Trombocytopenie u dětí: příčiny, symptomy, diagnóza, léčba

Velmi mnoho dětí v nedávné době trpí vážnými nemocemi, které často mají škodlivý vliv na jejich vývoj. Jen před pár desetiletími se o těchto onemocněních, jako je trombocytopenie, slyšelo jen málo lidí a nyní se stále častěji objevuje u novorozenců. Co je však trombocytopenie u dětí, co vyvolává její vývoj a jak se projevuje?

Trombocytopenie: jaká je tato patologie?

Trombocytopenie je neobvyklé a tajemné onemocnění, které se může projevit jako symptom, který naznačuje další závažnou a nebezpečnou patologii (rakovinu, HIV) nebo nezávislou chorobu. Navíc se onemocnění může projevit ve formě alergické reakce těla na jakoukoliv látku. Tato patologie může také trpět osoby, které zneužívají alkohol nebo obdržely obrovskou dávku záření. Vycházíme z toho, že trombocytopenie u dětí a dospělých může být způsobena různými příčinami a pouze zkušený lékař a moderní diagnostické metody umožní přesně vědět, co vyvolalo její vzhled.

Trombocytopenie v dětství je patologie, během níž hladina krevních destiček klesá a oni zase odpovídají za srážení krve. Trombocyty jsou krevní destičky, které při narušení integrity povrchu cévy narazí na místo zranění a uzavřou ránu a zastaví krvácení.

Co způsobuje trombocytopenii u dětí?

Nejčastěji je trombocytopenie u dětí vrozená patologie, například u syndromů Bernard-Soulier, Viscot-Aldrich, Fanconi a dalších. Také v dětství může toto onemocnění vyvolat zvýšenou funkci sleziny - hypersplenismus. A to vše proto, že se jedná o tělo, kde se zpracovávají krevní buňky, které pracovali.

Snížení počtu krevních destiček může znamenat, že osoba má rakovinu krve. Když všechny procesy tvorby krve v kostní dřeni úplně přestanou, současně má pacient nedostatek jiných složek krve.

Klasifikace trombocytopenie

Nemoc je rozdělena na dvě formy:

• Primární - je doprovázena pouze výskytem trombocytopenického syndromu, zatímco nejsou žádné jiné choroby vnitřních orgánů. Trombocytopenická purpura, idiopatický a hemolyticko-uremický syndrom jsou patologie primární formy.
• Sekundární projevy jako komplikace po hlavní patologii, například HIV, cirhóza jater nebo leukémie.

V závislosti na tom, zda je imunitní složka přítomna v příčinách trombocytopenie, nebo ne, jsou rozlišeny dvě další formy:

• Imunitní trombocytopenie - se objevuje v rychlé destrukci krevních destiček pod vlivem protilátek. V tomto stavu nemůže lidská imunita správně rozpoznat krevní destičky, brát je za cizí tělo a vytváří proti nim protilátky, které je blokují, čímž se zhoršuje již tak komplexní stav pacienta.
• Neimunní forma se může vyvinout v případě mechanického poškození destiček, nejčastěji se vyskytuje u mimotělního oběhu nebo u Marietaafa-Mikeliho choroby.

Nejčastěji se projevuje imunitní trombocytopenie u dětí a rozdělí je do několika skupin.

Skupiny imunitní trombocytopenie

Existují 4 hlavní skupiny imunitní trombocytopenie:

1. Isoimmune je forma, ve které jsou destičky zničeny nekompatibilitou s jedním ze skupinových krevních systémů. To může také být způsobeno transfuzí příjemcem s trombocyty jiných lidí za přítomnosti protilátek proti nim nebo proniknutí protilátek k děloze skrze lůnu matky.
2. Transmunální - nastane, když autoprotilátky matky trpící autoimunitní formou procházejí placentou a po narození se okamžitě objeví trombocytopenie u novorozenců.
3. Heteroimun - tato skupina je spojena s poruchami v antigenní struktuře destiček, které se vyskytují pod vlivem viru nebo vzhledu nového typu protilátek.
4. Autoimunitní skupina je skupina, ve které jsou protilátky produkovány proti vlastním nezměněným typům protilátek.

Ale co vyvolává výskyt onemocnění, jaké příčiny vedou k němu, kromě dědičného faktoru?

Příčiny trombocytopenie

Nejčastěji se u těchto dětí může provokovat trombocytopenie:

• Nedostatečné množství mikroelementů v těle.
• Intoxikace.
• Alergická reakce na výrobky z okolního světa.
• Autoimunitní proces v těle.
• Další patologie, nejčastěji to je HIV, cirhóza nebo leukémie.

Ale nejen nemoci a vnější faktory mohou způsobit onemocnění, ale mohou také vyvolat použití léků, které byly předepsány pacientovi.

Jaké léky mohou vyvolat vývoj trombocytopenie?

Jak ukázala praxe a četné studie vědců, velmi často se u malých dětí objevuje trombocytopenie způsobená užíváním léků následujících skupin:

• Antibiotika, nejčastěji "Levomycetin" nebo sulfonamidy.
• Diuretika - "Furosemid" nebo "Hydrochlorothiazid".
• Antikonvulsivní léčivo "fenobarbital".
• Antipsychotika - "Prochlorperazin" nebo "Meprobamát".
• Antithyroidní léky - "Tiamazol".
• Přípravky proti cukrovce - "Glibenclamid" a "Glipizid".
• Protizánětlivé léky - "Indomethacin".

Ale jaké příznaky mohou naznačovat, že pacient trpí trombocytopenií?

Symptomatická onemocnění

Každý pacient může mít odlišnou trombocytopeniu, příčiny a léčba jsou tedy také individuální, ale většina lidí má velmi podobné příznaky:

• Krvácení v kůži a sliznicích. Objeví se jako červené skvrny malé velikosti. Zvláště jsou znatelné na těch místech, kde si oblečení nejvíce zeštíhlují tělo. Tyto skvrny nevyvolávají bolest ani nepohodlí, nevyčnívají nad povrch kůže nebo sliznic. Mohou být jak bod-jako a zabírají velké plochy. Mohou se objevit také modřiny červeného, modrého nebo dokonce žlutozeleného odstínu.
• Časté krvácení z nosu. Sliznice nosní je hojně zásobována krví a v ní je velké množství kapilár. Vzhledem k poklesu tvorby krevních destiček se zvyšuje křehkost kapilár, takže kýchání, drobné zranění nebo nachlazení mohou vyvolat krvácení, které může trvat déle než 10 minut.

• Krvácí dásně. Mnoho lidí si během kartáčování dává malé krvácení, ale u nemocných pacientů je tento příznak velmi výrazný, vyvíjí se na větší ploše dásní a trvá dlouhou dobu.
• Krvácení do žaludku a střev. Vznikají kvůli křehkosti nádob a dokonce i tvrdé jídlo je může vyvolat. Výsledkem je, že krev může vyjít s výkaly.
• Krev v moči. Tento příznak se objevuje kvůli skutečnosti, že na sliznici močového měchýře a na způsobech výdeje moči dochází k krvácení.
• Mocné a dlouhé měsíce pro dívky. V normálním stavu trvání menstruačního cyklu trvá 3-5 dní a při trombocytopenii může menstruace trvat dva nebo dokonce třikrát déle, navíc je hojné krvácení.
• Dlouhé krvácení po extrakci zubu. V normálním stavu se po 20 minutách zastaví a pokud má pacient trombocytopeniu, může trvat mnohem déle, a to vše kvůli nedostatku krevních destiček v těle a nedokáže rychle zvládnout svůj úkol.

Nezapomeňte, že to může mít zcela jinou příčinu thrombocytopenie. A každý se zachází individuálně. Onemocnění se může projevit také symptomy, které jsou charakteristické pro patologii, která ji vyvolala. Během diagnostiky je třeba je zvážit.

Diagnostické metody

Pokud lékař zaznamenal charakteristické příznaky onemocnění pacienta, nejdříve předepisuje klinický krevní test, pomocí kterého zjistíte hladinu krevních destiček v krvi. Dávejte pozor na ukazatele počtu dalších těl - erytrocyty a leukocyty. Jedná se o určení počtu trombocytů a je hlavním způsobem diagnostiky onemocnění, jako je trombocytopenie, u dětí do jednoho roku a starších.

V současné době se všem lidem s HIV doporučuje pravidelně provádět krevní testy. Lékaři doporučují podstoupit screening každých šest měsíců a kromě obecného testu provést i další testy: pro imunitní stav a virovou zátěž.

Existuje 5 hlavních faktorů, které ovlivňují diagnózu:

• Absence jakýchkoli příznaků v raném dětství.
• Absence symptomatických dědičných forem trombocytopenie.
• Pokud v příbuzných nejsou klinické projevy.
• Účinnost formy léčby glukokortikosteroidy v určitých dávkách.
• Je-li to možné, detekce protidoagulačních protilátek.

Ale jak léčit trombocytopenii u dětí, jaké metody jsou efektivnější? Lidová medicína může pomoci s touto diagnózou a může to být?

Terapeutické metody pro trombocytopenii

Léčba pacienta proti trombocytopenii závisí přímo na tom, jaké příčiny vedly k této patologii. Pouze správně diagnostikována umožní zvolit efektivnější metody terapie. Dnes lékaři využívají několik možností léčby:

• Příjem léků.
• Chirurgická intervence.
• Léčba lidovými metodami.

V některých případech nemusíte léčit onemocnění, ale prochází samo. Například sekundární trombocytopenie je u dětí u dětí s mírným poklesem počtu krevních destiček mírná. V této situaci může lékař předepisovat pacientovi pouze komplex vitaminů a přípravky pro celkové posilování organismu.

Pokud jde o těhotné ženy, které mají tuto chorobu, neměly by způsobovat vážná onemocnění. Ženy, které nosí dítě, často trpí skutečností, že mají v krvi výrazně sníženou hladinu krevních destiček. Po porodu a někteří i během těhotenství se hladina těchto orgánů vrátí k normálu a bez jakéhokoli léčení. Nejnebezpečnější je považována za imunitní trombocytopeniu, je velmi důležité ji správně léčit.

Léčba imunitní trombocytopenie

Imunitní forma nemoci je považována za jednu z nejzávažnějších, kromě toho je také nejčastější. Patologie se vyvíjí na pozadí oslabené imunity způsobené tím, že dítě bylo nemocné chřipkou, ARVI nebo je infikovaným HIV. Navíc důvod pro vznik této formy onemocnění může být a nekontrolován lékařem, který užívá léky.

Kromě imunitní formy se často vyskytuje autoimunitní autoimunita, ke které dochází také kvůli závadám v imunitním systému. K léčení tohoto onemocnění nejčastěji doporučuje použití imunosupresivních léků. Lékař může také předepisovat léky s glukokortikosteroidy, protože díky nim se počet trombocytů zvyšuje.

V těchto případech, je-li trombocytopenie způsobena virem nebo infekcí, je třeba nejdříve vyléčit onemocnění, které způsobilo pokles hladiny krevních destiček. Možná po terapii se vše vrátí k normálu.

HIV-infikovaní pacienti si zaslouží zvláštní pozornost. Proto je prostě nezbytné, aby rodiče pečlivě sledovali své zdraví a jasně dodržovali všechna doporučení lékaře.

V některých případech je při léčbě trombocytopenie doporučena operace, zejména odstranění sleziny. Tato metoda se však používá pouze jako poslední možnost, pokud má pacient riziko krvácení. Jak ukázala praxe, většina dětí po operaci, pokud vůbec nějaké, má vynikající výsledky.

Ale nejen tradiční medicína pomáhá při léčbě, lidové metody jsou také účinné.

Lidové metody při léčbě trombocytopenie

Léčba trombocytopenie u dětí s lidovými léky poskytuje vynikající výsledky, zejména použití sezamového oleje. Reguluje hladinu krevních destiček v krvi. Jednoduše je konzumováno 10 gramů až třikrát denně.

Infuze verbeny také pomáhá. Připravte si to takto: 5 g Verbena nalijte sklenici vařící vody, zabalené v ručníku a nechte naplnit 30 minut. Vezměte to na jeden měsíc sklenici denně v malých porcích.

Nezapomeňte na preventivní opatření, která pomohou chránit před trombocytopenií.

Prevence

Děti, které jsou již nemocné nebo mají tendenci k tomuto onemocnění, by se měly řídit preventivními opatřeními:

• Vyvarujte se situacích, které by mohly vést ke zranění.
• Rodiče potřebují upravit stravu dětí.
• Neužívejte "aspirin" a jiné léky, které patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků.

Rodiče by měli pečlivě sledovat, co děti jíst, jaké léky předepisuje lékař. Při kontaktu s polyklinikem, a to i při běžném nachlazení, musí ošetřující lékař vědět o diagnóze.

Závěr

Je třeba konstatovat, že pouze pravidelné dodržování všech lékařských doporučení, užívání všech léků a preventivních opatření pomůže dětem s trombocytopenií cítit se dobře a nepovažuje se za omezené. Rodiče těchto dětí by měli věnovat větší pozornost svým dětem a neustále je užívat k vyšetření u lékaře. Ve skutečnosti je v naší zemi mnoho tak malých pacientů, ale všichni žijí plný život a jejich nemoc se neobtěžuje.