Předčasná puberta: příčiny, příznaky, léčba

Není nic dobrého v situacích, kdy je dítě ve vývoji výrazně zaostává. Ale předčasná dospělost nemůže být považována za něco přirozeného a normálního, protože může způsobit spoustu nepříjemných následků.

Podívejme se na toto téma podrobněji a zjistíme, proč může vzniknout patologie, jaké symptomy to doprovází, jak je diagnostikováno a zda existují účinné způsoby, jak se zbavit problému. Zvláštní pozornost bude věnována psychologickému aspektu: pocitům dítěte, které se vyvíjí rychleji než rovesníci.

Sexuální zrání a jeho normy

Začíná tím, že pohlavní zrání se považuje za kombinaci procesů fyziologických a hormonálních změn v těle, v důsledku čehož se člověk připravuje na reprodukci (dosáhne sexuální zralosti).

U chlapců se to stává mezi 10 a 20 lety. Dívky také vyrůstají o něco dříve - jejich puberta spadá do časového intervalu od 8 do 17 let. Jedná se o ukazatele, které se obvykle považují za normu.

Existují však situace, kdy začíná předčasné pohlavní zrání dítěte. A v takovém případě je vhodné věnovat pozornost problému včas a přijmout všechna nezbytná opatření.

Co je považováno za předčasné zrání

Předčasná puberta je proces, kdy dítě roste až do osmiletého věku u dívek nebo 10letých u chlapců. Jeho hlavním rysem je časný vzhled sekundárních sexuálních charakteristik, i když obecná symptomatologie zahrnuje mnoho dalších jevů. Hlavní budou považovány za později.

Klasifikace anomálií

Jaké druhy předčasné puberty lze rozdělit? Klasifikace může záviset na mnoha faktorech.

Na základě příčiny výskytu může být:

• Pravda (vzhled je spojen s předčasnou aktivací hypotalamu nebo hypofýzy);
• Falešný (výskyt je spojen s nadměrnou sekrecí pohlavních hormonů vaječníky nebo nadledvinami, stejně jako další faktory).

Kromě toho existuje issexální a heterosexuální předčasná puberta.

Isosexuální typ je vlastní:

• Duševní retardace;
• Různé patologické reflexe ;
• Emoční nestabilita;
• Cerebrální hypertenze.

Heterosexualní typ anomálie může být vyvolán poruchami v nadledvinách.

Příčiny patologie

Stojí za to zabývat se otázkou, proč začíná předčasná puberta. Důvody jsou zpravidla rozděleny do dvou skupin: centrální a periferní.

Centrální jsou:

• Dříve přenášené infekční nemoci spojené s mozkem (meningitida, encefalitida);
• Ozařování, trauma nebo otok míchy nebo mozku;
• Nesprávná produkce hormonů nadledvinami (vrozená hyperplazie);
• Onemocnění, které vyvolává hormonální poruchy a také ovlivňuje kosti a pigmentaci kůže (McCune-Albrightův syndrom) ;
• Ischemie;
• Nedostatečná produkce hormonů štítnou žlázou (hypotyreóza);
• Přítomnost vrozené patologie mozku.

Periferní příčiny takového jevu jako předčasná puberta u dívky nebo chlapce jsou spojeny s nadměrným uvolňováním testosteronu a estrogenu do krve. K tomu dochází v důsledku porušení nadledvin, vaječníků nebo hypofýzy.

Navzdory skutečnosti, že faktory vyvolávající předčasnou pubertu, ne příliš málo, často lékaři nemohou určit přesnou příčinu jejího vzhledu. Jediná věc, která je s jistotou známa - anomálie jsou hormonální poruchy, takže stojí za to okamžitě vyhledat pomoc specialistů.

Běžné příznaky onemocnění

Známky předčasné puberty u chlapců a dívek se budou lišit. Běžné příznaky u dětí obou pohlaví:

• Zrychlení růstu;
• Bolesti hlavy;
• Bulimie (žaludek);
• Zvýšení hmotnosti;
• Změny vůně těla;
• Růst pubických a axilárních vlasů;
• Rychlá únava.

Navíc není vyloučena vysoká pravděpodobnost akné u dítěte.

Symptomatické onemocnění u dívek

Předčasná puberta v dívce je doprovázena:

• Včasný rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik;
• Zavedení menstruační funkce.

Takže u dívek mladších 10 let začíná první menstruace, rostou mléčné žlázy, vypadají vlasy pod podpaží a pubiální vlasy. Současně mohou být přítomny všechny vlastnosti, stejně jako jejich část.

Symptomatická nemoc u chlapců

Předčasná puberta u chlapců je doprovázena:

• Včasný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik;
• Zrychlení diferenciace kostí kostry;
• Včasné zastavení růstového procesu a v důsledku toho vzniku krátkého vzrůstu.

Často se stává, že mladí muži před časem zvyšují velikost varlat a penisu, takže již v dětství dosáhnou "dospělého" rozměru.

Každý třetí chlapec začíná předčasný růst vlasů přes rty.

Jaké je nebezpečí onemocnění?

Syndrom předčasné puberty je nebezpečný jev pro tělo, který přináší nepříjemné následky.

Za prvé lze poznamenat, že došlo k narušení růstu. Na počátku růstového období děti roste velmi rychle a stávají se mnohem vyššími než jejich rodiče. Ale brzy se tento proces zastaví a nakonec mohou být nižší než jejich vrstevníci.

Pro dívky je patologie nebezpečná kvůli výskytu polycystických vaječníků a hormonálních poruch v budoucnu. To ohrožuje nepravidelnou menstruaci, zvýšení hladiny androgenu, výskyt cyst a neschopnost volně opustit vajíčko.

Diagnostika onemocnění

Jaký lékař bych měl kontaktovat, pokud existuje podezření, že dítě může mít patologii vývoje, o které se zamýšlíme? Podobné problémy řeší dětský endokrinolog. Během diagnostiky bude studovat anamnézu, poskytovat pokyny k některým testům a na základě výsledků bude schopen určit přítomnost tohoto problému.

Fyziologické vyšetření dítěte je povinné. Jeho cílem je identifikovat příznaky předčasného stárnutí: akné, zvětšení mléčných žláz u dívčích a penisů a varlata u chlapců, vzhled pubových vláken a podpaží, rychlý růst, přítomnost první menstruace a tak dále.

Kromě toho se provádí rentgenové vyšetření zápěstí a dlaní pacienta. Tento proces dovolí lékaři určit věk kostí a získat odpověď na důležitou otázku: vyvíjejí se v mezích normy nebo urychleně?

Výše uvedené metody vám umožňují stanovit předběžnou (počáteční) diagnózu. Dále je třeba určit chorobu a určit příčinu jejího výskytu. Za tímto účelem je dítě podáváno injekcí hormonu uvolňujícím gonadotropin a krev se odebírá pro testy. V periferním typu anomálie budou hladiny folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů v normálním rozmezí normálu. V případě předčasné puberty centrálního typu se zvýší počet výše uvedených hormonů. V tomto případě existuje potřeba dalšího průzkumu - MRI mozku. Bude identifikovat možné anomálie. Navíc je nutná vyšetření štítné žlázy, aby se vyloučila možná hypotyreóza. V některých situacích může být zapotřebí také ultrazvuk panvových orgánů, jehož účelem je identifikovat nádory nebo cysty na vaječnících.

Léčba předčasné puberty

Výběr nezbytného způsobu léčby závisí především na příčině onemocnění.

Pokud byl výskyt problému vyvolán přítomností nádoru, je terapie odeslána k jeho odstranění. V tomto případě je poskytnuta chirurgická intervence, která pomůže zbavit se "viníka" hormonálního selhání.

V situacích, kdy nebyla zjištěna přesná příčina problému, může být dítě předepsáno léky. Může to být antagonista hormonu uvolňující gonadotropin, například leuprolid, který pomůže zastavit růst lidského hypofyrického gonadotropinu (HGH) a zpomalit další vývoj. Léčba se injektuje do těla každý měsíc injekcí a léčba pokračuje až do věku normální puberty. Po ukončení léčby pokračuje vývoj dítěte podle zavedených norem.

Zvláštní pozornost by měla být věnována stravě. Během předčasné puberty mají děti obvykle výrazný nárůst chuti k jídlu a přesněji téměř konstantní hlad. Proto je nutné omezit počet jídel a předejít přejídání. V opačném případě se k problému přidá další problém - obezita. Kromě toho je nutné vyhnout se přípravkům, které obsahují testosteron a estrogen (pohlavní hormony) v jejich složení , protože jejich hladina v těle je již výrazně zvýšena.

Dalším důležitým bodem, který rodiče potřebují vědět, je existence předčasné dospělosti, která začíná a dochází jen částečně. Například dívka může nabobtnat prsu a chlapec má varlata, ale brzy se tento proces zastaví nebo nebude doprovázen jinými příznaky onemocnění. V takovém případě není nutné podniknout žádná zvláštní opatření, protože úplné sexuální zrání začne včas.

Přizpůsobení dítěte procesu předčasné puberty

Stojí za to věnovat zvláštní pozornost nejen symptomům a metodám léčby onemocnění, ale také pocitům dítěte v době předčasné puberty. Faktem je, že v takové situaci chápe, že se výrazně liší od svých vrstevníků. Především je to kvůli časnému vzhledu sekundárních sexuálních charakteristik.

Současná situace může způsobit emoční trauma, pokles sebeúcty a dokonce i vznik deprese. Zde moc závisí na péči o rodiče. Je důležité si uvědomit, že pokud se dítě nemůže vypořádat se svými vlastními zkušenostmi, potřebuje odbornou pomoc odborníka (psychoterapeuta).