Zdraví, Lékařství
1. trimestru screening, co může říci výsledek?
Nyní pro těhotné ženy dělá hodně výzkumu. Jedním z nich je 1 trimestr screening, který umožňuje, aby podezření na závažné onemocnění plodu a těhotenství. Nicméně, ženy potřebují, aby pochopili, že výsledky této studie - není trest.
Proto, pokud je výsledek screeningu Downova syndromu je pozitivní, nezoufejte a rozrušený. To neznamená, že dítě je jistý, že se narodí s touto patologií, ale pravděpodobnost je vyšší než druhá.
Ve screeningu 1 trimestr zahrnuje USA a takzvaný „dvojí test“. Nejlepší doba k jeho provedení je období od 10. do 13. týdne. Za prvé, je třeba udělat ultrazvuk k určení množství ovoce, jejich velikost, délku těhotenství.
A pak se provádí trimestr biochemického screeningu 1, která zahrnuje testy PAPP-A a B-hCG. krevní koncentrace těchto markerů v budoucí maminku ve spojení s ultrazvukovým dat umožňuje určit pravděpodobnost chromozomálních abnormalit u dítěte.
Aby byl výsledek, jehož má být platné, je nutné zadat váhu, věk, etnický původ, a zda se jedná o ženy s cukrovkou a kouřením trpí. Pokud bylo dítě počala s IVF, je také nutné si uvědomit.
1 trimestru screening se provádí za účelem posouzení pravděpodobnosti mít dítě Edwards syndrom, Downův syndrom, defekty neurální trubice. Indikace pro jednání jsou následující:
- škodlivé účinky na rodiče, jako je ozáření;
- ženy nad 35 let;
- dědičné onemocnění u příbuzných;
- dítěte s chromozomálních abnormalit a malformací, včetně poškození plodu, pokud k ukončení těhotenství.
Dnes, nicméně, gynekologové doporučit, aby tuto studii naprosto všechny těhotné ženy. Kromě toho v mnoha předporodních klinikách se provádí zdarma.
V současné době se často, aby korekční referenční hodnoty, při zohlednění individuálních dat. výpočet MoM použít k analýze výsledků. Tento poměr je dosaženo u jednotlivých údajů, které mají studovat střední hodnoty.
Tento komplexní přístup zvyšuje spolehlivost screeningu. To pomáhá stanovit 1 trimestru Downova syndromu v 90% případů se však 5% výsledků je falešně pozitivní. Také spolehlivost studie může mít vliv na některé léky, především hormony.
Kromě toho, snížení a zvýšení hladin PAPP-A a B-hCG, může být za podmínek, které nejsou spojeny s chromozomálních abnormalit. Mezi nimi, intrauterinní infekce, z matčiny nemoci, porodnické komplikace.
Analýza výsledků by měla být provedena kvalifikovaným odborníkem. Nicméně, při pohledu na ně, některé předpoklady, může být provedeno, a ne lékaři.
Podle výsledků ultrazvuku pro tloušťky límce nesmí být větší než standard 2,6 mm. Nosní kost u plodů v tomto období by měly být poskytnuty, jinak hrozí riziko chromozomálních abnormalit.
Normální koncentrace b-hCG je v 14,3-130,5 ng / ml. Pokud je to méně, existuje riziko, že plod má Edwardsův syndrom, zvláště pokud hladiny PAPP-A je příliš nízká.
Jestliže je koncentrace nad normu o více než 2 krát, to může být podezření na Downův syndrom dítě. Zvláště pokud koncentrace PAPP-A je nižší než je žádoucí a ultrazvukové výsledky nejsou povzbudivé. Mimořádně nízké hodnoty těchto ukazatelů může znamenat zastavení plodu.
Na úrovni PAPP-A může být menší, než je obvyklé Turnerovým syndromem, Cornelia de Lange. Kromě toho možné vady implantace embrya a tvorby placenty, který se zobrazí později.
Tyto patologické stavy mohou vést k hypertenzní komplikacím, nefropatie, předčasný porod, nezdařeného potratu, hypoxie plodu. Tyto ženy by měly být pod dohledem, potřebujeme další výzkum a terapii.
Důležité jsou opravené MoM. Měly by být vyšší než 0,6 a nižší než 2. těhotenství vyžadují monitorování s MoM pro PAPP-A pod 0,5.
Tak, 1 trimestru screening je důležitá studie, která identifikuje chromozomálních abnormalit u plodu, stejně jako je to možné patologie těhotenství. Skládá se z ultrazvuku, který je proveden jako první, a analýzy PAPP-A a B-hCG. Výsledky studie - to není definitivní diagnóza, ale pouze posouzení pravděpodobnosti.
Similar articles
Trending Now