Bakteriální: Léčba a popis nemoci

Bakteriální vaginóza je klinický syndrom, který nesouvisí s infekcí (to znamená ty, které jsou přenášeny pouze pohlavním stykem). Syndrom je charakterizován optimální vaginální mikroflóry, která se skládá z laktobacilů a nahraditelné anaerobních bakterií.

Mezi nejčastější příčinou zápachu a výtok z pochvy je bakteriální vaginóza. Léčba tohoto onemocnění je žádoucí zahájit při prvních projevech. Nicméně, polovina všech žen, které mají klinická kritéria bakvaginoza příznaky neukazují. Což je právě důvod, proč se změny v mikroflóře není zcela objasněn. Ačkoliv toto onemocnění není spojena se sexuální aktivitou, to je často spojováno s přítomností velkého počtu sexuálních partnerů a poměrně vzácné u těch žen, které nejsou sexuálně aktivní. Nicméně, to není považováno za opravdové, opravdové pohlavně přenosných chorob.

Důvody pro změny (životní prostředí), vaginální mikroflóry není zcela objasněn. Částečně se ukázalo, že bakteriální vaginóza (léčba nekomplikovaná) není nijak zvlášť sexuálně přenosné, a to navzdory skutečnosti, že frekvence jejího výskytu je často spojeno s řadou partnerů a sexuální aktivity.

rizikové faktory

Hormonální poruchy, užívání jakéhokoliv antibiotické terapie, časté záněty těla v pánve, imunosupresiva, diabetes (nekompenzované).

příznaky

Mezi hlavní příznaky bakvaginoza - stížnosti nepříjemných hojných bílků s zápach. Nástup onemocnění je doprovázeno tekuté belyami, bílý nebo šedavý odstín. V případě, že nemoc je dlouhý, stanou se žluto-zelené barvy, bude tát více hustý, často připomínající zrnitý tvarohu, nemají co nejpříjemnější rys pěny, lepkavý, mírně viskózní, rovnoměrně na stěnách pochvy. Některé ženy trpí nesnesitelnou nepohodlí, dyspareunie, pálení a svědění pochvy. Zvláštností bakteriální - nepřítomnost jakýchkoliv známek zánětu (hyperémie, otok), vaginální stěny. Uvnitř je vše (sliznice) je jako obvykle - to je růžová. Konvenční kolposkopických obraz může být charakterizován přítomností degenerativních změn.

Vaginosis. Jak se chovat?

Standardní postup gynekologické lékař v diagnostice „bakteriální“ (léčba se podává po všechny body):

- zpráva o diagnóze pacienta;

- poskytnutí informací o sexuálním chování při léčbě;

- sbírka (povinné) sexuální historie;

- diskuse s pacientem o nutnosti a možnosti testování jiných pohlavně přenosných chorob. Očkování se doporučuje (není povinné) proti hepatitidě B;

- identifikovat všechny možné predispozicí a schopnost jejich řešení;

Pokud jsou výsledky léčby chybí, zvážit tyto možné příčiny:

- nedostatečná terapie, při léčbě nedodržení;

- falešně pozitivní výsledky této studie;

- dostupnost podpory a dalších predisponujících faktorů.

To se týká dvoustupňového způsobu postupné úpravy, kde základní princip - k vytvoření optimálních podmínek (fyziologické), vaginální prostředí a úplné uzdravení mikrobiocenózy. První stupeň zahrnuje místní antibiotické léčby (klindamycin, chloramfenikol, metronidazol), laserová terapie, přiřazený žádný kyseliny mléčné pro snížení pH indikací inhibitor prostaglandin immunnokorrektory a antihistaminika, estrogeny. Je-li bolest, svědění, pálení - používá některé lokální anestetika. Ve druhém kroku za použití bakteriálních Biopreparáty: laktobakterina, bifidina, bifidumbakterina, atsilakt (místně) k úplnému obnovení nedokonalou vaginální mikroflóru.

Hlavním cílem této terapie je významný způsob, jak eliminovat vaginální příznaky. V důsledku toho téměř všechny ženy s příznaky potřebují léčbu. Bakvaginoz jejichž léčba během těhotenství je často mylně považován za nežádoucí, ve skutečnosti vyvolat předčasný porod.

Bakteriální vaginóza léčba pro těhotné ženy:

1) Metronidazol 500 mg perorálně podáván 2 r / den - po 7 dnech.

2) klindamycin krém, 2%, 5 g (1 plný aplikátor) na noc vaginálně - 7 dnů.

3) Metronidazol Gel 0,75%, 5 g (1 kompletní aplikátor) intravaginálně 1-2 P / den - 5 dní.

Vhodným léčbě bakteriální (popsáno léčení výše), má dobrou prognózu.