Jak a čím léčit proleženiny?

Léčba ležících pacientů bylo vždy obtížné: pečlivé péče a kontrola stavu a zdravotního stavu pacienta. Není to jen včasné podávání léků, ale také každodenní hygieny, vyvážená strava, soulad s ventilačními režimy a gymnastiku. Obrovský problém pro těžké pacienty jsou proleženiny. Jsou tvořeny z důvodu kostnatých výstupky na kůži nadměrným tlakem. Jak zacházet s proleženiny je vyléčit? Pokusme se odpovědět na tuto otázku v tomto článku.

Koncept dekubitů, jejich odrůdy a místa vzdělání

Proleženiny - proces odumření tkáně, který se vyskytuje v typických oblastech těla. Poškození vliv na kůži, krevní cévy, tukové tkáně a dalších struktur. Obvykle vředy se vyskytují v místech kostního výčnělku. To je proto, že v těchto oblastech povrchové vrstvy, je velmi tenká, takže přebytečný tlak na to je škodlivé.

Klasifikovat dekubitů na různých důvodů. V závislosti na jejich původu vylučují exogenní, které je způsobeno vnějšími mechanickými vlivy a endogenní - .. vznikají v důsledku neurotrofních změn na kůži. Ty jsou obvykle vytvořen uvnitř tkáně v důsledku instalace katétrů nebo odvodnění.

Proleženiny jsou typické nejen pro pacienty upoutané na lůžko - jsou tvořeny i když je část vnějšího pláště pevně, což je u jiných důvodů. Samozřejmě, že většina léze jsou vytvořeny v souvislosti s porušováním inervace tkání. V závislosti na poloze, v níž je pacient většinu času, existují určité oblasti nekrotických změn:

• sezení v hmotnosti bezbariérovým vyvíjí tlak na hýždě a paty;
• ležící na jeho straně vystavena zvýšenému tlaku kotníku, kyčlí, kolen;
• na zádech dekubity může dojít v oblasti paty, křížové kosti, sedací hrboly, lopatkami, loktech, zadní části hlavy;
• pokud člověk leží na břiše, kůže trpí lícní kosti a pubis.

Urychluje přebytečnou vlhkost nebo suchost kryty. Aby nedošlo k zajímalo: „Jak se chovat proleženiny,“ pečlivě dbát o kůži pacienta. Pokud znatelné uschnout - aplikovat hydratační krém pro děti. S nadměrnou vlhkostí zápasí s použitím prášení. Mastná pleť by měly být léčeny roztoky na bázi alkoholu. Důležitý čas organizovat hygienická opatření: stírací lázeň, časté změny spodní prádlo, pyžama, ložní prádlo.

rizikové faktory, komplikace

Každý, kdo je léčen v souladu s klidem na lůžku nebo na invalidním vozíku, je v ohrožení. Přidělování a další faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku dekubitů:

• věk - čím starší pacient, náchylnost jeho kůže, a regenerace tkání je mnohem těžší a delší;
• poruchy vnímání, inervace tkání, neurologického onemocnění;
• ochabování svalů a hubnutí - fyzická bariéra mezi kostí a kůží je snížena, čímž se zvyšuje tlak na to;
• nedostatečný příjem vody, špatná strava - ne vyvážená strava a dostatek kapalný stav zhorší kůže;
• fekální inkontinence moči nebo - příčinou proliferace bakterií;
• nadměrná vlhkost nebo suchost kůže;
• diabetes a vaskulární onemocnění;
• kouření, alkoholu nebo drog;
• porucha vědomí a nekontrolovatelné svalové křeče.

Je-li přítomna alespoň jedna z těchto faktorů pacienta, měli byste vážně uvažovat o prevenci proleženin. Objevují se velmi rychle, ale léčit dlouhý a těžký. Poté, co zjistil, že první známky stlačení tkáně, by měl začít léčbu a okamžitě posílit preventivní opatření. Jak se chovat proleženiny? V počátečních stádiích je hlavní věc - věnovat pozornost včasné hygienu. Můžete použít masti, které podporují regeneraci tkání. O novém procesu je nutné informovat lékaře. Zpozdit nebo neodborné zacházení může vést k těmto důsledkům:

• sepse - život ohrožující stav, ve kterém se infekce vstupuje do krevního řečiště a rychle se šíří po celém těle;
• celulitida - je charakterizována těžkou bolest, zarudnutí, otok;
• infekce kloubů a kostí, což ohrožuje jejich zničení;
• rakovina kůže vzniká v důsledku chronických nehojících se ran.

To je důvod, proč je důležité si uvědomit, že proleženin - velký problém při léčbě a péči o vážně nemocné a upoután na lůžko. Metody nakládání s nimi se liší v závislosti na rozsahu kožních lézí.

Proleženiny stupně I

Počáteční fáze vývoje onemocnění je nejpříznivější čas pro léčbu. To bylo během tohoto období je možné plně obnovit kůži a vyhnout se odumřelé proces. Navenek jsem stupeň proleženiny jeví jako zarudlé oblastech. V případě malého tlaku na kůži, kontaktní místo je bílá. V této fázi vývoje poškození povrchu, která umožňuje účinnou léčbu, což vede k úplnému uzdravení.

Po detekci zarudlé plochy kůže, je důležité vědět, jak se k léčbě proleženin a jaká preventivní opatření provádět. Za prvé, měli bychom věnovat pozornost hygieně: pacientova kůže musí být vždy čistý a suchý. K lepšímu využití mycí houby z bavlněného materiálu. Navlhčete je v mýdlové vodě, jemně otřete kůži pacienta. Použít antibakteriální mýdlo se nedoporučuje, je vhodnější zvolit normální nebo dítě. Vyjmutí ostatky mýdlovým roztokem, osušte pokožku. Nezapomeňte změnit ložní prádlo a spodní prádlo. V tomto případě se látka by neměla zmačkat, zamilovanost. Je nutné pečlivě sledovat stav pokožky: hydratují suchou čas, otřete látky s alkoholem mastný, je příliš vlhké zvládnout prášek. perličková koupel by měla být pravidelně organizuje.

Jak zacházet s proleženiny u ležících pacientů? V počáteční fázi čištění se provádí na postiženou kůži za použití fyziologického roztoku nebo kafr alkoholu. Na vlhkých místech může způsobit mast zinku. Jsou lehce vysuší pokožku a chrání ji před dalším poškozením. Výsledné proleženiny ošetřené mastí „Solkoseril“, „Aktovegin“, „Dermazin“. Můžete použít prášek „xeroform“. Postižená oblast je nanesena polyuretanová transparentní krycí folie. Je to čirá fólie adhesivní povrch. Jeho použití poskytuje ochranu proti bakteriím, odpařování vlhkosti a přístup kyslíku do tkání. Jak zacházet s proleženin u ležících pacientů správně? By měl následovat postup: čištění, aplikace základních mastí, bandážování. Kůže musí být neustále monitorována.

Kromě základního ošetření a hygienických norem pacienta jsou nezbytná preventivní opatření s cílem zabránit vzniku dekubitů. Za tímto účelem postavení ležících pacientů v posteli se mění jednou za dvě hodiny. Pro sedění v invalidním vozíku je nutné provést proceduru jednou za hodinu. Navíc můžete využít speciální anti-proleženina matrace a polštáře, což výrazně snižuje tlak tělesné hmotnosti na kůži. Jídla pacienta by měla být vyvážená, bohatá na vitamíny a minerály. To není v rozporu s průběhem imunoterapie.

proleženina léčba I. stupně tradiční medicíně

Zvládnout začínající proleženiny nemůže jen lékárna masti a roztoky, ale také lidových prostředků. Je důležité si uvědomit, že progrese onemocnění se vyskytuje dostatečně rychle. Z tohoto důvodu, použití netradičních metod musí být dohodnuto s lékařem, a výsledky léčby je přísně kontrolován. Vředy lze léčit? V počáteční fázi dobře zavedených rostlinných olejů: rakytníku, olivový, kafr. Jsou aplikovány na zarudlé plochy kůže několikrát denně.

Účinný recept masti Balyninyh. Je vyroben z přírodních surovin a je uložena po dlouhou dobu. Pro přípravu těchto složek je nutné zakoupit:

• jedle (komerčně kostel lavice), nebo olivový olej, - 100 ml;
• včelí vosk nebo vosku - 40 g;
• cukr - třetina lžičky.

Vezměte kontejner smaltu a umístit komponenty do ní. Tepla ve vodní lázni až do úplného rozpuštění, pak se ochladí. Uchovávat ve skleněné nádobě v lednici po dobu až jednoho roku. Během vaření můžete přidat do směsi nasekaných sušených květů měsíčku (polévková lžíce).

Jak zacházet s dekubitů v domácnosti? Měli byste vědět, že poškozené oblasti kůže v žádném případě nemůže být masírována. Kontakt s dekubity by měl být minimální. Za prvé, kůže ošetřené fyziologickým roztokem nebo kafr ducha, pak jemně aplikována na hlavním zástupcem (v případě použití tradičních léků - olej). Z výše uvedeného lze použít sterilní obvaz.

II proleženiny o fázi vývoje

Jestliže počáteční symptomy kožních lézí nejsou vidět v čase, nebo léčba je neúčinná, nemoc postupuje rychle. Další fází je fáze II, která je charakterizovaná otevřené rány. Někdy má antidekubitní tvar roztrhávání, nebo naopak, nafouknutou močového měchýře s průhlednou kapalinou. V této fázi se zvyšuje riziko infekce, takže léčba je kompletní. Skládá se z antibiotik a léčivých látek. Preventivní opatření a mycí instrukce je nutno pečlivě dodržovat, jinak se léčba bude odloženo na dlouhou dobu.

Jak zacházet s proleženiny u ležících pacientů se stadiem II? Nejvýznamnější položkou se stane dezinfekci otevřených ran. K tomuto roztoku se může použít:

• Chlorhexidin - poskytuje dezinfekce, ničí bakterie, plísně a některé viry;
• koloidní stříbro - eliminuje nepohodlí a bolest, zvyšuje účinek antibiotika, dezinfikuje;
• furatsilina - podporuje ničení patogenních mikroorganismů;
• 3% peroxidu vodíku - jemně čistí a dezinfikuje povrch rány;
• fyziologický - urychluje hojení, vymaže bakterie.

Po aplikaci antiseptik opustit vaše pokožka větrané a vyschnout trochu. Pro tyto účely je v nemocnici často používají křemenné lampy.

Další opatření, závisí na povaze rány. Pokud hnis není k dispozici, použijte léčivé masti, například „Metiluratsil“ nebo „Thiotriazoline“. Zabránit rozvoji infekce je možné pomocí nástrojů, jako jsou „Betadine“ a „Iruksol“. Tyto léky se rozštěpí působením mrtvé tkáně, čímž se čištění rány a pomáhá ji léčit.

Lepší léčit proleženin u ležících pacientů při prvních příznacích infekce? Doporučuje se použít mast na bázi antibiotik. Například, "Levomekol", "Levosin", "Argosulfan", "Iruksol". S významným rozvojem infekce bandáže by měl provádět zdravotnický personál. Zobrazení mytí rány s antiseptickým roztoků, odstranění odumřelé tkáně s chirurgickými nůžkami. Potom uložit mast a obvaz.

Lidových receptů na léčbu proleženin u etapy II

Ještě fázi II dekubitů vhodného k léčbě pomocí infuzí látky nebo rostlinné oleje? Ano, ale podmínkou je použití konkrétních léků a mastí. Jak zacházet s dekubitů doma v takovém případě? Můžete střídat používání farmaceutických mastí a olejů. V tomto případě, tradiční medicíny odborníci říkají, že vysoká účinnost těchto prostředků:

• Soda - lžíce zředěný ve dvou šálků vroucí vody a navlhčí roztokem prádlo ručník, který je pak aplikován na postiženou oblast (blistru). Výsledkem je, že všechny hnis vyjde. Pak nový ručník a znovu ponoří do roztoku. Tento postup se pokračuje tak dlouho, dokud tkáně při odstraňování proleženina není čistý.
• Kozí olej - ve směsi s cibulkou (sekaných) a chloridem sodným ve stejném poměru. Naneste na postižené místo po dobu půl hodiny. Na začátku léčby zranění by bolelo, tentokrát trpět.

Efektivní při dekubitů fáze II s názvem recept: Smíchejte mast Wisniewski a dioksidina roztok 1% v poměru 3: 1. Připojení materiálu do sterilní nádoby. Hotová směs se aplikuje na ránu a uzavřete obvaz. O dva dny později jej změnit. Tento postup je vhodný pro čisté rány bez hnisu a viditelné známky infekce.

Pravidla obvazy a druhy dresinků

Jen léčbě proleženin pacienta nestačí k účinné léčbě. Jedním z klíčových opatření je podvázání. Toto je povinný postup pro jakýkoli stupeň poškození tkáně, a po infekci bez jeho použití nedělá. Před instalací obvaz, měli byste vědět, jak zacházet s dekubitů v domácnosti. Počáteční stupeň vždy desinfikovat postiženou povrchu kůže. To lze provést pomocí speciálních řešení, které lze snadno zakoupit v každé lékárně. Jak se chovat proleženiny? By měli dodržovat následující pravidla:

• nedotýkejte ránu do ruky, proveďte postup s použitím sterilní utěrky;
• na ránu nebo roztoku tkáně se nalije, načež se postižená oblast jemně skvrny v dokončit jeho čištění;
• Na konci tohoto procesu se rána savý pohyby vytřete do sucha sterilním hadříkem.

Je důležité, aby to přehánět s použitím dezinfekcí. Kromě toho by měly jemně čistit a dezinfikovat, aniž by došlo k popálení a podráždění. To se nedoporučuje používat Zelenko roztok manganistanu draselného nebo jodu.

Jak zacházet s proleženin u ležících pacientů po vyčištění rány? Ve sterilní tkáni nebo navinuta sama se aplikuje krém (hojení, antibiotikum), a pak pokračuje k ligaci. Obvaz by měl být aplikován příliš těsný. Dále musí projít vzduch, a tím se uzavře a hustá. Její okraje ovlivněny a zdravou pokožku. Zákrok se provádí na denní bázi. Při pohybu částí pevně obvaz obvaz dále tělo. V jiných případech je zajištěn prostřednictvím lepidla, lepidlo okraje materiálu se zdravou kůží. Existuje mnoho moderních obvazy, které mohou být navíc potaženy účinných látek.

Léčba stadia III otlaky

Třetí etapa vývoje je charakterizována rozsáhlou nekrózou tkáně, - až k fascii. Zničená epidermis, dermis a podkožní tuk. Kůže se sloupne. Nejčastěji se rána nakazí, která vyvolává tvorbu hnisu. V tomto případě je povinné důkladné očistě postiženou kůži. Doma, rukojeť musí být hluboká proleženin antiseptické řešení zajišťující maximální čistící ubrousky. Na svém shluku mrtvé tkáně by měly být odstraněny chirurgicky. Zabránit šíření nekrózy je možné pouze pomocí včasné otevření vředů a hojení očištění od nekrotické tkáně, která se provádí za použití nekrektomie.

Čím lépe Tlak rukojeť vředy etapu III? Používá stejné léčivé krémy a antibiotika, jako ve druhém studia léze. Tento "Iruksol", "Thiotriazoline", "Levosin", "Levomekol", "Algofin", "Solkoseril". Pomoc při čištění rány a odumřelé tkáně pomůže mast „trypsin“, „terrilitina“, „Kollagenazin“, „chymotrypsinu“.

Dobré výsledky poskytují speciální obvazy. Například, "Multiferm", "Pam-T", "trypsinu Daltseks". Jejich povrch je impregnován enzymy a další aktivní látky, které podporují rychlé hojení a regeneraci tkání. Denně krytí. Recovery s náležitou péčí během 2 týdnů.

Léčba IV fáze vývoje proleženin

Poslední stupeň tvorby dekubitů je charakterizován nekrózu hluboké tkáně. Je skončil s tmavou spodní mrtvé tkáně, přes který můžete vidět svaly, šlachy nebo kostí. Tento proces je poměrně rychle šíří se zdravou kůží. Léčba je předepsal lékař. To lze doporučit konzervativní přístup, který zahrnuje použití stejné znamená, že při léčbě proleženin a stupně III. Jmenovaný mast k opravě tkáně, odstranění odumřelé obsahu a boji proti infekci. Často ligace provedena v ordinaci nebo pacient je hospitalizován.

Boláky jsou ošetřeny v nemocnici? Použité dezinfekční roztoky (obvykle solné nebo chlorhexidin). Nekrotická tkáň se odstraní za použití lékařského přístroje, a opatrně se promyje ránu. Mast je předepsána v závislosti na stavu pacienta. Když rozsáhlé infekce - antibiotika, v ostatních případech - léky, které stimulují opravy tkání a hojení ran. Je-li transakce určena pro dva týdny konzervativní léčba nedává výsledky. To je nejvíce extrémní opatření, tj. Do. Je zde vysoké riziko komplikací a zvýšit plochu o proleženina. Vymezit hranice nekrózy je poměrně obtížné, a proto se obrátí k odstranění pouze část mrtvé tkáně. Poté se začne rychlost obnovy. Jmenovaný fyzioterapii a léků. Bohužel, chirurgická léčba nemusí vždy dávat dobré výsledky. Vysoké riziko recidivy.

preventivní opatření

Velkou roli v léčbě a prevenci proleženin hrají jejich prevenci. Je to mnohem jednodušší, aby v souladu s řadou požadavků na péči o pacienta, než se vypořádat s poškozením tkáně progresivní. Ošetření kůže by měla být kafr alkohol, fyziologický roztok nebo jiné mírné dezinfekční, aby se zabránilo proleženin. To platí zejména v případech, kdy pacient je inkontinence moči nebo stolici. Je nutné neustále udržovat pokožku čistou a suchou. Pokud je to nutné, hydratuje dětský krém nebo naopak, použití práškového (masti zinek). Několikrát za den uspořádat vzduchové lázně. Změnit polohu těla ležícího pacienta každé dvě hodiny. Při prvním náznaku proleženin začne okamžité ošetření.

Proleženiny dojít velmi snadno a rychle rozvíjet. Postačí, když jednou opustit pacienta mokré posteli, a pokožka bude okamžitě reagovat. Chcete-li bojovat proti tento složitý problém je nutné správně zpracovat zahrnuje: o předcházení času etapy do čisté, suché a péče. Při prvním náznaku připojit speciální mastí, posílení preventivních opatření.