Poklep srdce - způsob určení hranice útvaru

Perkusní srdce se používá k určení umístění, velikost, uspořádání srdce. Bicí se může provádět ve svislé a vodorovné poloze pacienta. Je třeba připomenout, že zjištěná velikost srdce ve vertikální poloze nižší než horizontální. Tento jev je spojen s malou mobilitou srdce a pohyb membrány může změna polohy těla.

Pravá hranice srdce je vytvořen na horní straně horní duté žíly a pravé síně níže. Jeho levá hranice je vytvořena na horní levé straně oblouku aorty, plicní kmen, ušní levé síně a levé komory. Přední povrch tvoří pravé komory, zadní - levé komory. Srdce jako orgán, který neobsahuje vzduch poskytuje tupý bicí zvuk. Na obou stranách je částečně pokryta světla, takže určené relativní nebo absolutní hloupost. Relativní srdce otupělost odpovídá jeho hranice, a to je výstupek na přední ploše části hrudníku, a absolutní - definuje pouze nezastřený světlo čelní povrch.

Poklep srdce. Stanovení absolutní hloupost

Bicí zvuk přes oblast relativní šeď tišší než přes část absolutní. Ta určuje klidném centru percussion. Normálně pravé hraniční srdeční šeď shoduje s levým okrajem hrudní kosti v oblasti IV až VI žebru nahoru - se spodním okrajem levého žebra chrupavky k levému linie prigrudinnoy IV. Levá hranice stanovena na pátém mezižebří 10-15 mm vpravo od levého medioklavikulární linie.

Zvýšení absolutní hloupost velikosti pozorované v hypertrofie pravé komory, ke které dochází v důsledku mitrální stenóza, plicní embolie, exsudativní perikarditidy. V emfyzém je definován poklesu nebo dokonce úplnou nepřítomnost části absolutní šeď.

srdce bicí k určení relativní jednotvárnost

Relativní srdeční otupělost stanoví následujícím způsobem. Za prvé, najít horní hraně jaterní otupělost, tedy dvě hrany stoupá percussing v pátém mezižebří ve směru hrudní kosti až k tlumení zvuku, který je v souladu s pravým okrajem srdce. Za normálních okolností, to je legální podél okraje hrudní kosti nebo 5-10 mm napravo od ní. Potom najít horní mez. Pro tento percussing z levé klíční kosti směrem dolů prigrudinnoy linie. Třetí žebro auscultated normální tuposti, který se kryje s horní části srdce hranice. Pro stanovení levou hranici percussing v pátém mezižebří, ve směru od přední axilární linii hrudní kosti až do komolého zvuku. Za normálních okolností, levé hranice je v pátém mezižebří 10-15 mm vpravo od levého medioklavikulární linie.

U některých onemocnění velikosti srdce může být zvýšena. Například v hypertenze, chlopenní aortální chlopně vlevo hranice se pohybuje doleva, s myokarditidy jsou rozšiřovány dutin srdce, a jeho hranice se posouvá doleva a doprava.

Bicí nástroje a používá se pro vyšetření orgánů umístěných v dutině břišní, i když je méně informativní v tomto případě než pohmatem. břišní percussion používá především k určení hranice jednotlivých orgánů, který se aplikuje topografický pohled studie.

Vzhledem k tomu, v střevo vždy obsahuje dostatečné množství vzduchu je dána vysokým bicí zvuk z břišní dutiny. Bicí slezina, játra, ledviny dává tupý zvuk. Tyto vlastnosti umožňují zvuk přesně určit místo, topografického umístění dutiny břišní.