří ani neslyšeli.

Degenerativní a dystrofická onemocnění kloubů

V srdci degenerativního dystrofického onemocnění osteoartrózy je degenerace chrupavky v kloubu v důsledku následných patologických změn v epifysální kostní tkáni.

Osteoartróza je nejčastějším onemocněním kloubů, které postihuje 10-12% lidí, s věkem jen počet roste. Klouby kyčlí nebo kolen jsou častější u žen i mužů. Degenerativní onemocnění - osteoartrózy jsou rozděleny na primární a sekundární.

Primární artróza zaujímá 40% celkového počtu onemocnění, degenerativní proces začíná v důsledku velké fyzické námahy s prudkým nárůstem tělesné hmotnosti s věkem souvisejícími změnami.

Sekundární artróza představuje 60% celkového počtu. Často vznikají v důsledku mechanických poranění, intraartikulárních zlomenin s vrozenými dysplazií, po infekčních chorobách kloubů aseptickou nekrózou.

Obecně se artroza dělí na primární a sekundární čistě konvenční, protože jsou založeny na stejných patogenních faktorech, které mohou mít jinou kombinaci. Často je obtížnější určit, který faktor se stal hlavním faktorem a který sekundární není možný.

Po degenerativních změnách jsou povrchy kloubů nadměrně přitlačovány proti sobě kontaktem. Jako výsledek, aby se snížil mechanický účinek, růst osteofytů. Patologický proces postupuje, klouby jsou stále deformovány, funkce muskuloskeletálního aparátu jsou narušeny. Pohyb se stává omezen, vzniká kontraktura.

Deformace koxartrózy. Deformace gonartrózy

Degenerativní onemocnění kloubních kloubů a gonartrózy se vyskytují poměrně často.

První místo ve frekvenci výskytu je koaxartróza - deformace kyčelního kloubu. Toto onemocnění vede nejprve ke ztrátě schopnosti pracovat a později ke zdravotnímu postižení. Může se často vyskytovat od 35 do 40 let. Ženy trpí to častěji než muži. Symptomy se objevují postupně, v závislosti na věku, hmotnosti pacienta, fyzické aktivitě osoby. Počáteční stavy nemají vážné příznaky. Někdy dochází k rychlé únavě ve stojící poloze a při chůzi nebo při nošení závaží. Jako degenerativní změny se bolest zvyšuje. Úplně zmizí jen v klidu, ve snu. Při nejmenším zatížení pokračují. Když je forma bolesti trvalá, může se v noci zintenzivnit.

Gonartróza zaujímá druhé místo - 50% mezi onemocněními kolenních kloubů. To točí jednodušeji než koaxartróza. Pro mnohé je proces pozastaven ve fázi 1. Dokonce i opomíjené případy zřídka vedou ke ztrátě účinnosti.

Existují 4 formy gonartrózy:

• Poškození vnitřních částí kolena;
• Primární léze externích oddělení;
• Artróza patelo-femorálních kloubů;
• Porážka všech kloubových oddělení.

Osteochondróza páteře

Degenerativní onemocnění páteře: osteochondróza, spondylóza, spondylartróza.

Při osteochondróze začínají degenerativní procesy v meziobratlových discích v pulpním jádru. Při spondylóze jsou do procesu zapojeny těla sousedních obratlů. Při spondylartróze dochází k poškození meziobratlých kloubů. Degenerativní a dystrofická onemocnění páteře jsou velmi nebezpečné a slabě léčitelné. Stupeň patologie je určen funkčními a morfologickými znaky disků.

Lidé starší 50 let trpí těmito poruchami v 90% případů. Nedávno došlo k omlazení chorob páteře, objevují se i u mladých pacientů ve věku 17-20 let. Osteochondróza je častější u lidí, kteří se zabývají nadměrnou tělesnou zátěží.

Klinické projevy závisí na lokalizaci vyjádřených procesů a mohou představovat neurologické, statické, vegetativní poruchy.

Degenerativní onemocnění nervového systému

Degenerativní onemocnění nervového systému spojují velkou skupinu. Všechny nemoci charakterizují léze skupin neuronů, které spojují tělo s určitými vnějšími a vnitřními faktory. To je způsobeno porušením intracelulárních procesů, často kvůli genetickým poruchám.

Mnoho degenerativních onemocnění se projevuje omezenou nebo difuzní atrofií mozku, v některých strukturách dochází k mikroskopickému poklesu neuronů. V některých případech dochází pouze k porušení funkcí buněk, ke smrti nedochází, k rozvoji atrofie mozku (esenciální třes, idiopatická dystonie).

U většiny degenerativních onemocnění jsou dlouhé období latentního vývoje, ale postupně se měnící forma.

Degenerativní onemocnění centrálního nervového systému jsou klasifikovány podle klinických projevů a odrážejí zapojení určitých struktur nervového systému. Jsou přiděleny:

• Onemocnění s projevy extrapyramidových syndromů (Huntingtonova nemoc, třes, Parkinsonova choroba).
• Nemoci s mozkovou ataxií (spinocerebelární degenerace).
• Nemoci s lézemi motorických neuronů (amyotrofická laterální skleróza).
• Nemoci s projevem demence (Pickova nemoc, Alzheimerova choroba).

Alzheimerova choroba

Nervózní degenerativní onemocnění s projevy demence se vyskytují častěji u starších osob. Nejčastější je Alzheimerova choroba. Pokroky u lidí starších 80 let. V 15% případů je onemocnění rodinné povahy. Vyvíjí se na 10-15 let.

Neuronální léze začínají v asociativních oblastech parietální kůry, temporální a frontální kůry, zatímco sluchové, vizuální a somatosenzorické oblasti zůstávají nedotčeny. Vedle zmizení neuronů jsou důležitými vlastnostmi depozity v senilních placích amyloidu, stejně jako zhrubnutí a zhrubnutí neurofibrilárních struktur degenerujících a konzervovaných neuronů, které obsahují tauprotein. U všech starších lidí se takové změny vyskytují v malých množstvích, ale u Alzheimerovy choroby jsou výraznější. Byly také případy, kdy se klinice podobala demenci, ale plaky nebyly pozorovány.

Atrofovaná zóna má sníženou zásobu krve, může to být adaptace na zmizení neuronů. Toto onemocnění nemůže být důsledkem aterosklerózy.

Parkinsonova choroba

Parkinsonova choroba se také nazývá chvějící se paralýza. Toto degenerativní onemocnění mozku postupuje pomalu, zatímco selektivně ovlivňuje dopaminergní neurony, které se projevují kombinací rigidity s akinezií, posturální nestabilitou a třesem v klidu. Příčina nemoci je stále nejasná. Existuje verze, že onemocnění je dědičné.

Prevalence onemocnění je široká a dosahuje u osob po 65 letech v poměru 1 ze 100.

Onemocnění se projevuje postupně. Prvními projevy jsou chvění končetin, někdy změny v chůzi, tuhost. Za prvé, pacienti si všimnou bolesti zad a končetin. Symptomy jsou nejprve jednostranné, pak je spojena druhá strana.

Progrese Parkinsonovy choroby

Hlavním projevem onemocnění je akineze nebo chudoba, zpomalení pohybů. Osoba se maskuje v čase (hypomymie). Blikání je vzácné, takže vypadá jako piercing. Přátelské pohyby zmizí (houpající se ruce při chůzi). Tenké pohyby prstů jsou zlomené. Pacient s obtížemi změní pózu, vstane z křesla nebo se otočí ve snu. Řeč je monotónní a tlumená. Kroky se míchají, krátce. Hlavním projevem parkinsonismu - třesání rukou, rtů, čelisti, hlavy se objevuje v klidu. Tremor může záviset na emocích a jiných pohybech pacienta.

V pozdějších fázích je mobilita ostře omezena a schopnost vyvážit je ztracena. Mnoho pacientů rozvíjí duševní poruchy, ale pouze u některých vyvinou demenci.

Rychlost progrese onemocnění je odlišná, může to být mnoho let. Do konce života jsou pacienti zcela imobilizováni, polykání je obtížné, existuje riziko aspirace. V důsledku toho nejčastěji vzniká smrt z bronchopneumonie.

Zásadní třes

Degenerativní onemocnění je charakterizováno benigním jitterem, nesmí být zaměňováno s Parkinsonovou chorobou. Když pohybujete nebo držíte pózu, dochází k třesu rukou. U 60% onemocnění je dědičná, manifestovaná nejčastěji ve věku nad 60 let. Předpokládá se, že příčinou hyperkineze je porušení mezi mozkem a jádrem kmene.

Tremor se může zvyšovat s únavou, rozrušením, kávou, některými léky. Stává se, že tremor zahrnuje pohyby hlavy jako "ne-ne" nebo "ano ano", nohy, jazyk, rty, hlasové šňůry, kufr se může připojit. V průběhu času narůstá amplituda třesu a to narušuje normální kvalitu života.

Život netrpí, neurologické příznaky chybí, zachovávají se intelektuální funkce.