PET / CT - jaký druh výzkumu?

Už mnozí z vás vědí, mluvit o PET / CT, který je nový, vysoce přesná metoda pro včasnou diagnózu rakoviny, neurologických onemocnění a kardiovaskulárních chorob. On, na rozdíl od CT nebo MRI neukazuje obraz anatomických charakteristik pacienta a zachycuje proces fungování některých orgánů a tkání. Jak přesně probíhá PET skeny a jak je třeba se připravit na to, si budeme povídat v tomto článku.

Jaké nemoci jsou diagnostikovány pomocí PET / CT?

pozitronová emisní tomografie je komplexní studie, přičemž případně diagnostiku nádorů, které nepřinášejí klinické projevy a metastázy rakoviny v počátečním stadiu. Navíc, to vám umožní kontrolovat nemoci, výsledky a účinnost léčby.

V kardiologii, diagnostika PET / CT používá v případech ischemické choroby srdeční a předchozího koronárního bypassu. V neurologii se to s diagnózou roztroušené sklerózy, a v psychiatrii - Alzheimerovu chorobu v raném stadiu, kdy ještě nebyla pozorována vnější projevy propuknutí choroby. Mimochodem, průzkum pomáhá rozlišit Alzheimerovy choroby od jiných patologických stavů vzniklých v senilní demence (Parkinsonova choroba nebo Huntingtonova choroba).

S pomocí PET hodnocena fungování mozku po mrtvici a záchvaty jsou diagnostikovány s epilepsií.

PET / CT: Hodnocení z výhod tohoto způsobu diagnózy

Než dalších moderních metod diagnostiky má mnoho výhod PET. Za prvé, tato metoda - nejpřesnější ze všech stávajících základě, a kromě toho, že může nahradit několik tradičních průzkumů. Také PET způsobuje bolest, nemá žádné škodlivé vedlejší účinky na lidský organismus a může detekovat chorobný proces v rané fázi.

K dispozici mezi lékaři o názory PET / CT nám umožňují mluvit o této metodě jako způsob, jak získat spolehlivé informace o stadiu, kdy viditelné oko strukturální změny v orgánu dosud neexistuje. A to, jak víte, je možné zahájit léčbu v nejranějších stádiích onemocnění, což výrazně zvyšuje účinnost léčby.

Princip PET vyšetření

Stojí za zmínku, mluví o PET / CT je možné, že průzkum umožňuje nahrávat prokrvení orgánů a tkání, jakož i spotřebu posledního glukózy.

V těle subjektu se podává malé, neškodné pro člověka, je množství radioaktivní látky, která je nesena krve do tkání. Poor záření přicházející z něj, PET je pevná a je přenášen do počítače. Tam je zpracování informací a vytváření obrazu. A čím víc radioaktivní látky v tkáni, tím více se podívat na obrázku - takzvané „horké“ oblasti, a místo, kde touto látkou je malý, vypadat nudné - „studená“ stránky.

Rozvoj rakovinné buňky obzvláště silná potřeba glukózy v něm proudí aktivní metabolismus, které jim poskytuje na obrázky po PET / CT světlé ( „hot“) obrazu. Tak, pro PET diagnózu mohou být detekovány pouze začít abnormální růst nádorových buněk, a to i upravit předpovídaného růstu.

Techniky PET / CT

V závislosti na tom, co inspekční úkoly, lékař může potřebovat těch či jiných diagnostických metod je popsán s různými radiofarmak:

• PET s 11C-cholin;
• PET s 18F-fluorodeoxyglukózou;
• PET s 11C-methioninu;
• PET s 13N-amoniak.

Například, pro diagnózu maligního gliomu (nádorů mozku) potřebné k PET / CT s methioninem, které umožňují vyhodnotit stupeň malignity.

Chcete-li maximalizovat výsledky byly spolehlivé, den před zahájením studie se doporučuje pacienta vyloučit z jídelníčku všechny potraviny obsahující proteiny: maso, ryby, mléko a sóju. Můžete jíst jen zeleninu a ovoce. Na klinice by měl přijít půst a pít vodu v neomezeném množství (ale ne šumivé nebo sladká).

V některých případech, diagnóza se provádí s cholinem

Pro odhad tělesné kondice u rakoviny prostaty, stejně jako u nádorů jater a mozku často prováděné PET / CT s cholinem.

Tato látka se podílí na stavbě buněčných stěn, takže zavedení radionuklidu do ní umožňuje vizualizovat přítomnost velmi malých metastáz, které jsou viditelné v obraze ve formě světelných bodů.

Tyto studie byly provedeny ve 2 fázích - bezprostředně po podání radiofarmaka, a po 40 min. Snímání se provádí na prázdný žaludek a bez použití kapaliny (v dopoledních hodinách, že je zcela vyloučen).

1-2 týdny před zkouškou Pacientce se doporučuje vyloučit ze stravy:

• vajec;
• hrách;
• sojové boby, čočka a fazole;
• jater (a jiné produkty);
• špenát;
• zelí;
• arašídy;
• oves;
• pomerančový džus a nějaké vitamíny (zejména skupiny B).

Vzhledem k tomu, průzkum se provádí

V místnostech, kde se vyšetření PET / CT, je pacient požádán, aby vypnout mobilní zařízení a nabízejí jít do čekárny, kde se pacient během 20 minut by měla uvolnit a uklidnit. Je nutné zlepšit kvalitu obrazu.

Poté vyšetřovaný injekčně radiofarmaka, a čekat na další půl hodiny, dokud není hmota je distribuován v tělesných tkáních. Mimochodem, pokud v této době je potřeba jít na záchod, nelze jej ignorovat. Dále, pacienti se vyzývají, aby jít do PET skeneru, který vypadá jako X-ray stroj. trvá asi 45 minut proces měření samotného (skenování mozku, nicméně, může trvat několik hodin a 1.5).

Pokud je to nutné v průběhu řízení k pacientovi může přiblížit někoho z lékařského personálu. V případě studie srdce pacienta může dát absolvoval cvičení, které bude demonstrovat funkce krevního oběhu a fungování tohoto orgánu.

Pro ošetření materiálu může vyžadovat několik hodin do 2 dnů. To vše závisí na typu a složitosti průzkumu.

Jak je celá zkouška tělo

PET / CT postup celé tělo se obvykle provádí na dno pánve. Otázka, zda ve stejné době, nebo ne chytit lebky, zůstává kontroverzní. Dělají to v mnoha obchodech. Pokud je to nutné průzkumy anatomicky obtížných míst prováděny s cílem skenování kontrastní látky (jód přípravků).

Skenování start, obvykle s pánevní oblasti, aby nedošlo ke změně obrazu, který se objeví v důsledku postupného plnění močového měchýře. Každá položka se snímá nejméně 4 minut (kontroly emisí), plus další 2 minuty (přenos skenování).

PET skenování celého těla vám umožní vytvořit kompletní operační plán, pokud je to možné, odstranit všechny postižené tkáně.

Kontraindikace pro PET / CT

Je třeba poznamenat, s odkazem na PET / CT, která je zkoumána v některých případech výdaje jsou kontraindikovány, protože data mohou být zkreslené. Například se tak stane v časném pooperačním období po otevřené biopsii (v těchto případech se očekává, že nejméně 4 týdny po operaci). PET je také kontraindikován po nedávné chemoterapii nebo radiační terapii. Ve druhém případě se doporučuje tříměsíční přestávku.

Zánětlivé procesy v těle: abscesy, infekce a sarkidoz - může poskytovat falešně pozitivní výsledky při skenování. V takových situacích je třeba být opatrný na to, co ukazuje, PET / CT.

V některých případech (např klaustrofobie, nebo v případě, že pacient má potíže v poloze na zádech) protokolu skenování se mění v závislosti na stavu pacienta.

Co bych měl mít na paměti při přípravě na PET / CT

PET diagnostika / CT nebude vám nepohodlí, a výsledky byly tak dobré kvality, je třeba dodržovat několik obecná pravidla pro každý typ postupu:

• Provést PET / CT měli oblékat teple a útulně.
• Na oděvy a těla nesmí obsahovat kovový materiál a šperky.
• Vzhledem k tomu, může trvat 1 litr pitné a neslazené vody sycené oxidem uhličitým.
• Ženy jsou povinni dát do lékařem známo o stávající nebo případné těhotenství, stejně jako kojení, protože skenování je výslovně zakázáno v těchto situacích.
• Ujistěte se, že zmínit přítomnost alergických reakcí.
• U pacientů s diabetem, vyžadují speciální přípravu na PET / CT.
• V situacích, kdy je průzkum prováděný v pánvi může být nutné podávání do močového katetru měchýře.
• V průběhu celého vyšetření pacienta by mělo být stanoveno, není možné změnit pozici.
• Není-li s ohledem na ostatní doporučení, pak ihned po skenování dotázaných by se mohl vrátit do normálního života, a za účelem urychlení eliminace radiofarmak je nutné pít co nejvíce tekutin, protože je to možné.

Jak interpretovat výsledky PET / CT: tento závěr by mohlo znamenat?

Po skenování se provádí rukou pacienta jsou uvedeny. Ihned nutné varovat každého, kdo je přiřazen k tomuto průzkumu, z pokusu o sebe, s nimi zacházet - je odpovědný pouze ošetřujícího lékaře (zdravotnický personál, vedení PET, také nedávají žádné doporučení).

Nedostatek odborných znalostí může vést k nesprávné interpretaci výsledků. Oni se může zdát těžší, než ve skutečnosti je, nebo naopak nevyžadují lékařský zákrok. Výsledky PET / CT mohou být správně interpretovány pouze lékař, který vás poslal do tohoto průzkumu. A pokud jste se rozhodli na vlastní pěst, pak bez ohledu na to, jaký bude závěr z vašeho pohledu, to je nejlepší ukázat svou expert profilu pro přesné diagnózy a odpovídající přiřazení léčby.