Nevus melanocyt, papilomatózní nevus (foto). Hraniční melanocytární nevus je ...

Téměř každý obyvatel Země, který nemá černou kůži, má alespoň jednu mateřskou značku, v medicíně se jmenuje pouze nevous melanocyt. Něco neobvyklého pro ruský jazyk je slovo "nevus" zapůjčeno z latiny a znamená totéž mateřské nebo mateřské znaménko. V životním procesu z neznámých důvodů existují nové mateřské znaménka, kde byla dříve čistá kůže a staré zmizely někde. Někteří lidé se bojí, jiní jsou nepříjemní, zvláště když tmavé skvrny začínají "zdobit" čelo, nos, tváře. Snažme se pochopit, co jsou krtky, nebo vědecky, nevlastní, jaké jsou, odkud pocházejí a zda mohou nějakým způsobem ovlivnit jejich vzhled.

Co je nevus

V kůži lidí a zvířat existují speciální buňky - melanocyty, které produkují tmavý pigment - melanin. U zvířat ovlivňuje barvu, určuje barvu očí. U lidí je melanin zodpovědný za intenzitu spáleniny slunečního záření, tj. Chrání proti ultrafialovému a jinému škodlivému záření těla. Když je pigment rovnoměrně rozložen na kožní buňky, má stejnoměrnou barvu, tón. Pokud náhle - z neznámých důvodů vědy - v oddělených buňkách hromadí nadměrné množství, začnou se tyto plochy na obecném pozadí přidělovat, to znamená, že se objeví mateřská značka nebo pigment v nevousu. Nevus melanocyt je stejný. Ještě synonyma stejného konceptu - nevous melaniform nebo non-cellular. Barva těchto tvarů se liší od černé až světle hnědé, někdy i fialové. Pokud je mateřská značka červené (vínové) barvy, nazývá se hořícím nevusem a vzniká kvůli velké akumulaci ne pigmentu, ale kapiláry jsou příliš blízko k povrchu pokožky. Například: plamenný nevus na hlavě a části čela je v Gorbachevovi, posledním prezidentovi Sovětského svazu.

Někteří lidé mohou být na stejné úrovni s kůží, jiní mají o něco víc než melanocytární nevus. Na výše uvedené fotografii je zobrazen mírně vyčnívající pigmentární névus. Děti nemají takové známky, ačkoli vědci mají tendenci si myslet, že jsou prostě příliš malí na to, aby byli viditelní. Začínají se objevovat výrazněji od 9 do 10 let. Ve většině případů se jednoduché nevulové pigmenty chovají klidně a nezpůsobují žádné jiné než kosmetické vady.

Typy mateřských znamének

Melanocytární nevus pokožky může být dvou typů:

1. Vrozené

Ve velikostech jsou tyto pigmentované formace malé (až 1,5 cm v průměru), střední (až 10 cm) a velké, nebo obří (více než 10 cm). Vrozené nevusy jakékoliv velikosti s růstem dítěte také zvyšují průměr. Nejnebezpečnější jsou průměrné nevy, velké a obří, protože jsou nejčastěji regenerovány do maligních melanomů. Z jakých důvodů se narodily děti s velkými a obřími mateřskými znaménky, odborníci tvrdí, že je těžké říci. Podle statistik asi 5% dětí narozených obrovským nevusem vyvine rakovinu kůže v prvním roce života nebo mírně starší. Rodiče, kteří mají děti narozené s velkými mateřskými znaménky, by se proto měli poradit se specialistou. Pokud je obrovský nevus umístěn na obličeji, lékař může doporučit jeho zbarvení pomocí laseru, a pokud je v jiných částech těla - odstranění. Druhý postup se doporučuje také v případě, že velká značka má tmavou barvu a kopcovitý povrch.

2. Získané

Během života se pigmentační skvrny mohou objevit na kterékoli části těla, včetně pokožky hlavy, genitálií, dlaní, chodidel. Angličtí vědci zjistili, že velké množství molů snižuje riziko osteoporózy o faktor 2 a výrazně snižuje výskyt vrásek a nevi resekce do maligních melanomů je pozorována u asi 16% lidí s pigmentovými známkami.

Příčiny vzhledu krtků

Vědci v každém případě nemohou říci, proč se v osobě objevuje melanocytární nevus. Existuje však řada běžných příčin, které vedou k pigmentaci.

Takže vrozená znaménka se může objevit, pokud během těhotenství nastalo:

1. Intrauterinní infekce (opar, toxoplazmóza, neštovice a další).

2. Užívání určitých léčivých přípravků těhotnými ženami.

3. Zvýšené užívání vitaminu A.

4. Příjem alkoholu.

5. Diabetes mellitus u těhotných žen.

6. Nedostatek mikroživin.

7. Dědictví. Velmi často již v DNA je stanoveno, že névní melanocyt se objeví u dítěte na těle v určitém místě. A často dědičné mateřské znaménka jsou stejné u dítěte a jeho matky nebo jsou velmi blízko k tomu.

Získaný nevus se může objevit z následujících důvodů:

1. Velké dávky ultrafialového záření. Neregulované spáleniny a nadměrné zaslepení solárií vyvolávají zvýšenou produkci melaninového pigmentu, což vede k tvorbě krtků.

2. Změny na hormonální úrovni. Patří sem jakákoliv nemoc (nemoc, těhotenství, puberta, menopauza, stres a tak dále), u kterých dochází k hormonálním poruchám. Zase způsobují dodatečnou pigmentaci pokožky, i když v některých případech naopak mohou vést ke zmizení již existujících mateřských znamének.

3. Radiace.

4. rentgen.

5. Kožní trauma. Mohou způsobit pohyb melanocytů blíže k povrchu pokožky, což znamená, že pigmentové skvrny se stanou výraznějšími.

Klasifikace krtků

Lékařské názvy nevusů někdy způsobují určitý zmatek. Ve skutečnosti je však všechno jednoduché a logické. Lidská kůže zahrnuje vrstvy: epidermis (nejblíže k povrchu), dermis (střední, nejsilnější) a hypodermis (nejhlubší). V závislosti na umístění akumulace melanocytů se rozlišují následující typy pigmentových skvrn:

- epidermální nevus (nacházející se v horních vrstvách kůže - epidermis);

- intradermální (odpovídajícím způsobem se akumulace melanocytů pozoruje v hlubší vrstvě - dermis);

- hraniční melanocytární nevus (toto je zvýšené množství melaninu mezi epidermis a dermis);

- hypodermální (umístění pigmentu v hypodermisu) - tento druh nevi je z vnější strany prakticky neviditelný, ale za určitých okolností se melanocyty mohou přiblížit k povrchu kůže.

Struktura a povaha projevu se vyznačují následujícími typy nevi:

- složité;

- atypická;

- vratná;

- papilomatózní melanocytární nevus;

- světle modrá;

- mongolská skvrna;

- chlupaté (od narození jeden nebo více vlasů roste , častěji tmavé barvy, bez ohledu na blond osobu nebo brunetku).

- netuší Setton, Clark, Spitz,

Podívejme se podrobněji na některé druhy.

Co je to papilomatózní intradermální melanocytární pigmentární nevus

V této dlouhé a poněkud složité definici vnímání se několik konceptů uzavře najednou. Bylo již výše uvedeno, že výrazy "melanocyt" a "pigmentovaný" znamenají akumulaci melaninového pigmentu v melanocytech, které ho produkují. Intradermální nevus v podstatě znamená umístění akumulací melanocytů v hlubších vrstvách kůže a na vnější straně představuje tuberkulu vyčnívající nad jeho povrch. Jeho synonymem v medicíně je výraz "intradermální melanocytární nevus". Má-li kromě toho barvu dužiny a nachází se na stonku, existuje velká podobnost s papilomem. Proto se jmenuje - nevus papillomatous. Takové útvary se objevují hlavně na hlavě (pokožce hlavy), krku, tváři, ale mohou být pozorovány i na jiné části těla. Jejich barva kromě tělesné je také hnědá, hnědá, černá a malá hummoká struktura se podobá karfiolu. V medicíně najdete jiné názvy, například neurální bradavice, lineární hyperkeratotiku. Existují dvě formy - organické, kdy jsou papilomatózní mateřské znaménka pozorovány jednotlivě a rozšiřovány, když existuje mnoho takových bradavicových tuberkul. Často se nacházejí, kde projíždějí velké cévy a nervové cévy. Pokud má člověk takovou pravidelnost, může to znamenat onemocnění centrální nervové soustavy, zejména epilepsii. Přestože papilomatózní intradermální melanocytární név kůže, který se objevuje při narození, neustále roste, odkazuje se na benigní druhy pigmentovaných nebezpečných melanomů. Navzdory tomu se jistě musí ukázat dermatologovi, aby zjistil, zda se jedná o nevus, papilom nebo melanom. Je obzvláště důležité navštívit lékaře, jestliže se papilomatózní narození najednou začne bolet, svědit nebo změnit barvu. Při stanovení diagnózy provádí lékař vizuální prohlídku a v případě potřeby provede siaskopii, ultrazvuk, biopsii.

Komplexní melanocytární nevus

Tato definice se používá, když se krtek, narozený v epidermis, rozrůstá do dermis. Venku vypadá trochu jako bradavice s průměrem nepřesahujícím 1 cm. Stejně jako u jiných druhů nevi je komplex považován za benigní, ale podle lékařských statistik se ve více než 50% případů může přeměnit na melanom. Proto je klasifikován jako melanom-nebezpečné formace. Svojí strukturou může být komplexní nevus hladký, nerovný, chlupatý, bradavičnatý a barevněji temnější - od hnědé až po černé.

Atypický nevus

Předpokládá se, že asi jeden z deseti lidí má na kůži atypický nebo dysplastický melanocytární névus. Výše uvedená fotka ukazuje, jak to vypadá. Toto jméno je dáno znaménky kvůli jeho fuzzy, protože to byly rozmazané hranice, asymetrie, velikost (zpravidla přesahují 6 mm), odlišnost od ostatních krtků. V barevném provedení mohou být atypické nevusy velmi odlišné - od světlé béžové nebo růžové až tmavě hnědé. V medicíně existuje synonymum pro tuto pigmentaci - Clarkův nevus. Pokud se ocitnete v tak zvláštním mateřském znaménko, vždy byste se měli poradit s lékařem, abyste se ujistili, že není melanom. Lékaři věří, že atypické nevi samy o sobě nepředstavují zdravotní riziko, ale lidé, kteří je mají, jsou ohroženi rozvojem rakoviny kůže, ne nutně na místě pigmentačního místa. Během života mohou atypické nevy, stejně jako jiné, zmizet samy, ale to není ospravedlnění pro vyloučení osoby z rizikové skupiny.

Vraťte nevus

Takzvané pigmentové skvrny se objevují na místě, kde byla odstraněna mateřská značka. Návratový nevus zpravidla znamená, že tkáně mateřské značky nebyly úplně odstraněny a je nutná druhá operace.

Nevus Spitz

Jedná se o jinou pigmentovanou formu, kvůli níž lidé spadají do rizikové skupiny pro nástup melanomu. Vzhled na kůži jsou častěji u dětí do 10 let, ale dospělí z nich nejsou také pojištěni. Charakteristickým znakem nevusu Spitz je jeho rychlý růst. Takže se náhle objeví na kůži, během několika málo měsíců se může zvýšit v průměru od pár milimetrů až po centimetr nebo více. Další z jeho nepříjemných rysů je, že může dát metastázy do sousedních oblastí kůže a lymfatických uzlin. Ale navzdory tomu ve většině případů jsou špicové nevy považovány za benigní a snadno přístupné k včasné léčbě.

Neville Settona

Někdy se na těle objevují znaky s bílým okrajem podél okraje. Nosí dvě jména - melanocytární nerve Setanton a halo-nevus. Někteří lidé mají takové formace, jiní mohou mít mnoho, většinou na zádech. Bílý okraj je podle vědců způsoben skutečností, že buňky v něm jsou zničeny buňkami imunitního systému. V průběhu let může Settonův nevus úplně zmizet nebo úplně zmizet, což zanechává jasné místo pro paměť. V převážnou většině případů tyto hranaté krtci nejsou nebezpečné. Vědci však zjistili, že jejich přítomnost, zejména ve velkém množství, může být způsobena přítomností jejich majitelů chorob, jako je vitiligo a tyreoiditida nebo melanom, který se ještě nezjistil.

Nevus Becker

Tato mateřská značka ve svých rozměrech připomíná nevůdný melanocytový obr. Přibližně ve čtvrti případů se tato pigmentace vyskytuje u plodu i v děloze. Charakteristickým rysem Beckerových nevusů jsou:

- růst vlasů na nich;

- akné na nich;

- zvýšit velikost až do určitého bodu, pak přestat růst a některé zbarvení barvy.

Nejčastěji jsou takové mateřské znaménky s člověkem po celý život. Nepředstavují nebezpečí, ale jejich majitelé by se měli čas od času ještě ukázat dermatologovi.

Jak nebezpečné jsou mateřské znaménka

Někteří lidé jsou si jisti, že krtky se mohou nakonec vyvinout na melanom nebo jiné typy rakoviny kůže. To je však špatné. V převážnou většině případů jakékoli mateřské znaménko (nebo melanocytus nevus) nic neohrožuje. Chcete-li se obávat a okamžitě spěchat lékaři (dermatologovi, onkologovi), je nutné, když se náhle s krkem začaly objevovat následující změny:

- jeho barva se změnila, stejně, ve kterém směru;

- stala se asymetrická (například konvexní na jedné straně);

- změnila se barva nebo struktura mateřské značky;

- krtek začal bolet, svědit, krvácet;

- prudce zvýšila velikost mateřské značky.

Ve všech případech, pokud se nově narozený krtek liší od stávajících, nebo se starý náhle stane nějakým způsobem neobvyklým, musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Co dělat s krtky?

Pokud nevousy v žádném případě a ne otravovat, a také pokud jsou umístěny v bezpečné oblasti pokožky, stačí je sledovat. Pokud se nacházejí, kde mohou být často traumatizováni (na dlaních, na chodidlech, na krku, na hlavě, v pasu) nebo na obličeji, což způsobuje kosmetické vady, doporučuje se je odstranit. Pověřit takové operace je nutné pouze pro lékaře - chirurga, dermatologa. Doporučuje se odstranit epidermální nevolby pouze chirurgicky. Je prováděna v lokální anestézii, takže je bezbolestná. Papilomatózní melanocytární névový kůstek, zejména umístěný na stonku, je někdy vhodnější odstranit kapalným dusíkem. V posledních letech byla také úspěšně aplikována laserová léčba krtků a jejich vyříznutí pomocí rádiového nože.

Po chirurgickém zákroku lékař obvykle pošle odebrané fragmenty na histologické vyšetření, aby si byl zcela jistý, že neexistuje rakovina.

Je absolutně nepřijatelné odstranit neviny z vlastních, lidových metod. Obzvlášť často se lidé pokoušejí zbavit papilomatózních nevousů na nohách a obvazovat je nití. To vede k překrytí přístupu k krvi k krtci a může se skutečně propadnout. Ve většině případů však tato metoda "léčby" vyvolává vývoj změn v buňkách epidermis nebo dermis a vede k katastrofickým následkům.