Astma: Známky dítěte

Ve většině případů je příčinou vzniku bronchiálního astmatu alergie. Vykazuje se ve formě zánětu dýchacího ústrojí, při kterém je akutní bronchospazmus doprovázen zvýšením sekrece hlenu.

Symptomy onemocnění

Každý rodič by měl vědět, jak se astma může projevit. Symptomy u dítěte jsou obvykle vyslovovány. Dítě začíná bronchospazmus, který lékaři nazývají průduškou. Vyjadřuje se následujícím způsobem. Dítě začíná paroxyzmální suchý kašel. Časem se začne vytvářet viskózní sputa.

Pochopte, že překážka začala, můžete dýchat. Pokud má zdravé dítě stejnou dobu trvání inspirace a vyčerpání, astma vyvine dušnost. Je charakterizována krátkou inhalací a dlouhým výdechem. V takovém případě pacient trpí pískáním, který může být slyšet z dálky.

Tam jsou také tzv. První známky astmatu u dětí, které jsou pozorovány ještě před nástupem útoku. Takže dítě začne kašel, dochází k přetížení nosu a svědění kůže.

Při útoku mohou starší děti stěžovat na pocit nedostatku vzduchu, který se tlačí v oblasti hrudníku. Děti jsou narušeny spánkem, stávají se kňučaty, podrážděné, pomalé.

Prokurující faktory

Abyste zabránili vzniku nemoci, musíte vědět, co přesně může vést k problémům. Pro provokující faktory se odborníci odvolávají na znečištění ovzduší, rozdíly v atmosférickém tlaku, rozkvětu alergenních rostlin a dokonce i nepříznivou psychologickou atmosféru v domě.

Máte-li osoby s dědičnými alergickými onemocněními ve vaší rodině, musíte nejdříve zjistit, jak se může u dítěte projevit astma. Potřebujete znát příznaky, abyste neztratili začátek problémů. Rovněž jsou ohroženy děti s exudativ-katarální diateze.

Alergen, který vede k bronchospazmu, může být pyl rostlin, některé potraviny, tabákový kouř, léky, domácí prach. Reakce může začít od vdechování studeného vzduchu nebo fyzické námahy.

Při prvním kontaktu se organismus jako by se seznámil s cizí substancí a tady na následujících "setkáních" už začíná reagovat násilně. Imunitní systém produkuje protilátky a oni zase uvolňují biologicky aktivní látky, které způsobují vývoj astmatu u dětí. Příznaky a symptomy ve formě dušnosti, obsedantního kašle a dušnosti je obtížné si nevšimnout.

Charakteristické znaky onemocnění u kojenců

Všechny děti před nástupem astmatu jsou označeny tzv. Prodromálním obdobím. V této době lze pozorovat odchylky od respiračních orgánů. Z nosu se začíná uvolňovat tekutý hlen, dochází ke svědění a souvisí s ním stálým kýcháním, suchým kašlem. Lékař může poslouchat jednu suchou vodu, viz edematózní mandle. Jedná se o první známky astmatu u dítěte do jednoho roku.

Také onemocnění ovlivňuje nervový systém. Strouhnutí se stává neklidným, podrážděným, spánek se kazí. Poruchy jsou také pozorovány na straně trávicího systému - může dojít k zácpě nebo se může objevit volná stolice.

Astma se vyvíjí u dětí, zpravidla na pozadí onemocnění dýchacích cest. Pouze ve výjimečných případech může být její vzhled způsoben stresem. V tomto případě se příznaky astmatu u kojenců objevují postupně. To je způsobeno tím, že edém bronchiální sliznice a hyperemie se zvyšují pomalu.

Samotný útok může trvat několik minut až několik dní. Bude doprovázeno pískání, které je slyšitelné dokonce i na značné vzdálenosti, s výdechovou dušností.

Stojí za zmínku, že někdy první příznaky astmatu u dětí mladších jednoho roku zůstávají bez povšimnutí. Mohou se projevit sporadicky bez pravidelnosti, v různých časech. Současně mohou procházet sami bez léčby. A v období mezi útoky si rodiče nevšimnou žádné odchylky.

Děti předškolního věku

Není možné podezření na vývoj onemocnění u starších dětí. Symptomy astmatu u dítěte za 2 roky mohou být rozmazané. Například se mohou během spánku dostat rychle a dostat přerušované dýchání. K tomu dochází také během fyzické námahy.

Typické projevy onemocnění zahrnují časté kýchání, pravidelné kašel, neklidný spánek. Často děti ani nevšimnou, že kašle ve spánku. Stává se to reflexivně. Pokud dítě spí samostatně, nemusí rodiče dokonce slyšet kašel. Proto je nutné pozorovat dítě, jestliže učitel z mateřské školy říká, dítě kašle během spánku.

Předškoláci nemohou vždy popsat své pocity, takže rodiče by měli sledovat jejich stav. Například známky astmatu u pětiletého dítěte se mohou projevit během aktivních her. Je třeba poradit se s lékařem, pokud po krátkém běhu dítě začne kašlat. Aktivní pohyb může způsobit bolest v hrudi, pocit stlačování.

Známky astmatu u dětí ve škole

Čím starší je dítě, tím podrobnější a přesnější může popisovat jeho stav. Proto je již trochu snazší zjistit nemoc u školáků. Ale můžete to udělat pouze tehdy, pokud víte, jaké mohou být příznaky astmatu u dětí.

Stejně jako u dětí předškolního věku, u dětí ve školním věku je onemocnění indikováno kašlem v spánku a po fyzické námaze. Pacienti mohou vyprávět o vznikajícím tlaku v oblasti hrudníku. Kromě toho, zachycující spojení mezi fyzickým stresem a vznikajícím nepohodlí, se děti pokoušejí běžet co nejméně, vyhýbat se všem aktivním hrám. Dokonce i při absenci stížností je nutné sledovat studenty, kteří odmítnou navštěvovat kurzy tělesné výchovy, snažit se neběhnout, tiše sedět na změnách.

Pokud dítě má kašel, je pro něj těžké sedět vzpřímeně. Snaží se uklidnit jeho stav, ohyby, hrbáky, pohybuje se kupředu. Můžete také zaznamenat nadměrnou bledost. Předškoláci a děti ve věku základní školy mohou mít strach a plakat i během útoku.

Dospívání

Stejně jako u 12-14 let je diagnostika již stanovena. V tomto věku je důležité učit dítě, aby rozpoznalo, kdy začne astma. Symptomy u dítěte jsou zpravidla podobné. Měl by mít vždy s sebou speciální inhalátor předepsaný lékařem. Rodiče jsou povinni zajistit, aby nedošlo k vyčerpání léčivého přípravku a aby změnila použitou kapacitu včas.

Příznaky onemocnění u dětí ve středním a vyšším věku školní docházky se neliší od těch, které se vyskytují u dětí. Ale adolescenti jsou již schopni kontrolovat onemocnění, což znamená, že jsou schopni zabránit exacerbacím.

Stojí za zmínku: navzdory skutečnosti, že mnoho záchvatů začíná právě během sportu, dospívající s astmatem potřebují fyzickou aktivitu. Těsně před stresem je nutné užívat lék předepsaný lékařem a sledovat dýchání. Měla by být hladká a rytmická.

Záchvaty mohou způsobit alergeny. Teenagery by však již měli vědět, které látky vyvolávají onemocnění. Pokud je to možné, měly by se jim vyhnout. Pokud alergické záchvaty vyvolávají sezónní rostliny, je nutné užívat pravidelné léky, které blokují jejich vývoj.

Často v tomto věku začíná proces remisí. Všechny příznaky astmatu zmizí a rodiče se rozhodnou, že jejich dítě jednoduše "přežilo" onemocnění. Ve skutečnosti přetrvává hyperaktivita průdušek. Pokud dospívající narazí na několik provokativních faktorů, nemoc se může vrátit. Někdy se to stane v dospělosti. Docela často existují situace, kdy astma zmizí v dospívání a znovu se objeví u starších osob.

Diagnostika

Chcete-li přesně určit, zda je u dítěte astma, nestačí znát první příznaky a hlavní příznaky této nemoci. Při obstrukční bronchitidě se může objevit dýchavičnost, rychlá a dušnost, obsedantní kašel. Proto bez konzultace lékaři nemohou dělat. Nejprve musíte navštívit pediatra. Bude již dávat pokyny ke všem potřebným testům a pošle vás alergikovi. Pokud je to nutné, může být nutné konzultovat i pulmonologa.

Kromě obecných studií krve a moči lze také vzít na analýzu sputa. S astmatem má zvýšený obsah eosinofilů, spirály Courshmann (hlen z dýchacího traktu), krystaly Charcot-Leiden (lysofosfolipáza uvolňovaná z eosinofilů), kreolské těla (akumulace epiteliálních buněk).

Pro stanovení diagnózy musí lékař ošetřit podrobnosti o životě dítěte. Musí vědět, jak a kdy začnou záchvaty. Dokonce i podle tohoto popisu je někdy pro odborníka jasné, co přesně je alergen pro dítě. Důležité je také, aby doktor věděl, jak dítě reaguje na bronchodilatátory. O astmatu bude naznačeno dočasné zlepšení stavu na pozadí jejich užívání.

Diagnostika je provádění zvláštních testů. Jedním z nejčastějších je alergické kožní testy. Pro tyto účely jsou na mírně poškrábaných částech předloktí přidány potenciální alergeny. Po 20 minutách lékař vyhodnotí výsledky. Podívají se na které oblasti je kůže nejvíce červená.

To vám umožní identifikovat alergen, ale neposkytuje příležitost pochopit, zda je poškozena práce dýchacího systému. Určete tuto plechovku a samotné rodiče, kteří vědí, jaké jsou příznaky bronchiálního astmatu. Kašel pro děti vyžaduje důkladnější diagnózu. K určení pracovního objemu plic se provádí speciální vyšetření - spirometrie. S jeho pomocí se posuzuje stupeň narušení dýchacího systému.

Chcete-li to provést, změřte množství vydechované inspirační námahy a celkové kapacity plic. První měření se provádí bez jakýchkoli léků. Poté se vyšetření opakuje po podání bronchodilatačních léků. Pokud se objem plic zvyšuje o více než 12%, považuje se vzorek za pozitivní.

Také zhodnoťte hyperreaktivitu průdušek po cvičení. Pokud se objem nuceného vyčerpání sníží o 20%, znamená to, že pacient má astma. Symptomy u dítěte však mohou být tak výrazné, že nepředstavují vždy takové podrobné vyšetření.

Klinické projevy

Mělo by být zřejmé, že u kojenců je často nemožné diagnostikovat z důvodu obstruktivního syndromu při bronchitidě. Po několik dní se objeví příznaky kašle, které svědčí o poruchách dýchání, slyší se pískání. Léčba je zpravidla nejen při užívání brocholytik, ale také antibiotik, antihistaminik. Příznaky plicní obstrukce se mohou objevit v následném SARS.

Známky astmatu u kojenců jsou dostatečně mastné, takže zvláštní pozornost je věnována anamnéze, dotazování rodičů o nástupu vývoje onemocnění a fyzikálním vyšetření.

Průběh onemocnění lze rozdělit do 3 podmíněných stadií:

1. Přímo útok. Vyvinuté akutní udušení kvůli obtížnému vstupu. Předchází to podnikatelská fáze, která může trvat několik minut až tři dny.
2. Doba exacerbace. Je charakterizován obtížným dýcháním, vznik pravidelných píšťal, obsedantní kašel a potíže s výtokem sputa. V této době může dojít k opakujícím se epizodám akutních záchvatů.
3. Remise. Doba je odlišná v tom, že dítě může vést normální život, nemá žádné stížnosti. Remisie může být úplná, neúplná (určená parametry vnějšího dýchání) nebo farmakologická (je zachována, když se užívají určité léky).

Je důležité, aby byly schopny určit první příznaky astmatu u dětí, aby se zabránilo vzniku akutního záchvatu. Pokud tomu nebrání, rodiče a bezprostřední prostředí dítěte by měli vědět, co mají dělat. Důležité je také pochopit, že záchvaty se vyznačují závažností bronchospasmu.

Nejslabší stupeň je nejbezpečnější. Při takovém útoku začíná spasmodický kašel, dýchání je trochu obtížné. Celková pohoda dítěte zůstává dobrá, neruší se.

Při průměrném útoku jsou znaky výraznější. Pohoda dítěte se zhoršuje, stane se náladový a neklidný. Kašel má paroxysmální charakter, uvolňuje se hustý, viskózní, těžko zpracovatelný sputum. Dýchání hlučné a dýchavičnost, přítomnost dyspnoe. Kůže se stává bledou a rty jsou modravé. Děti mohou mluvit pouze slovy nebo krátkými frázemi.

Těžký útok je charakterizován vznikem dušnosti, která je slyšitelná z dálky. Palpitace u novorozenců se stává častějším, na čele se objevuje studený pot, pozoruje se běžná cyanóza pokožky, rty jsou modré. Symptomy astmatu u dětí ve věku 6 let jsou charakterizovány skutečností, že pacient nemůže mluvit, je schopen vyslovit jen několik krátkých slov. Děti obvykle nemohou vysvětlovat svůj stav, prostě plakat a vyjadřovat úzkost všemi dostupnými způsoby.

Nejzávažnější případy se nazývají astmatický stav. Jedná se o stav, kdy těžký záchvat nemoci nelze zastavit po dobu 6 nebo více hodin. Dítě rozvíjí rezistenci na předepsané léky.

Charakteristiky průběhu onemocnění

Je důležité vědět, jak se astma může projevit před nástupem útoku. Symptomy u dítěte mohou být takové: nálada, podrážděnost, slzotvornost, bolesti hlavy, obsedantní suchý kašel.

Ve většině případů útoky začínají večer nebo v noci. Na začátku je kašel, hlučné dýchání, dušnost. Děti se často bojí, začínají plakat, házet v posteli. Počáteční projevy astmatu u kojenců jsou často exprimovány ve formě bronchiálního obstruktivního syndromu u ARI. Také na pozadí katarálních onemocnění může začít astmatický záchvat bronchitidy. Je charakterizován dýchavičností, která ztěžuje dýchání a vlhký kašel.

Atopický bronchiální astma je charakterizován rychlým vývojem záchvatu. Včasné užívání bronchospasmolytik mu umožňuje zastavit. Ale s infekčně-alergickou formou se záchvaty vyvíjejí pomalu, příznaky rostou postupně. Není možné zastavit záchvat bronchospasmolytickou léčbou okamžitě.

Po normalizaci se sputa začíná vylučovat, dušnost prochází. V některých případech se stav zlepšuje až po zvracení.

Akce rodičů

Bez ohledu na věk dítěte, u něhož byl diagnostikován astma, by jeho příbuzní měli dávat pozor, aby zabránili vzniku záchvatů a snížili jejich frekvenci. K tomu je třeba přísně dodržovat všechna doporučení lékařů, vypít předepsané léky a vyhnout se potenciálním alergenům.

V mateřské škole by si měli všichni pečovatelé, zdravotní sestra, hudebník uvědomit situaci. Je také důležité jmenovat si seznam alergenů, které jsou příčinou nástupu astmatu u dítěte. Příznaky nástupu záchvatu by měly být také doporučovány. V takovém případě budou moci dítě poslat zdravotnímu pracovníkovi včas nebo zavolat rodičům.

Pokud učitelé jsou si vědomi toho, co dítě má alergii, mohou pomoci vyhnout se kontaktu s těmito látkami. Například můžete nahradit barvy v mateřských školách, když některé z nich vyvolávají začátek útoku. Jako vychovatelé podle platných ke sledování výkonu dítě. Samozřejmě, že i dvouleté drobky je třeba vysvětlit, že nemohou jíst. Ale ne vždy mohou děti udělat, aby ji řídit.

Ve škole, učitelé také musí být vědomi problémů dítěte. Prvním krokem je oznámit třídnímu učiteli, že dítě má astma. U dětí se příznaky a symptomy mohou být postupný. Například v případě, že škola měla kontakt s alergenem, může dítě spát v noci neklidně, kašel během prázdnin, jeho dýchání se může stát nekonzistentní. V tomto případě musíte požádat detail dítě o tom, co dělal během dne, který jedl a veřejná prostranství byl.

Musím varovat a tělocvikář. Ale v případě, že lékař bude vidět, že je třeba, měl by poslat dítě do komise, kde bude schopen poskytnout částečnou nebo úplnou výjimku z fyzické aktivity ve škole.

Ale mějte na paměti: dítě by mělo být postupně zvyklí na aktivní životní styl. Astma není překážkou praktikovat většinu sportů. Dokonce i někteří olympijští vítězové trpí tímto onemocněním v dětství. Je důležité naučit dítě sledovat jejich stav a být schopen rozpoznat první příznaky astmatu. Děti by měly mít dobrý mechanismus požární ochrany. Jen je třeba vysvětlit dítěti, že je důležité, i když menší nepohodlí zastavit a popadnout dech.

taktika léčby

Je nemožné pochopit sami sebe, co kdyby tam byly známky astmatu. Léčba by měla jmenovat alergologa, to je někdy potřeba komplexní práci a zapojení specialisty plic. Nemaloazhnym je správné chování rodičů. Není třeba propadat panice, nicméně, a neměla by být v nečinnosti, taky. S dítětem, je třeba mluvit, diskutovat o možné příčiny nemoci, aby ti, co můžete udělat a co nemůže.

Jak se vypořádat s touto podmínkou je astma u dětí? Léčba (Komárovský, mimochodem, tvrdí, že je dokonce nutné), je užívání léků pro prevenci útoku a zavedení pacienta do remise.

Chcete-li zastavit stav lze použít glukokortikoidy. Za prvé, je třeba použít rychle působící inhalační prostředky. Léčba by měla být podpůrná. Pokud nemůžete dosáhnout požadovaného efektu pomocí nástrojů „nedokromil“ nebo kyselinu kromoglitsievoy, pak se inhalační kortikosteroidy.

Režie terapie by měla být:

- odstranění klinických projevů;

- zlepšení dýchací funkce;

- snižuje potřebu bronchodilatátory;

- brání rozvoji život ohrožujících stavů.