Urogenitální schistosomiáza: léčbu, diagnostiku, příznaky

Schistosomiáza - chronické onemocnění způsobené aktivními životně důležitých funkcí v lidském těle parazitických červů. Každoročně je více než 200 milionů lidí vyžadována léčba tohoto onemocnění.

obecné informace

Schistosomiáza - jedná se o závažné onemocnění, vyvolaná krevních motolice rodu Schistosoma. Při zavádění do těla parazitů u lidí dermatitida neobjeví který později komplikuje horečka, intoxikace, střevní léze urogenitální systém, nebo přímo. Klinický obraz je v tomto případě vzhledem k vývoji imunoalergickou reakce na vajíčka motolice.

Parazité vstoupit do lidského těla, zpravidla, zatímco většina společné zemědělské nebo průmyslové činnosti v důsledku kontaktu s vodou zamoří. Děti dospívajících a malé děti jsou nejvíce náchylné k onemocnění z důvodu nedodržení základních pravidel osobní hygieny nebo koupání ve špinavé vodě. Světová zdravotnická organizace se aktivně zápasí s tímto problémem, provádět preventivní ošetření několikrát do roka.

Celková rozlišují dvě formy schistosomiázy: střevní močového a pohlavního. To je asi to poslední budeme diskutovat podrobněji v tomto článku.

Jaký je urogenitální schistosomiázu?

Toto onemocnění helmintózám charakter s primární lézí urogenitálního systému. Tato patologie je obyčejný v severní Africe, Egyptě, Saúdské Arábie, Libanonu a Sýrie. V naší zemi neexistují řádné podmínky prostředí pro život schistosom.

Infekce dochází přímým kontaktem s vodou, přičemž tyto parazity žijí. Po jejich zavedení do lidského těla v zamořeném postupně rozvíjejí alergické reakce ve formě svědění, vyrážka. Během migrace červy v těle existuje obecná malátnost, horečka, bolest hlavy. Je charakterizována těmito rysy a urogenitálního schistosomózy.

důvody

Příznaky se objevují bezprostředně po požití parazita Schistosoma haematobium. samec délka tele není větší než 15 mm. Přední část má válcový tvar, který se nachází na sobě množinu přísavek. žena tele délka až do 20 mm.

Parazit proniká kůží plavců / pracujících osob nacházejících se ve vodě. Také známý případů infekce po konzumaci nebezpečné pitné vody. Cévami a dokonce i lymfatický krevnička močová spěchá do pánevních orgánů, které položí vejce v lumen žíly. Pak byly přes cévní stěnu proniknout do membrány močového měchýře, a v některých případech, a v genitálií. Odtud později do moči se vysune. Vědci naznačují, že vejce z těchto parazitů mohou být také přenášeny při pohlavním styku.

Obyvatelé epidemiologicky nebezpečných oblastech těchto parazitů lze nalézt v genitáliích. Nicméně, odborník v oboru může ještě prokázat přidružení mezi spontánního potratu a aktivity červů.

Mohou žít mezi třemi až do asi 10 let v těle. případy, kdy byly zaznamenány parazit vejce byly převedeny při styku s osobou, infikovány asi před 30 lety.

Patogeneze nemoci

Urogenitální schistosomiázu - velmi zajímavá choroba, která vždy přitahuje pozornost vědců po celém světě. Infekce se vyskytuje při přímém kontaktu člověka s nakaženým vodou. Patogeneze tohoto onemocnění jsou toxické a alergické reakce vyplývající z kolapsu odpadů z helmintů. Kůže kolem místa zavedení larev vyvíjet edém, a v průběhu jejich migrace vytvořeny takzvané infiltráty sestávají převážně z leukocytů a lymfocytů.

Vejce parazita „živé“ některé jeho vývojového cyklu v těle škeble up fáze cerkárií, který již dostal do lidského těla přes pokožku. Zde zrají velmi rychle a stane se už shistosomuly. Poté, paraziti proniknout do periferní žíly, kde se postupně regenerují v dospělých jedinců. Oplodněných samic jsou zasílány do orgánů urogenitálního systému, naklást vajíčka zde. Některé z nich jsou přidělovány v moči a výkalech přímo do životního prostředí.

epidemiologie

Urogenitální schistosomiázu je distribuována především v subtropických a tropických oblastech, zbaveni kvalitní vodě a přiměřené hygieně, aby zůstali. Podle odborníků je v současné době asi 90% lidí s touto diagnózou se nacházejí na africkém kontinentu.

Toto onemocnění postihuje, zpravidla chudých venkovských komunitách. Reálná sex, použití kontaminované vody v domácnostech, jsou také ohroženy. Urogenitální schistosomiázu u dětí a dospívajících v těchto regionech není výjimkou. Kvůli špatné hygieně a pravidelném kontaktu s kontaminovanou vodou při plavání, které jsou obzvlášť citlivé na nemocné.

Permanentní migrační a uprchlické hnutí podporovat pronikání nemoci do nových oblastí. Se zvyšující se touha lidí ochutnat neznámé země se stále více diagnostikováno onemocnění mezi turisty i dnes.

klinický obraz

Která se vyznačuje známky urogenitální schistosomiázy (symptomy)? A léčba a diagnostika onemocnění není možné bez charakteristického klinického obrazu.

Průměrná inkubační doba se pohybuje mezi 10 a 12 týdnů. V době pronikání parazita kůží osoby pozoruje mírné nepohodlí, jako píchnutí s jehlou. Při stěhování červů v celém těle rozvoj alergické reakce ve formě dermatitidy se svěděním, vyrážky. Také, tam jsou příznaky intoxikace (bolest hlavy, anorexie, nadměrné pocení). V některých případech, játra a slezinu zvýšil ve velikosti. Nicméně, ne vždy doprovázeno příznaky, jako urogenitální schistosomázu. Příznaky onemocnění, ale spíše na stupni závažnosti závisí na individuální citlivosti a závažnosti lidského zamoření.

Na konci akutních a chronických raných stádiích nemoci často objevuje hematurii, která je doprovázena uvolňováním krve během močení. Pacienti obvykle si stěžují na nevolnost, horečku až 37 stupňů, bolest močového měchýře umístění oblasti. Kromě toho, další zvýšení velikosti jater a sleziny. Tyto příznaky jsou spojeny se zavedením parazitů v orgánech tkáních.

Během průchodu vajec stěnou močového měchýře může být petechiální krvácení a hyperemie sliznice. Vzhledem k takovému mechanickému poškození patologického procesu často spojena infekce, která s sebou nese rozvoj cystitidy. Zánět se může rozšířit do močovodu přímo do ledvin.

Urogenitální schistosomiázu pokud se neléčí může stát chronickou fázi. ureterální léze jsou charakterizovány poklesem jejich distální části, která vede ke stagnaci tvorby moči kamene a rozvoj pyelonefritidy. Pozdní stadium onemocnění charakterizované výskytem fibrózy tkání a orgánů kalcifikace. V takové situaci hlístů vajec podstoupí kalcifikace. Tvar změny močového měchýře, zvýšený intravezikální tlak. Ve zvláště závažných případech schistosomiázu může vést ke zdravotnímu postižení a dokonce i předčasné smrti.

U mužů, patologie je často doprovázeno fibróza semenných kanálků a něžného pohlaví - více ulcerací vaginální sliznice.

diagnóza

Močový uznání schistosomiáza probíhá na základě klinických údajů (kopřivka, slabost, malátnost, dizuricheskie poruchy).

Podle odborníků nejintenzivnější vejce parazita vylučuje močí kolem poledne. Avšak jejich detekce obvykle studoval denní vzorek moči. Její advokát nejprve ve vysokých bankách, po balené kapalina odpouští, a sraženina se odstředí. Potom se sraženina mikrosporiya. Stanovení přítomnosti v moči larev se provádí podle podobného schématu.

V některých případech může lékař předepsat biopsii kus sliznice močového měchýře. Kromě toho, cystoskopie a rentgen slouží k posouzení stavu urogenitálního traktu. Tyto diagnostické postupy mohou detekovat ztenčení cév, deformaci ústí močovody polypous zástavby.

potřebná léčba

Léčba a prevence schistosomiázy provádět výhradně v nemocnicích. Pacienti obvykle doporučuje „praziquantel“ nebo „Azinoks“ v denní dávce 40 mg / kg dvakrát za den. Účinnost těchto prostředků, podle odborníků, je 80-95%. Důležité při léčbě tohoto onemocnění patří k symptomatické terapie pro zlepšení výkonnosti vnitřních orgánových systémů. V případě, že sekundární infekce antibiotiky jsou jmenováni. V těžké cirhóze, polypóza doporučuje chirurgický zákrok.

Všimněte si, že „Praziquantel“ je účinný a zároveň low-cost léku, který je schopen porazit všechny schistosomiázy (bilharzie). To znamená, že léčba je rovněž určen k léčbě dětí a dospívajících. Navzdory tomu, že po průběhu léčby existuje pravděpodobnost opakované infekce, riziko vzniku závažná forma onemocnění je stále ještě možné snížit a dokonce zabránit.

Predikce pomocí výše popsané přípravky jsou obecně příznivé.

možné komplikace

Důležitou podmínkou pro boj proti této nemoci je včasná léčba. Urogenitální schistosomiázu, jinak hrozí vývoj velmi nepříjemných komplikací. Patří mezi ně následující onemocnění: pyelonefritidy, chronické selhání ledvin. Kromě toho tato patologie je považován za pravdivý precancerous, jak na pozadí chronický zánět často vyvinou spinocelulárního karcinomu močového měchýře.

preventivní opatření

Jak zabránit urogenitální schistosomózy? Léčení příčiny, mají příznaky onemocnění byly popsány výše v tomto článku. Níže jsou uvedeny hlavní opatření její prevenci.

1. Včasné zjištění a následná léčba u pacientů v nemocnicích.
2. Prevence vniknutí motolice vajec ve vodě.
3. Ničení měkkýšů by hubení měkkýšů.
4. Pomocí speciálních zavlažovací systémy.
5. Nosit ochranný oděv při přímém kontaktu s kontaminovanou vodou.
6. pro úpravu vody (filtrace, varu) před použitím.
7. Odkališť dravce, ničit korýše.
8. Centralizované zásobování vodou oblasti.
9. Aktivní výchova ke zdraví na populace žijící v dotčených regionech.

Zvláštní pozornost se doporučuje podávat turisty, kteří přicházejí z oblastí, kde běžné urogenitální schistosomázu. Příznaky by měly varovat každého. To je jasný důvod k odvolání k příslušnému specialistovi. Jediným způsobem, aby se zabránilo dalšímu šíření nákazy a doslova zachránit život.

WHO strategie pro tlumení této choroby v první řadě za účelem snížení výskytu léčby je prostřednictvím pravidelného „praziquantel“. Tento druh terapie je určena pro všechny lidi v ohrožení (ti, kteří žijí v endemických oblastech).

Frekvence takové léčby závisí pouze na výskytu infekce. V oblastech s vysokou mírou přenosu onemocnění často vyžaduje každoroční opakování v průběhu léčby a po dobu několika let.

Navrhovaná úprava může překonat bilharzie urogenitální systém v časných stádiích a zabránit jeho transformaci do chronické formy u lidí již nakažených. V současné době je největší překážkou k provádění programu výše popsaného je omezený přístup k lékům, ale spíše „praziquantel“. Podle zpráv, v roce 2012 obdržela pouze 14% lidí, kteří opravdu potřebují léčbu.

závěr

Tento článek byl poskytnut s informacemi o „močových schistosomiázy: příčiny, příznaky, diagnostiku a léčbu.“ WHO odborníci se aktivně zabývají otázkami prevence opomíjených tropických chorob moderní společnosti, mezi něž patří patologie popsané u nás. Přes veškerou paletu onemocnění, mají společné rysy, které jim umožní, aby se důsledně objevují v chudobě.

Schistosomiáza - to je vážné onemocnění, které každoročně diagnostikována častěji. Nicméně, dodržování základních pravidel hygieny a včasné léčby umožňuje zapomenout na tento problém navždy.

Doufáme, že všechny poskytnuté informace v tomto článku se objeví pro vás být skutečně užitečné. Zůstat zdravý!