Ovariální hyperstimulační syndrom: symptomy a léčba

Ovariální hyperstimulace se týká odpovědi těchto orgánů na podávání léku a jeho zvýšení. V tomto případě se organismus mírně mění v různých procesech: krev se kondenzuje, kapiláry a cévy se ztenčují a tekutina z těla téměř nevychází. Bohužel to není největší problém. Pokud se vyvinou, nakonec to povede k syndromu, který bude mnohem těžší léčit.

Ovariální hyperstimulační syndrom je běžnou patologií u mnoha žen dnes, takže každý z nich by měl vědět, jaké symptomy a příčiny mohou přispět k nástupu onemocnění. A co je nejdůležitější - pokud zjistíte jakékoliv podobné příznaky, musíte rychle kontaktovat odborníka, jinak může způsobit vážné poškození těla.

Co je OSS?

OCG (syndrom hyperstimulace vaječníků) je závažná komplikace, která se může objevit po IVF postupu. Hlavním důvodem, který dali lékaři, kteří již zkoumali mnoho detailů tohoto onemocnění, je zavedení nadměrného množství léků nezbytných pro stimulaci ovulace do ženského těla .

Může se kdykoli projevit. Například před přenosem embrya do dělohy nebo po implantaci.

Příčiny

Moderní medicína, i když dosáhla poměrně vysoké úrovně, ale po skončení procedury zatím nikdo nemůže určit možnost výskytu ovariální hyperstimulace u konkrétního pacienta. Organismus každé ženy reaguje na změny vlastním způsobem, takže okamžité zabránění problému bude poměrně obtížné.

Přesto lékaři schválili určité faktory, které nejčastěji přispívají k vzniku a rychlému rozvoji onemocnění. Tento seznam například obsahuje:

• Předispozice k patologii na genetické úrovni u žen s přirozeným světlem vlasů do 36 let (většinou tito pacienti nejsou nakloněni k plnosti);
• Utrpěný syndrom polycystických vaječníků ;
• Nadměrná aktivita estradiolu v oběhovém systému;
• Alergické reakce na léky, které byly nedávno potvrzeny.

Zahraniční vědci předložili několik dalších bodů týkajících se postupu IVF a nejčastějších případů výskytu onemocnění. Takže to může provokovat:

• Významné chyby v dávkování léků;
• Příliš nízká tělesná hmotnost ženy (sklon k anorexii a podobně);
• Náhlá negativní reakce na některé hormonální léky;
• Podobné problémy, které existovaly v minulosti.

Symptomy

Při pozorování stejných faktorů uvedených níže lze s jistotou říci, že se rozvíjí syndrom hyperstimulace vaječníků. Příznaky pomohou zajistit, že problém bude přesně diagnostikován, pouze pokud bude dodržena alespoň polovina doporučeného seznamu:

1. V počáteční fázi bude pacient pocítit určitou těžkost a slabost. V dolní části břicha bude nabobtnání, tahání a náhlá bolest. Pacient má významně zvýšenou frekvenci močení.
2. S průměrnou úrovní závažnosti, nevolnost a zvracení jsou pozorovány nejprve, následovaný průjem, nadýmání a přírůstek hmotnosti.
3. Silný stupeň vede k závažnějším změnám - časté dušnosti, změně srdečního tepu. Pacient může mít hypotenzi, břicho je příliš velké.

Diagnostika

Teprve po provedení nezbytné diagnostiky bude jasné, jak léčit syndrom hyperstimulace vaječníků u konkrétního pacienta. Koneckonců, tělo každé osoby reaguje na tyto nebo jiné léky jinak.

Jak již bylo uvedeno výše, syndrom hyperstimulace vaječníků u IVF je poměrně častým problémem. Léčba této léčby nebude příliš jednoduchá, ale není odkládáno s odkazem na lékaře.

Standardní diagnostika se provádí na základě následujících faktorů:

• Analýza všech stížností pacientů. Například, s prudkým zhoršením zdravotního stavu, často dochází k častým bolesti břicha bez určitých příčin, střídající se s nevolností a zvracením.
• Povinná historie onemocnění, pokud se po uvolnění vajíčka z vaječníku objevily příznaky.
• Analýza historie života. Před přenesenými nemocemi je zvážena přítomnost různých špatných návyků, podobné případy vývoje onemocnění po IVF postupu.
• Výsledky obecného vyšetření gynekologem, palpace břišních oblastí (nutně nutno vyšetřit vaječníky).
• Ultrazvukové vyšetření přesně zobrazí zvětšené vaječníky, přítomnost plodu a také umožní detekovat přebytečnou tekutinu, která se nahromadila v břišní dutině.
• Pečlivé laboratorní vyšetření krve. Nadměrné množství pohlavních hormonů lze nalézt zde, obecná analýza prokáže přítomnost oblastí kondenzované krve a biochemicky - stěží viditelné známky změn ve fungování ledvin.
• Analýza moči (během testu uvidíte pokles moči, zvýšení hustoty a vylučování spolu s proteinem moči).
• Elektrokardiografii a pak ultrazvukové ozařování srdce (detekuje některé poruchy srdeční činnosti).
• Rentgenové snímky hrudníku ukazují přítomnost tekutiny ve vnitřní dutině hrudníku, stejně jako v perikardiálním vaku.

Odrůdy

Celkově existují dva typy syndromů v medicíně:

1. Brzy. Rozvíjí se okamžitě po ovulaci. V případě, že těhotenství nenastane, znamená to stažení syndromu a příchod nové menstruace.
2. Pozdě. Rozvíjí se a cítí se jen ve druhém třetím měsíci těhotenství. V tomto případě je syndrom hyperstimulace vaječníků, jehož léčba bude obtížná, velmi obtížné.

Kromě toho existují tři hlavní stupně závažnosti onemocnění:

1. Snadné. Ne příliš znatelné zhoršení zdraví, některé nepohodlí a otoky v břiše.
2. Průměrný. Pozoruhodnější bolest břicha, zhoršení a otok. Také zvyšuje pocit nevolnosti, zvracení. A v břišní dutině se začíná hromadit tekutina.
3. Heavy. Vyskytuje se silné zhoršení lidského stavu, slabost, velmi ostré bolesti v břiše. Tlak se snižuje, v důsledku nahromaděné tekutiny dochází k dechu.

Léčba

V případě mírné formy syndromu ovariálního hyperstimulace (s IVF), léčba znamená pouze změny ve standardní stravě:

• Je zapotřebí vytvořit plán pro použití kapaliny a přísně dodržovat. Může to být nejen obyčejná minerální voda, ale také zelený čaj nebo domácí kompot. Alkohol a sýtené nápoje by měly být vyloučeny.
• V potravinách jíst příliš málo masa, zeleninu a ryby v vařeném stavu.
• Fyzické zatížení by nemělo být velké, mělo by se také vyhnout nadměrnému přepětí.

Ale léčba středních a těžkých forem onemocnění přechází výlučně do nemocnice. Zde se provádí stálé sledování stavu pacienta (kontrola funkce dýchání, práce kardiovaskulárního systému, jater a ledvin). Pacientovi je poskytnuta terapie, která snižuje vaskulární propustnost (antihistaminika, kortikosteroidy atd.), Stejně jako léky, které snižují riziko tromboembolie (Clexane, Fraksiparin atd.).

Komplikace

Syndrom ovariální hyperstimulace může vést k některým problémům, které také poškozují tělo pacienta. Zahrnují:

• Akumulace tekutiny (někdy až do 20 litrů) v břišní dutině;
• Ruptura jednoho vaječníku a těžké krvácení;
• Problémy se srdcem (když sval nemůže fungovat v normálním rytmu);
• Vyčerpání obou vaječníků je předčasné.

Jak se tomuto problému vyhnout

Předtím, než se žena konečně rozhodne pro IVF, by lékaři měli zvážit všechna možná preventivní opatření:

1. Zrušte podání specifické ovulační dávky léku, který se používá během postupu.
2. Chvilku zrušte přenos embryí a následný přenos do dělohy v příštím menstruaci.
3. Maximálně se zbavte cyst, stejně jako folikulů, které se neustále objevují během stimulačního období.

Existuje mnoho názorů na to, jak zabránit syndromu hyperstimulace vaječníků. Recenze takového plánu lze nalézt na různých fórech na internetu, ale stále nestačí pouze poslouchat ostatní lidi za záchranu zdraví. Měli byste si být vědomi závažnosti situace a pokud máte jakékoliv příznaky, měli byste se s lékařem obrátit dříve.

Prevence

Kromě výše uvedených hlavních metod existují i jiné způsoby prevence. Jejich účinnost bude u některých pacientů mnohem účinnější. Koneckonců, ženy, které chtějí mít dítě, pečlivě sledují své vlastní zdraví, takže jejich plod nemá žádné problémy.

Prevence syndromu ovariální hyperstimulace se skládá z následujících pravidel:

1. Musí se zkontrolovat dávkování jakéhokoli léku.
2. Dávka gonadotropinů může být snížena, pokud to po ukončení procedury nepoškodí požadovaný výsledek. Úspěšným snížením dávky lze dosáhnout téměř sto procent, že se již neměla choroba.
3. Po absolvování všech testů a předání požadovaných postupů může lékař dospět k závěru o možnosti zamrznutí embrya. To také bude hrát důležitou roli v předcházení problému.

Kdo čelí této nemoci?

Není přesné odhadnout, kdo je ohrožen výskytem onemocnění. Existují však nejčastější případy, kdy se manifestoval ovariální hyperstimulační syndrom. Mezi nimi - malá tělesná hmotnost dívky nebo ženy, která se rozhodla provést tento postup, stejně jako pacienti s cystickými nebo polycystickými vaječníky (může to být onemocnění v současném čase nebo již převedeno v minulosti).

Lékařství na moderní úrovni dosáhlo mnoha úspěchů, ale dosud nedosáhne ideálních výsledků. Proto před zahájením fertilizace in vitro žádný lékař nemůže zaručit nepřítomnost onemocnění po IVF. Pokud si však všimnete jeho vývoj v prvních fázích, pak léčba nebude příliš dlouhá.