4 (bez) normou. Hormonální T4 (zdarma): krevní test pro hormony štítné žlázy

Velký význam v normální fungování štítné žlázy je hypotalamus-hypofýza systém štítné žlázy. To poskytuje kontrolu syntézy, produkce a činnosti hormonů štítné žlázy.

Přehled

Hypothalamus vylučuje tuk (tireotro-pin-uvolňující faktor). To na oplátku stimuluje uvolňování a syntézu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH - TTG). TSH je zapojen do procesů spojených s jinými steroidy. Zejména se stimuluje sekreci, akumulace, metabolismu a syntézu trijodthyroninem (T3) a tyroxin (T4). Více než 99% z těchto dvou steroidů v krvi cirkulujících v příslušné transportní proteiny formě. Méně než jedno procento je ve volné formě. Nevázané steroidy úrovně ve většině lidí je propojeno s funkčním stavu štítné žlázy.

vlastnosti tyroxin

Hormonální T4 (zdarma) umožňuje regulaci normální růst a vývoj, zajišťující udržování tělesné teploty, a tím udržuje přehřátí. Sloučenina má vliv na všech fázích metabolismu uhlohydrátů, v části - na vitamin a metabolismu lipidů. Hormonální T4 (zdarma) je důležitou součástí vývoje v děloze a novorozenecké období. Koncentrace označuje klinický stav stavu štítné žlázy, jako je změna v obecné rovině tyroxinu může být vyvolána poruchami v činnosti štítné žlázy nebo změnou počtu transportních proteinů. Během dne, maximální obsah steroidu je určen od 8 do 12 hodin a minimálně - s 23 a 3. V průběhu roku, což je nejvyšší úroveň 4 (zdarma) sahá od září do února, což je nejnižší - v létě. V prenatálním období (během těhotenství) koncentraci tyroxin zvýšil a dosáhl nejvyšší úrovně postupně třetím trimestru. Po celou dobu životnosti obsahu tyroxin u osob bez ohledu na pohlaví zůstává relativně konstantní. Snížené hladiny hormonů pozorován po čtyřicet let.

Co lze říci hladinu tyroxinu?

Pokud T4 (zdarma) zřetelně zvýšil, pak je považováno za potvrzení o hypertyreózy. Snížená koncentrace znamená, hypotyreóza. Nezávislost steroidní obsahu tyroxin globulinu vázajícího umožňuje použít jako spolehlivý diagnostický test. To je důležité zejména v podmínkách, které jsou doprovázeny změnami v úrovni tyroxin vázajícího globulinu. Mezi ně patří perorální antikoncepci (orální), těhotenství, dostat androgenu nebo estrogenu. Změny jsou charakteristické a pro ty, kteří s dědičnou predispozicí pro zvýšení nebo snížení koncentrace globulinu. Darování krve do volného T4 doporučeného typu diagnózy sekundární hypotyreózy v důsledku patologií v hypotalamo-hypofyzární úrovni. V tomto případě je obsah TTG nezmění nebo se zvýší. Typicky by mohla být zvýšená hladina tyroxinu v důsledku vysoké hladiny bilirubinu v séru, obezity, stejně jako škrtidlo, když musí krevní test. 4 (bez) nemění v závažných onemocnění v non-štítné žlázy činnosti. Hladina celkového tyroxinu může snížit.

Příprava na laboratorní měření

Měsíc před dárcovství krve vylučuje podávání hormonů (pokud existují zvláštní pokyny endokrinologa). Za dva nebo tři dny, aby zastavit používání analýzy léčiv obsahující jod. Krev musí projít před rentgenovém vyšetření s použitím kontrastní látky. V předvečer dárcovství krve by se měly zdržet fyzické aktivity, vyloučit stresové situace. Před studiem, půl hodiny, měli byste se uklidnit, způsobit dýchací do normálu. Analýza se provádí na prázdný žaludek. S posledním jídle, musí být menší než osm hodin (s výhodou však 12 hodin). Není dovoleno pít kávu, čaj nebo džus. Může pouze voda.

Snížené hladiny tyroxinu

4 (free) (normální ženy a muži - 9-19 pmol / l) může být snížena v pooperačním období, kdy se sekundární hypotyreóza (zánět hypofýzy, tireotropinome, syndromu, Sheehan). Snížení koncentrace Dále se poznamenává, na základě příjmu anabolik, tyreostatik, antikonvulziv, lithia přípravků. Úroveň tyroxin snižuje při použití perorální antikoncepce, oktreotid, methadon, klofibrát. Možné příčiny patří dietu s omezeným množstvím bílkovin, jódu, užívání heroinu, expozice vést. 4 (zdarma) je možno redukovat působením terciárního (nervu hypothalamu TBI), byla získána, kongenitální hypotyreózy (uprostřed rozsáhlou resekci nádoru a štítné žlázy, autoimunitní thyroiditida, endemické strumy).

zvyšujících se koncentrací

Úroveň tohoto hormonu jako T4 (zdarma) (normální ženy a muži uvedené výše), může být zvýšena, když toxické struma, TSH nezávislá hypertyreóza, obezita. Zvýšením koncentrace pozorované na pozadí nefrotického syndromu, heparin terapie. Důvody patří choriokarcinom, příjem z tyroxinu na základě hypotyreózy, postnatální změny v aktivitě štítné žlázy, chronická onemocnění jater. 4 (bez) mohou být zvýšeny v odporové štítné syndrom steroidy, genetické dizalbunemicheskoy hyperthyroxinemia, uvádí, čímž dojde k poklesu koncentrace tiroksinsyazyvayuschego globulin.

Tyroxin a těhotenství

Hormony štítné žlázy jsou zapojeny do téměř každého procesu v těle. Jak již bylo uvedeno výše, sloučeniny regulují metabolismus, vliv na aktivitu jiných steroidů. patologie štítné žlázy mohou být doprovázeny jak nárůst a pokles ve svých funkcích. Obzvláště důležité v rozporu orgánových činnosti mají v průběhu porodu. Změna funkčního stavu štítné žlázy má vliv na průběh těhotenství, její charakter, a výsledek stavu novorozence. Zřídka vynashivanie prochází, když je exprimován endokrinní patologií. Onemocnění tohoto druhu, zpravidla vedou k reprodukční dysfunkce, neplodnost. Nejčastěji diagnostikována během těhotenství strumy (zvýšení štítné žlázy difúzní povahy) při zachování euthyrosis, stejně jako autoimunitní tyreoiditidy, provokující změny v hormonální pozadí. Pro prenatálním období je charakterizován změnami v funkčního stavu žlázy.

doporučení

Chcete-li správně interpretovat výsledky laboratorních testů v průběhu těhotenství by měl vzít v úvahu některé body. Stanovení celkového T3 a T4 není informativní. To je způsobeno tím, že v průběhu těhotenství, jejich koncentrace se zvýšil o polovinu. Když se nevázaný studie hladiny tyroxin jeho koncentrace by měla být určena v souladu s obsahem TTG. Tyroxin asi 2% těhotných žen mírně vzrostla. V první polovině normální prenatálním období výrazný pokles TTG (přibližně 20-30% pacientů s singletons a všech případů vícečetného těhotenství). Při léčbě hypertyreózy T4 zkoumány pouze (volný). Nevázaný hladina tyroxinu v pozdějších stádiích se může nepatrně snížit. Proto koncentrace TSH budou udržovány v normálním rozmezí.